【正文】 握適應(yīng)征和禁忌征，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故發(fā)生。呼吸內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃2新的一年即將開始，呼吸內(nèi)科全體護(hù)理人員將根據(jù)院黨委和護(hù)理部的工作要求，團(tuán)結(jié)奮斗，不斷進(jìn)取，使呼吸內(nèi)科的護(hù)理工作再上一個新臺階?？剖覍?shí)行護(hù)士長責(zé)任制,護(hù)士長把好病區(qū)質(zhì)量，加強(qiáng)對危重患者的管理，護(hù)士長認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和護(hù)理部的各項(xiàng)措施,抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的`落實(shí),確保護(hù)理工作安全無事故、落實(shí)護(hù)理不良事件報(bào)告制度。年內(nèi)進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)、考核一次，由護(hù)理部統(tǒng)一安排，考試參與率100%，合格率100%。加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：組織全科人員每月學(xué)習(xí)一次，每次講一個?？萍膊〖白o(hù)理，每周分別提問，不定時抽查考試，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。用藥史：無住院前30天內(nèi)用藥史。、每天2～，稀釋后滴注,現(xiàn)暫時性低血壓，偶有過敏靜脈滴注 性休克發(fā)生 氨甲環(huán)酸 一般用量：每次氨甲環(huán)酸主要用于纖維蛋白溶解亢進(jìn)可出現(xiàn)腹瀉、惡心及嘔吐 ～,靜所致的各種出血 脈滴注 胃復(fù)安 每次5～10mg胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣 胃脹氣性消化不良、食欲不（1～2片）振、噯氣。護(hù)理人員注意觀察患者咯血色澤、量及持續(xù)時間等，為保障患者生命安全，應(yīng)備足搶救設(shè)施隨時應(yīng)對患者大咯血窒息。2）落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。2）做好患者安全管理工作。1）加強(qiáng)臨床帶教管理，規(guī)范護(hù)理臨床教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。3）取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的注冊護(hù)士，在獨(dú)立上夜班前必須進(jìn)行夜班護(hù)士準(zhǔn)入考核：?？浦R、急救知識、消毒隔離知識、應(yīng)急預(yù)案、科內(nèi)物品放置、基礎(chǔ)護(hù)理操作、護(hù)理文書書寫等培訓(xùn)，培訓(xùn)后經(jīng)考核合格后才能上崗。認(rèn)真落實(shí)患者特別是危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理、出入院護(hù)理，保持患者皮膚（會陰、指甲、趾甲）、頭發(fā)、口腔清潔無異味、患者臥位正確舒適，給正確的輔助工具，落實(shí)翻身防壓瘡防并發(fā)癥的護(hù)理措施。3）提高“創(chuàng)優(yōu)”服務(wù)意識，規(guī)范服務(wù)語言和行為，促進(jìn)護(hù)患和諧，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)“創(chuàng)優(yōu)”措施，解決病人護(hù)理問題，提高主動服務(wù)意識，為患者提供滿意、優(yōu)質(zhì)的親情服務(wù)，讓患者真正得到實(shí)惠，達(dá)到患者滿意、社會滿意、政府滿意的目標(biāo)。，清點(diǎn)并補(bǔ)充一次性耗材，保障夜班耗材供應(yīng)。與治療班班護(hù)士共同完成藥液的配置。護(hù)理人員嚴(yán)密觀察患者引流期間身體各項(xiàng)體征變化，如患者是否出現(xiàn)咯血、呼吸困難、周身出汗及面色蒼白等，如若出現(xiàn)上述情況，護(hù)理人員應(yīng)果斷終止體位引流。安博維片 150mg，每日一治療原發(fā)性高血壓，合并高血壓的2型血容量不足患者可能發(fā)次，口服 糖尿病腎病的治療 生癥狀性低血壓；腎功能損害；可能會發(fā)生高血鉀。否認(rèn)輸血史。三、健康教育規(guī)范化，認(rèn)真執(zhí)行告知程序做好入院患者的宣傳教育，住院患者的疾健康教育，出院患者的康復(fù)指導(dǎo)，使健康教育覆蓋率100%，達(dá)到促進(jìn)疾病康復(fù)的目的。開展應(yīng)急救護(hù)能力培訓(xùn)，做到培訓(xùn)率及考核合格率達(dá)到100%五、擬定護(hù)理教學(xué)工作計(jì)劃并組織實(shí)施，指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作。以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》為指導(dǎo)，制訂中醫(yī)知識技能培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)士中醫(yī)三基培訓(xùn)，重點(diǎn)是西醫(yī)畢業(yè)護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能培訓(xùn)，中醫(yī)文化學(xué)習(xí)，提高護(hù)士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)的開展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，努力滿足患者不同層次的需求。