【正文】 發(fā)展”為第一要義的科學(xué)發(fā)展觀理論都要求我們把思想認(rèn)識(shí)高度統(tǒng)一到現(xiàn)階段打造“現(xiàn)代化三甲醫(yī)院”的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)上來(lái)，增強(qiáng)貫徹落實(shí)醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展思路的自覺(jué)性和堅(jiān)定性。第三，缺乏良好的醫(yī)患溝通意識(shí)和技巧是醫(yī)療安全的薄弱環(huán)節(jié)。在統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，明確方向，理清思路的基礎(chǔ)上，我們經(jīng)過(guò)分析研究，重新明確了今年及今后一個(gè)時(shí)期醫(yī)院改革發(fā)展、貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的總體思路就是：堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，圍繞“努力創(chuàng)建三甲醫(yī)院，全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展”的主題，深入貫徹實(shí)施新醫(yī)改實(shí)施方案精神，以可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo)，科學(xué)制定規(guī)劃藍(lán)圖；以創(chuàng)三甲為目標(biāo)，加強(qiáng)中醫(yī)工作，推進(jìn)“三名”建設(shè)；以強(qiáng)實(shí)力為目標(biāo)，加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)病種、優(yōu)勢(shì)?？坪蛢?yōu)勢(shì)學(xué)科建設(shè)；以創(chuàng)品牌為目標(biāo)，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量；以增效益為目標(biāo)，推進(jìn)全成本核算的企業(yè)化管理，提高運(yùn)行質(zhì)量；以強(qiáng)素質(zhì)為目標(biāo)，創(chuàng)新醫(yī)院文化建設(shè)，努力構(gòu)建和諧、人文、創(chuàng)新的良好氛圍，保持醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展態(tài)勢(shì)，把醫(yī)院建設(shè)成為中醫(yī)有特色、西醫(yī)也一流，嚴(yán)謹(jǐn)治院又充滿人文關(guān)懷的現(xiàn)代化中醫(yī)院。安全是質(zhì)量的保證，我們發(fā)動(dòng)職工“查找我身邊的隱患”，落實(shí)中層干部填報(bào)本部門、科室存在的醫(yī)療和生產(chǎn)安全隱患，專題討論研究整改落實(shí)，組織整改落實(shí)情況評(píng)估，克服麻痹松懈的思想，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，防患于未然；今年，我們還積極探索精細(xì)管理，研究?jī)?yōu)化核算分配方案，重點(diǎn)研究適宜的全成本核算、單位成本核算方法，積極探索科學(xué)的量化管理手段，努力實(shí)現(xiàn)內(nèi)部管理規(guī)范化、資源效益最大化；為提高后勤保障能力，我們嚴(yán)把安全生產(chǎn)責(zé)任關(guān)，做好消防等綜合治理工作、加強(qiáng)重點(diǎn)崗位人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)、落實(shí)不良事件責(zé)任追究，采取積極有效的措施，盡最大努力保持醫(yī)院安全、穩(wěn)定，構(gòu)建有序 的發(fā)展環(huán)境。醫(yī)院目前開放床位710張，設(shè)臨床科室25個(gè)、醫(yī)技科室7個(gè)、職能科室21個(gè)。二是對(duì)未達(dá)標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行全面整改，明確責(zé)任人和整改時(shí)限。因此創(chuàng)建條件必然會(huì)更加苛刻，要求必然會(huì)更加細(xì)致，創(chuàng)建難度也必然會(huì)不斷增加。醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的定位和要求。創(chuàng)建“平安醫(yī)院”，加強(qiáng)就診環(huán)境管理，提供溫馨的診療環(huán)境。加強(qiáng)院內(nèi)感染控制工作，進(jìn)一步完善院感控制設(shè)施，定期開展感染控制的培訓(xùn)教育，強(qiáng)化重點(diǎn)科室的感染控制。每年制定詳細(xì)的質(zhì)量管理計(jì)劃，堅(jiān)持按PDCA進(jìn)行質(zhì)量控制，各種質(zhì)控指標(biāo)達(dá)標(biāo)。財(cái)務(wù)管理方面：我院同東軟望海公司合作開發(fā)了XX市第二醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)，包括：會(huì)計(jì)核算、成本核算、預(yù)算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績(jī)效管理、人力資源管理模塊。后勤保障服務(wù)堅(jiān)持以“患者為中心，為醫(yī)院職工服務(wù)”的理念，滿足醫(yī)療服務(wù)需求。我院信息化建設(shè)工作開始于1993年，2011年我院成立以院長(zhǎng)為核心的“醫(yī)院信息化建設(shè)委員會(huì)”，制訂了信息化發(fā)展規(guī)劃及相關(guān)管理制度。規(guī)章制度健全、崗位職責(zé)明確。