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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—流行病學(xué)——傳染病流行病學(xué)(留存版)

  

【正文】 染途徑只有患者或死者的體液和被污染的針頭等工具。瘋牛病對(duì)人類的威協(xié)主要是致死性和不可治療性。x237。)高達(dá)170萬(wàn) 我國(guó)現(xiàn)有活動(dòng)性肺結(jié)核病人450萬(wàn);每年新發(fā)現(xiàn)145萬(wàn)患者,死亡13萬(wàn)人。n)抗擊SARS,第一節(jié) 傳染病流行(li,第四十三頁(yè),共一百一十頁(yè)。ng)及感染譜,第四十八頁(yè),共一百一十頁(yè)。,傳染病的病原體種類繁多,包括病毒、立克次體、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等。x237。,分 期,第五十九頁(yè),共一百一十頁(yè)。,疾病的病原體在自然界中的動(dòng)物(d242。 s242。n āi)傳播,炭疽(t224。 jūn)污染飲用水,第七十二頁(yè),共一百一十頁(yè)。,經(jīng)接觸(jiēch249。,HIV,病原體通過(guò)(tōnggu242。x237。ng)的影響因素,第八十六頁(yè),共一百一十頁(yè)。ng)和控制,健康教育,預(yù)防接種,改水改廁,第九十頁(yè),共一百一十頁(yè)。 f225。,甲類和乙類(SARS、肺炭疽、脊灰、人感染高致病性禽流感) 2小時(shí)網(wǎng)絡(luò)或電話、傳真(chu225。)接種、藥物預(yù)防、醫(yī)學(xué)觀察、隔離或留驗(yàn),對(duì)接觸(jiēch249。,免疫預(yù)防 藥物預(yù)防(y249。不同病原體有不同的感染譜。(波及32個(gè)國(guó)家和地區(qū), 共8439例,死亡812例)。)消毒 終末消毒,(三)針對(duì)(zhēndu236。n)攜帶者的措施,期 限,登記 管理(guǎnlǐ) 隨訪,定期檢查至其病原體2~3次陰性(yīnx236。,甲類 2種 鼠疫、霍亂 乙類 26種 非典、艾滋病、甲型H1N1流感等 丙類 11種 麻風(fēng)病、流行性感冒、手足口病(kǒu b236。nɡ zh236。)策略,預(yù)防為主 加強(qiáng)健康教育(ji224。i chū)病原體狀態(tài) 病原體已徹底殺滅 經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期,再無(wú)新的病例或感染發(fā)生,消滅(xiāomi232。,特 征,herd susceptibility,第八十頁(yè),共一百一十頁(yè)。ng)特征,第七十七頁(yè),共一百一十頁(yè)。如白喉、結(jié)核。x237。zhu243。,飛沫傳播(chu225。ngyu225。li224。nɡ)感染,重癥感染(gǎnrǎn),死亡,無(wú)癥狀與體征,有癥狀與體征的疾病,Spectrum of infection,第五十三頁(yè),共一百一十頁(yè)。ng)圖,獲得(hu242。x237。),指新種或新型病原體引發(fā)的,或已經(jīng)存在但近年來(lái)其發(fā)病率增加或流行(li,第三十七頁(yè),共一百一十頁(yè)。,結(jié)核桿菌(ji233。 在發(fā)達(dá)國(guó)家,性傳播疾病、病毒性肝炎(ɡān y225。,瘋牛?。ㄐ滦?xīnx237。 2.埃博拉病毒屬有五個(gè)不同的病毒種,最致命的是扎伊爾(Zaire)亞型。,1999年霍亂世界分布,1961年由埃爾托型霍亂弧菌引起的大流行,波及(bōj237。nqi)(黑死病, plague ),第一次大流行:公元6世紀(jì),持續(xù)了五六十年,流行高峰期每天死亡上萬(wàn)人,死亡總?cè)藬?shù)近一億。ng) (二)中國(guó)傳染病流行概況 (三)新發(fā)傳染病,第七頁(yè),共一百一十頁(yè)。nɡ xu233。,人們(r233。nɡ b236。ng)分布進(jìn)行分析,教區(qū)霍亂爆發(fā)與寬街供水站的水井有密切關(guān)系,經(jīng)封閉水井,爆發(fā)即告終止。)發(fā)展的源頭,第五頁(yè),共一百一十頁(yè)。 19世紀(jì)全球傳染病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的50%~60% 1918年全球甲型流感流行,發(fā)病5億以上,死亡人數(shù)超過(guò)2000萬(wàn) 20世紀(jì)中、后期的全球傳染病死亡率低于10%。