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城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化現(xiàn)狀與對策(留存版)

2024-11-09 17:24上一頁面

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【正文】 建立健全基 本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核制度,完善考核評價體系和方法,明確各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作職責(zé)、目標(biāo)和任務(wù),考核履行職責(zé)、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況,保證公共衛(wèi)生任務(wù)落實和群眾受益。三、預(yù)防接種為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗;在重點(diǎn)地區(qū),對重點(diǎn)人群進(jìn)行針對性接種,包括 腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗;發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng),并協(xié)助調(diào)查處理。主要包括資金的籌集、撥付和使用情況。(三)嚴(yán)格實行問責(zé)制嚴(yán)肅考核紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改績效考核資料,嚴(yán)禁利用績效考核之便向被評單位謀取利益,嚴(yán)肅查處考核工作中的弄虛作假行為,確??己斯ぷ鞯目陀^性、公正性和嚴(yán)肅性。(三)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式我們要逐步改變重醫(yī)輕防的觀念,從以基本醫(yī)療服務(wù)為主轉(zhuǎn)變到以公共衛(wèi)生服務(wù)為主。成立八一鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作組(1)傳染病防治、擴(kuò)大免疫規(guī)劃、老年人保健、高血壓和2型糖尿病等慢性非傳染病防治、健康教育、重性精神疾病工作組。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)主要用于彌補(bǔ)人工、耗材及公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)分?jǐn)偟谋匾步?jīng)費(fèi)等成本,人工成本包括工資及按規(guī)定繳納的社會保險費(fèi)等。加強(qiáng)高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作,以上兩類人群規(guī)范化管理率分別達(dá)25%、20%。六、考核要求(一)切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核是推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展的一項重要舉措。第四篇:縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化考核實施方案縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核實施方案為實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率,確?;竟残l(wèi)生服務(wù)真正落到實處,使廣大群眾真正受益,結(jié)合我縣實際情況,制定本方案,具體如下:一、考核目的指導(dǎo)和督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能,規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。新聞媒體要加強(qiáng)對健康知識的宣傳教育。人口和計劃生育部門組織開展的計劃生育技術(shù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)由政府按原經(jīng)費(fèi)渠道核撥。建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入家庭,全面掌握轄區(qū)及居民主要健康問題,主動采取有效的干預(yù)措施,做到基本公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合。二、主要任務(wù)(一)制定和實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。定期為65歲以上老年人做健康檢查、為3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查、為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。三、加快推進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的對策加快推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,必須站在全面落實科學(xué)發(fā)展觀、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的高度,切實保障和改善民生。因為,只有在每個人有需要的時候,隨時都能平等、免費(fèi)地享受到國家提供的衛(wèi)生服務(wù)資源,才能提高民眾對國家政策的認(rèn)同和支持,反過來助推社會發(fā)展的進(jìn)程。另外,我國長期實行城鄉(xiāng)“二元”分割的經(jīng)濟(jì)社會政策,農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的欠賬太多,城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)不均衡的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。如何在提高整體服務(wù)水平的基礎(chǔ)上,消除這些差異與矛盾,是新時期亟待解決的問題。由于城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu),在城鄉(xiāng)之間,地方政府的財力水平相差甚遠(yuǎn)以及行政分權(quán)都促使我國的公共衛(wèi)生投入嚴(yán)重地偏向于城市居民,造成我國公共衛(wèi)生資源城鄉(xiāng)失衡嚴(yán)重。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的保障水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,而公務(wù)員成為醫(yī)療保障水平最高的人群。衛(wèi)生費(fèi)用的支付,不僅是政府承擔(dān),還是個人承擔(dān)的問題,應(yīng)認(rèn)真審視、劃分、厘清二者的關(guān)系。免費(fèi)為孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊,提供規(guī)范保健服務(wù)。(二)實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。在研究制訂和推廣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范中,要積極應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵、監(jiān)督和資金安排等方面的作用,考核結(jié)果要與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助以及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的考核和任免掛鉤,作為人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)。四、傳染病防治及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理;開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù);配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。(三)項目實施效果。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報,追繳經(jīng)費(fèi),并依法追究責(zé)任。按責(zé)任分工,具體落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,深入村衛(wèi)生所和農(nóng)戶家中,要全面掌握本轄區(qū)內(nèi)居民的主要健康問題。組長:章似愚副組長:鄒開俊胡云生萬紹雷成員:劉全根王榮盛萬寶寶彭梅劍負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目中傳染病防治、擴(kuò)大免疫規(guī)劃、老年人保健、高血壓和2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治,健康教育和健康咨詢項目,重性精神疾病的業(yè)務(wù)指導(dǎo)并負(fù)責(zé)培訓(xùn)相關(guān)工作人員。對于承擔(dān)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu),實行預(yù)撥、考核及次年結(jié)算制,即先按服務(wù)人口數(shù)撥付經(jīng)費(fèi)的50%,項目執(zhí)行結(jié)束后按服務(wù)量根據(jù)考核結(jié)果綜合撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查,老年人健康登記管理率達(dá)25%??己私Y(jié)果為85分以上,全額撥付;7585分,按90%撥付;6075分,按70%撥付;60分以下,按50%撥付。九、重性精神疾病管理對轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理;在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。各級政府要采取多種方式,加強(qiáng)對促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作的宣傳,提高群眾的知曉率,接受社會監(jiān)督。合理安排重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目所需資金。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要通過專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織實施。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要定期深入工作場所、學(xué)校、社區(qū)和家庭,開展衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測評價,研究制定公共衛(wèi)生防治策略,指導(dǎo)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。到2020年,基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的機(jī)制基本完善,重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制,城鄉(xiāng)居民健康水平得到進(jìn)一步提高。【參考文獻(xiàn)】[1] 張東平:基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的難點(diǎn)與對策[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,201
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