【正文】 瘍面刺激。,第三十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。月經(jīng)期、妊娠婦女及老人慎用。,11/13/2024,37,三、潤(rùn)滑性瀉藥 潤(rùn)滑性瀉藥是通過局部潤(rùn)滑并軟化糞便而發(fā)揮作用。)，以硫酸鈉為宜。澳大利亞：巴里.馬歇爾以及羅賓.沃倫1982年發(fā)現(xiàn)致胃炎胃潰瘍的細(xì)菌幽門螺桿菌，獲2005年度諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。)的藥物分類、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng),第四十頁(yè)，共四十一頁(yè)。w249。 吡沙可啶（雙醋苯啶）：用于便秘或X線，內(nèi)窺鏡檢查或術(shù)前排空腸內(nèi)容。一般空腹應(yīng)用，并大量飲水，1～3小時(shí)即發(fā)生下瀉(xi224。,11/13/2024,32,四、抗幽門螺桿菌藥 幽門螺旋菌是G厭氧桿菌(gǎnjūn)，是胃潰瘍、慢性胃竇炎的主要病因，它能產(chǎn)生有害物質(zhì)，分解黏液，引起組織炎癥。,第二十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。 t242。 臨床(l237。,11/13/2024,22,不良反應(yīng),主要有頭痛、頭昏、失眠、口干、惡心、腹瀉、腹脹、腹痛、便秘、關(guān)節(jié)痛。奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑 口服奧美拉唑20mg/d*7d,胃酸降低95%以上 注射劑：泮托拉唑：?jiǎn)未?0mg1小時(shí)內(nèi)使胃酸降低80%90%，持續(xù)(ch237。 靜脈滴注(j236。 jiān)胃酸分泌。未被中和的碳酸氫鈉幾乎全部吸收，能引起堿血癥和尿液的堿化。發(fā)揮緩解疼痛和促進(jìn)愈合的作用；有些形成膠狀保護(hù)膜，覆蓋潰瘍面。,11/13/2024,3,第一節(jié) 抗消化性潰瘍藥 消化性潰瘍多發(fā)(duō fā)于胃及十二指腸球部，呈慢性過程。,第三頁(yè)，共四十一頁(yè)。 在服用其他藥物前后2h避免服用，避免藥物相互作用。 藥理作用： 解痙止痛； 減少胃酸分泌； 中和H+； 保護(hù)胃黏膜； 相互糾正不良反應(yīng)。,11/13/2024,15,臨床應(yīng)用(y236?？赡芘c其抑制二氫睪丸素與雄激素受體相結(jié)合及增加血液雌二醇濃度有關(guān)。)環(huán)和吡啶環(huán)組成。,第二十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。,第二十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。也有細(xì)胞保護(hù)作用。 也能與胃蛋白酶結(jié)合而降低其活性。,11/13/2024,33,第四節(jié) 瀉藥(xi232。 臨床主要用于排除腸內(nèi)毒物及某些驅(qū)腸蟲藥服后連蟲帶藥一起排出。適用于老人及痔瘡、肛門手術(shù)患者。一般便秘，以接觸性瀉藥較常用。在服用其他藥物前后2h避免服用，避免藥物相互作用。,11/13/2024,40,課后復(fù)習(xí)思考題： 抑制胃酸分泌(fēnm236。如排除毒物(d有過敏性反應(yīng)，發(fā)生腸炎、皮炎及出血(chū xiě)傾向等。此外鎂鹽還能引起十二指腸分泌縮膽囊素，能刺激腸液分泌和蠕動(dòng)。,第三十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。zhěn)、瘙癢及頭暈。 最常見副作用為腹瀉，可伴腹痛(f249。 促進(jìn)胃黏膜和黏液的合成，對(duì)胃黏膜有保護(hù)和促進(jìn)愈合作用。 幽門螺桿菌感染者合用抗菌藥,第二十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。,11/13/2024,19,口服：腸衣片，防酸分解。,11/13/2024,17,不良反應(yīng) 發(fā)生少，較輕 有便秘、腹瀉、腹脹及頭痛、頭暈、皮疹、瘙癢、肌痛、困倦、疲乏等。 尤其可抑制反應(yīng)壁細(xì)胞活性的夜間(y232。可產(chǎn)生CO2氣體。)胃酸對(duì)胃、十二指腸黏膜的侵蝕和對(duì)潰瘍面的刺激；降低胃蛋白酶活性。n)螺桿菌藥 消化功能調(diào)節(jié)藥 1）助消化 2）止吐藥 3）瀉藥 4）止瀉藥 5）利膽藥,第二頁(yè)，共四十一頁(yè)。,11/13/2024,4,第四頁(yè)，共四十一頁(yè)。 本類藥物已少用。,第十頁(yè)，共四十一頁(yè)。ngy242。 西米替丁能抑制肝