20xx年醫(yī)學(xué)專題—第14講-鎮(zhèn)痛藥重點(diǎn)(留存版)
【正文】 . 2.中毒劑量(j236。ir243。ng). 二氫埃托啡 鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的12000倍,成癮性較嗎啡輕.,第二十二頁(yè)，共二十四頁(yè)。,二 人工合成鎮(zhèn)痛藥 度冷丁(哌替啶 Dolantin,Pethidine) [作用特點(diǎn)] 1.鎮(zhèn)痛作用為嗎啡1/10,持續(xù)24小時(shí). 2.抑制呼吸及成癮性較嗎啡輕. 3.與嗎啡一樣引起體位(tǐ w232。,3.興奮平滑肌 (1)與胃腸道的阿片受體結(jié)合 強(qiáng)大、持久地興奮胃腸道平滑肌,使蠕動(dòng)減少, 此外還能抑制(y236。 xi224。 鎮(zhèn)痛藥——消除或減輕疼痛的藥物，鎮(zhèn)痛時(shí)病人意識(shí)清醒，其他感覺不受影響。 sh237。ng)] 1.鎮(zhèn)痛 (1)用于其它鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛. (2)膽絞痛、腎絞痛宜合用阿托品.,第十一頁(yè)，共二十四頁(yè)。li224。ng)總結(jié),第十四章。ngt242。ng)] 鎮(zhèn)痛強(qiáng)度約為嗎啡的1/12 鎮(zhèn)咳作用為其1/4 對(duì)呼吸中樞抑制很輕 成癮性較弱,但久用也可成癮 為中樞性鎮(zhèn)咳藥,用于鎮(zhèn)咳 也可用于中等度疼痛,第十五頁(yè)，共二十四頁(yè)。ng)可減輕 ?縮瞳:針尖樣瞳孔為中毒特征 2.心血管系統(tǒng) (1)擴(kuò)張外周容量血管及阻力血管,其 機(jī)制與促進(jìn)組胺釋放和中樞交感張 力降低有關(guān) (2)由于抑制呼吸引起CO2潴留繼發(fā)性 引起腦血管擴(kuò)張、腦脊液壓力高,第九頁(yè)，共二十四頁(yè)。改善疼痛引起的焦慮、緊張、恐
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