【正文】 0.1，對(duì)照組暴露率為p0=0.3，估計(jì)的RR=2，則p1=0.46；利用公式5－31，求得p=2/3；代入公式，得m=90；代入式5－32，得M=186。,4.樣本(y224。,廣泛探索病因，采用不匹配或頻數(shù)匹配 罕見(hǎn ji224。o)癌占女性生殖系統(tǒng)癌的2%，陰道(yīnd224。,Direction of Investigate,cases,controls,＋,－,－,＋,compare number exposure disease,Onset of study,a c b d,a/(a+c) b/(b+d),Figure. Schematic diagram of casecontrol study basic principle,二、基本原理,study subjects,第四頁，共六十一頁。,第三頁，共六十一頁。通常陰道(yīnd224。)研究或現(xiàn)況調(diào)查結(jié)果并結(jié)合文獻(xiàn)，提出病因假設(shè),第十五頁，共六十一頁。n) 醫(yī)院中患有其他疾病的病人 親屬、鄰居、同事、同學(xué)等,第十九頁，共六十一頁。,（3）1:1配對(duì)設(shè)計(jì) p=OR/（1+OR）≈RR/（1+RR） m為結(jié)果不一致的對(duì)子(du236。o) 一般項(xiàng)目:姓名、性別、民族等 研究項(xiàng)目：研究變量，疾病史、吸煙史等 結(jié)尾部分：調(diào)查員簽名、調(diào)查日期等,第二十八頁，共六十一頁。,二、推斷性分析 2.關(guān)聯(lián)(guānli225。用以分層的因素是可能(kěn233。) 2（c） 33（a1） 250（a2） 364（a3） 649（n1） 對(duì)照 27（d） 55（b1） 293（b2） 274（b3） 649（n0） 合計(jì) 29（m0） 88（m1） 543（m2） 638（m3） 1298（t） OR 1.0 8.10 11.52 17.93,χ2=43.15， n＇=3，P＜0.001,第四十五頁，共六十一頁。xi224。,特別適用于罕見病的研究，有時(shí)(yǒush237。ir243。該方法不僅應(yīng)用于病因的探討，而且廣泛應(yīng)用于許多方面。nxī)時(shí)，難以避免回憶偏倚。,調(diào)查偏倚(investigation bias) 來源 調(diào)查對(duì)象 調(diào)查者 原因 病例與對(duì)照的調(diào)查環(huán)境與條件(ti225。xi224。n)各分級(jí)的OR值,第四十三頁，共六十一頁。)，要計(jì)算OR,第三十五頁，共六十一頁。,一、描述性分析(fēnxī),第三十一頁，共六十一頁。,第二十六頁，共六十一頁。 p1=p0RR/[1+p0（RR 1）],（2）非匹配(pǐp232。,對(duì)照(du236。njiū)結(jié)果,在比較的因素中，只有三個(gè)因素有顯著差別 母親懷孕期間使用過己烯雌酚激素治療 (P0.00001) 母親以前流產(chǎn)史(P0.01) 此次懷孕陰道出血史(P0.05) 因有后兩個(gè)因素存在才使用己烯雌酚治療 結(jié)論：母親在妊娠早期服用己烯雌酚使她們(tā men)在子宮中的女兒出生多年后發(fā)生陰道腺癌的危險(xiǎn)性增加,第十三頁，共六十一頁。,年輕女性陰道腺癌與母親(mǔ qīn) 妊娠期服用己烯雌酚的關(guān)系,實(shí),第九頁，共六十一頁。ng)范圍 五 類 型,第二頁，共六十一頁。n chu225。zh224。b236。 希望達(dá)到的檢驗(yàn)顯著性水平，即假設(shè)檢驗(yàn)第Ⅰ類錯(cuò)誤的概率α。,（1）資料來源(l225。 變量的測(cè)量 研究中應(yīng)盡可能地采用定量或半定量的量度。)者患某種疾病的危險(xiǎn)性較無暴露(b224。)按年齡分層 ＜ 40歲 ≥40歲 服OC 不服OC 合計(jì) 服OC 不服OC 合計(jì) 病例 21（a1） 26（b1） 47（m11） 18（a2） 88（b2） 106（m12） 對(duì)照 17（c1） 59（d1） 76（m01） 7（c2）