狠抓全員培訓(xùn)，科教科定期組織有關(guān)人員進(jìn)行“三基”考試，不定期組織技能操作考核，保證全員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量和質(zhì)量。暢通急診急救綠色通道。其它有法國(guó)光太眼底激光儀、德國(guó)歌德超聲乳化儀、眼底造影機(jī)、德國(guó)費(fèi)森尤斯血液透析機(jī)、16導(dǎo)心電分析系統(tǒng)、心電功能平板測(cè)試系統(tǒng)、骨密度分析儀、動(dòng)脈硬化分析儀、神經(jīng)壓力分析儀、ET、肌電圖、聽力篩查儀、直線加速器、醫(yī)用高壓氧艙等設(shè)備。按照一期建設(shè)開放床位1000張計(jì)算，需職工約1200人，目前還有約250人的缺口，計(jì)劃于2020年公招150人和招聘50人。（三）持續(xù)改進(jìn)階段（2020年112月）一是組織完成評(píng)審佐證資料。2010年醫(yī)院通過(guò)國(guó)家二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院評(píng)審，2018年2月完成“二甲”復(fù)評(píng)工作；2010年被重慶市政府規(guī)劃為國(guó)家三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院創(chuàng)建單位；2017年加入重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)院集團(tuán)，成為重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院渝北醫(yī)院，醫(yī)院管理及醫(yī)、教、研工作和“三甲”醫(yī)院創(chuàng)建工作將全方位接受重醫(yī)大附一院的幫扶和指導(dǎo)。二是提出接軌上海高層次人才培養(yǎng)計(jì)劃，進(jìn)一步加大接軌上海、引進(jìn)技術(shù)、培養(yǎng)人才的力度，不僅解決一些重大的疑難雜癥，而且可以培養(yǎng)自己的優(yōu)秀人才，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不能準(zhǔn)確地把握不同發(fā)展階段的主要矛盾和次要矛盾，及時(shí)有效地解決存在的問(wèn)題和困難，比如如何正確處理嚴(yán)謹(jǐn)管理和人文關(guān)懷的關(guān)系，新技術(shù)新項(xiàng)目和醫(yī)療安全的關(guān)系等。第二，缺乏高效的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制是實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展道路上的難點(diǎn)。在貫徹落實(shí)市委、市政府以及市衛(wèi)生局的部署和要求過(guò)程中，我們領(lǐng)悟到：科學(xué)發(fā)展觀以“發(fā)展”為第一要義，“以人為本”的核心，“全面協(xié)調(diào)可持續(xù)”的基本要求和“統(tǒng)籌兼顧”的根本方法與醫(yī)院打造“現(xiàn)代化三甲醫(yī)院”的發(fā)展目標(biāo)，“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)以及中西醫(yī)并重的“中醫(yī)有特色、西醫(yī)也一流”辦院宗旨不謀而合。涉及創(chuàng)建過(guò)程中需要進(jìn)行改造的硬 件建設(shè)，由醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)。關(guān)鍵靠落實(shí)。醫(yī)院的創(chuàng)建方案框架清晰、思路明確，希望進(jìn)一步細(xì)化完善，確保方案進(jìn)度。二是發(fā)展優(yōu)勢(shì)有前景。這就需要市人民醫(yī)院這只“領(lǐng)頭雁”通過(guò)創(chuàng)三甲，來(lái)推動(dòng)和提高全市的醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)全市衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。一是創(chuàng)三甲，有利于完善城市功能。市委、市政府對(duì)市人民醫(yī)院創(chuàng)三甲工作高度重視，把“啟動(dòng)市人民醫(yī)院創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作”列入了2011年政府工作報(bào)告，作為一項(xiàng)重要工作去落實(shí)。三、全力以赴，推進(jìn)創(chuàng)建工作創(chuàng)三甲是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，大家要牢固樹立“一盤棋”的思想，各司其職，各盡其責(zé)，群策群力，加大投入，切實(shí)加大創(chuàng)三甲的工作力度。創(chuàng)建工作需要大力宣傳，要利用報(bào)紙、電視、網(wǎng)站、宣傳欄、宣傳標(biāo)語(yǔ)等形式，大力宣傳三甲醫(yī)院評(píng)審的宗旨、活動(dòng)內(nèi)容、目標(biāo)和成效，使全院?jiǎn)T工充分認(rèn)識(shí)開展這項(xiàng)活動(dòng)的重大意義，增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感。二、統(tǒng)一學(xué)習(xí)培訓(xùn)。各科室的資料統(tǒng)一由創(chuàng)建聯(lián)絡(luò)員收集整理，上交創(chuàng)甲辦各創(chuàng)建小組組長(zhǎng)，匯總審核后交創(chuàng)建辦再審，最后交創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組審核定稿后裝訂成冊(cè)，備查?！