③設(shè)立呼吸機(jī)(無創(chuàng))專門放置的場所，做到呼吸機(jī)表面潔凈，運(yùn)轉(zhuǎn)正常，對呼吸機(jī)使用各種配件消毒及維修有專門記錄。制訂呼吸科住院醫(yī)師職稱以上培養(yǎng)、進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃。護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。責(zé)任的對象是人，是生命。怎樣做才能體現(xiàn)護(hù)理工作的專業(yè)價值呢？這可從四個方面來體現(xiàn)：一是服務(wù)價值。王嘉漫：負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、精神文明，單病種臨床路徑，QC活動。定期選派醫(yī)護(hù)人員到三級醫(yī)院學(xué)習(xí)、進(jìn)修，并及時引進(jìn)學(xué)到的新技術(shù)、新項(xiàng)目，以提高對本科疾病的診斷率和搶救成功率。建立完整的預(yù)防院內(nèi)感染制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作。將遵循醫(yī)院質(zhì)量管理要求所倡導(dǎo)的以“病人為中心提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)患者的安全管理目標(biāo)”為主題的服務(wù)宗旨，按**省醫(yī)院質(zhì)量管理評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求和標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，特制定XXXX年年的呼吸內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃如下：一、全科護(hù)理人員將認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，把職業(yè)道德放在第一位，維護(hù)醫(yī)院的`良好形象，為創(chuàng)建文明和諧的醫(yī)院，科室做出各自的努力。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施、按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認(rèn)真做好各項(xiàng)監(jiān)測管理工作。內(nèi)容包括：護(hù)理人員的思想品德、愛崗敬業(yè)精神，對患者的服務(wù)態(tài)度等。加強(qiáng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，由護(hù)理部統(tǒng)一組織進(jìn)行一次護(hù)理制度，法律法規(guī)，護(hù)士禮儀等綜合知識的考核，并運(yùn)用于臨床工作之中，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，檢查在工作中的執(zhí)行情況。三、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查結(jié)果血常規(guī)檢測報(bào)告2014119 項(xiàng)目 檢測值 參考范圍 單位 意義/提示 白細(xì)胞計(jì)數(shù) G/L ~ 菌感染 中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù) G/L ~ 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù) ~ G/L 正常 單核細(xì)胞計(jì)數(shù) G/L 正常 ~ 嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù) G/L 正常 ~ 嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù) G/L 正常 ~ 中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù) 50~70 % 輕度增高 淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù) 20~40 % 正常 單核細(xì)胞百分?jǐn)?shù) ~12 % 正常 嗜酸性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù) ~ % 正常 嗜堿性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù) % 正常 ~ 紅細(xì)胞總數(shù) ~ T/L 正常 血紅蛋白 115 110~160 g/L 正常 紅細(xì)胞比積 36~45 % 正常平均紅細(xì)胞體積 80~97 f1 正常 生化檢驗(yàn)報(bào)告2014119 項(xiàng)目 檢測值 參考范圍 單位 意義/提示 正常 鉀 ~ mmol/L 鈉 mmol/L 正常 135~145 氯 mmol/L 正常 96~108 鈣 mmol/L 正常 ~ 葡萄糖 mmol/L 增高， ~ 能，不排除藥物及其他可能 總蛋白 g/L 正常 ~ 尿素 mmol/L 正常 ~ 總二氧化碳 mmol/L 正常 ~ mmol/L 正常 甘油三酯 ~ 其他檢查 類別 檢查所見 檢查印象 DR胸部正側(cè)位 兩肺紋理增多，兩中、上肺野見多發(fā)彌漫條索及小斑片狀陰影，兩肺多發(fā)病灶，考慮間質(zhì)性炎癥。少見 乳腺腫痛、惡心、便秘、五、護(hù)理記錄 1109 15:30 T：℃P：92次/分 R：23次/分Bp：185/801mmhg SpO:97% 2 精神、食欲尚可，訴偶有咳嗽咳痰，痰中帶血一天，于入院宣