,天花(tiānhuā)smallpox,公元165~180年,羅馬帝國(guó)天花(tiānhuā)大流行,1/4的人口死亡。 新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn),根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),20世紀(jì)70年代以來(lái),全球約有40多種新發(fā)傳染?。╡merging infectious diseases,EID),幾乎每年至少有一種新的傳染病被發(fā)現(xiàn)。 瘧疾的問(wèn)題在非洲(fēi zhōu)尤其嚴(yán)重。隔離有助控制疫情。,BSE ( bovine spongiform encephalopathy ),第二十二頁(yè),共一百一十頁(yè)。ng)現(xiàn)狀,第二十九頁(yè),共一百一十頁(yè)。,一九九三年WHO宣布結(jié)核病全球(qu225。x237。,20世紀(jì)70年代以來(lái),平均每一年有1種新發(fā)傳染病出現(xiàn); 20世紀(jì)90年代以來(lái),人類發(fā)現(xiàn)了新發(fā)傳染病20余種(書本表102); 21世紀(jì):SARS,猴痘,H5N1禽流感,手足口病,人粒細(xì)胞無(wú)形體病,甲型H1N1流感(li,傳染(chu225。 不同(b249。ng)過(guò)程及疫源地,第五十五頁(yè),共一百一十頁(yè)。,潛伏期長(zhǎng)短(ch225。ngw249。u)時(shí)經(jīng)口鼻排入環(huán)境。njū)桿菌芽孢,dust transmission,第六十八頁(yè),共一百一十頁(yè)。,疫水接觸史(不是(b249。)傳播,方 式,contact transmission,第七十五頁(yè),共一百一十頁(yè)。)母體傳給子代的傳播,也稱母嬰傳播。ng) 隱性感染,易感性降低(ji224。,氣候 地理因素 媒介昆蟲(chóng)和宿主動(dòng)物的特異性棲息(qīxī)習(xí)性,自然(z236。,加強(qiáng)傳染病的監(jiān)測(cè)與管理 常規(guī)(ch225。nɡ jiē zhǒnɡ),健康(ji224。nzhēn)報(bào)告,2小時(shí)內(nèi)寄送傳染病報(bào)告卡。)者的措施,第一百零二頁(yè),共一百一十頁(yè)。f225。(2)臨床癥狀期(clinical stage):出現(xiàn)疾病特異性癥狀和體征的時(shí)期。瘋牛病對(duì)人類的威協(xié)主要是致死性和不可治療性。sh237。ngyu225。)的傳染病 鼠疫 6天 霍亂 5天 黃熱病 6天,第九十七頁(yè),共一百一十頁(yè)。,(一)經(jīng)常性的預(yù)防措施,二、防制(f225。nɡ zh236。,傳染源被移走或消除了排出(p225。n)作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感程度。x237。,間接接觸(indirect contact transmission) 易感者接觸了被傳染源的排出物或分 泌物污染(wūrǎn)的用品所造成的傳播。n)停用或凈化后,暴發(fā)或流行可平息,流行(li,含有病原體的飛沫或分泌物落在地面,干燥后附著(f249。,第六十四頁(yè),共一百一十頁(yè)。n)攜帶者(incubatory carrier) 恢復(fù)期病原攜帶者(convalescent carrier) 健康病原攜帶者(asymptomatic carrier),病原(b236。,體內(nèi)存在大量(d224。,隱性感染(gǎnrǎn),輕型(qīnɡ x237。x237。,新發(fā)傳染病流行(lingy236。,第三十六頁(yè),共一百一十頁(yè)。)依然嚴(yán)峻,第三十二頁(yè),共一百一十頁(yè)。,從全世界的衛(wèi)生狀況看,傳染病仍然是各國(guó)最重要的衛(wèi)生問(wèn)題。)傳染病流行的新動(dòng)向,第二十一頁(yè),共一百一十頁(yè)。,2014年10月20號(hào): WHO數(shù)據(jù)更新(gēngxīn),9216感染,4555死亡,1.埃博拉病毒(EBV):絲狀病毒科,負(fù)鏈 RNA 病毒。,結(jié)核病,
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