仨毎l(fā)揚(yáng)“越界思維、追求卓越”的創(chuàng)新精神促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展。三、對(duì)存在不足和問(wèn)題的原因剖析雖然長(zhǎng)期的體制、機(jī)制制約，醫(yī)患關(guān)系緊張以及公立醫(yī)院改革尚處探索階段等是客觀上造成醫(yī)院發(fā)展困難的重要原因，但是，黨政領(lǐng)導(dǎo)班子以“領(lǐng)導(dǎo)干部文化決定群眾文化”的理念，聚焦自身不足、深挖思想根源，正確理解當(dāng)前發(fā)展和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展、好與快、做強(qiáng)做大與做精的關(guān)系，著重查找剖析存在問(wèn)題的主觀原因。打造學(xué)習(xí)型組織?？刂坪侠碓\療費(fèi)用，緩解群眾“看病貴”。二、醫(yī)院創(chuàng)建工作進(jìn)展對(duì)照2011版《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，分三年逐步推進(jìn)，確保在2021年實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審目標(biāo)。第一期已掛網(wǎng)進(jìn)行政府采購(gòu)，第二期待新醫(yī)院搬遷后逐步實(shí)施，建設(shè)完成后將全面提升智慧便民服務(wù)能力和患者就醫(yī)體驗(yàn)，展現(xiàn)醫(yī)院全新的服務(wù)面貌?，F(xiàn)有在崗職工1600余人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1290余人，高級(jí)職稱210人，中級(jí)職稱350人。在逐步實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的大的醫(yī)療環(huán)境下，2016年，我院分別與XX市中心醫(yī)院、XX縣中心醫(yī)院成立了醫(yī)療聯(lián)合體，建立重點(diǎn)專科對(duì)口幫扶、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和遠(yuǎn)程會(huì)診等機(jī)制。系統(tǒng)規(guī)范了病例書寫，建立健全了各種知情同意，注重抓好臨床治療的合理性，特別是抗生素合理應(yīng)用。全院實(shí)行扁平化管理，護(hù)理管理高效運(yùn)行。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度，制定了人力資源發(fā)展規(guī)劃和人才梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃，重視人才梯隊(duì)建設(shè)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)。2016年初，我院和XX集團(tuán)達(dá)成了三年合作目標(biāo)，通過(guò)建立成長(zhǎng)型合作模式，使醫(yī)院信息互通互聯(lián)成熟度達(dá)到等級(jí)5B級(jí)，搭建市屬三級(jí)醫(yī)院信息平臺(tái)的最高框架。建設(shè)移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、重癥管理系統(tǒng)等重點(diǎn)部位信息管理系統(tǒng)，最終達(dá)到相關(guān)人員在任何地點(diǎn)應(yīng)用手機(jī)等終端設(shè)備就可以了解檢查結(jié)果、檢驗(yàn)結(jié)果、費(fèi)用等信息。依據(jù)“三甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)化財(cái)務(wù)管理要求，建立了重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)集體決策制度和責(zé)任追究制度等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策機(jī)制和程序；持續(xù)改進(jìn)內(nèi)部績(jī)效考核和成本管理辦法，堅(jiān)持多勞多得，質(zhì)效優(yōu)先，兼顧公平的原則，重點(diǎn)考核質(zhì)量和效率，業(yè)務(wù)與服務(wù)，成本與消耗，使醫(yī)院績(jī)效分配更加合理；主動(dòng)向社會(huì)、患者公示收費(fèi)價(jià)格、物價(jià)投訴渠道、方式，接受社會(huì)的監(jiān)督?？茖W(xué)設(shè)置護(hù)理崗位、合理調(diào)配人力資源。健全質(zhì)量管理機(jī)制。2008年我院成立了抗震救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)，奔赴四川汶川災(zāi)區(qū)進(jìn)行醫(yī)療救援工作。為國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，省首批危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救中心、省首批兒童聽力障礙診斷單位，XX市急救中心，XX市糖尿病防治中心、XX市腫瘤防治中心、XX市小兒腦癱康復(fù)中心、XX市小兒急救中心、XX市腎病防治中心?？倓?wù)設(shè)備、設(shè)施及服務(wù)采購(gòu)分為七個(gè)標(biāo)包采購(gòu)，采購(gòu)預(yù)算金額5090萬(wàn)元。（一）動(dòng)員部署階段（2019年14月）一是2019年4月召開全院動(dòng)員大會(huì)，將任務(wù)層層分解，落實(shí)到人。今年，我們一方面通過(guò)多種方法和途徑，努力提高醫(yī)院的診療水平和服務(wù)質(zhì)量，惠及百姓；另一方面加強(qiáng)職業(yè)道德素質(zhì)教育，繼續(xù)控制人均門診、住院費(fèi)用在低水平，為患者提供安全、