【正文】 的規(guī)范性，就飲食、排泄、活動(dòng)、晨晚間護(hù)理、床上更換床單、更換臥位等項(xiàng)目進(jìn)行專門的操作培訓(xùn)，使護(hù)理服務(wù)規(guī)范到位。落實(shí)護(hù)理工作責(zé)任制，責(zé)任護(hù)士要有把病人當(dāng)成“我的病人”的責(zé)任感，要讓病人有責(zé)任護(hù)士是“我的護(hù)士”的所屬感，真正實(shí)現(xiàn)病人從入院到出院各個(gè)環(huán)節(jié)的身心護(hù)理。結(jié)合我科專業(yè)特點(diǎn)制定實(shí)施方案。深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。第四篇：2014優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案腦外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案根據(jù)寧二院辦[2013]15號(hào)《2013年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案的通知》，在總結(jié)2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院精細(xì)化管理及構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的要求，我科制訂2014優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案如下：一、科室簡(jiǎn)介：腦外科共有 32張床位。認(rèn)真檢查、督促各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行，防止差錯(cuò)的發(fā)生，對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的差錯(cuò)及時(shí)組織討論，訂出改進(jìn)措施，并登記上報(bào)。每日查對(duì)白班醫(yī)囑，每周五與護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行一次大查對(duì)，并做好登記。對(duì)新入、危重病人檢查全身皮膚、各引流管、特殊用藥及醫(yī)囑執(zhí)行情況等。接待手術(shù)患者 及急診病人，嚴(yán)格和手術(shù)室護(hù)士、麻醉師交接手術(shù)患者的病情、治療、護(hù)理、皮膚、引流管情況等，準(zhǔn)確、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。與大夜班護(hù)士認(rèn)真交接、清點(diǎn)治療室、處置室所有財(cái)產(chǎn)，并做好登記。交班前做好衛(wèi)生保潔。（二）大夜班：提前15分鐘與小夜班接班，著裝規(guī)范。負(fù)責(zé)與夜班護(hù)士進(jìn)行執(zhí)行醫(yī)囑前的雙人查對(duì)。做好行磁療患者的登記、治療、健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)、記賬工作、報(bào)賬工作。三、實(shí)施細(xì)則。使實(shí)際床護(hù)比達(dá)到 1:，合理排班，勞逸結(jié)合，確保護(hù)理人員的身心健康，保障護(hù)理工作的質(zhì)和量?！皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)各科積極配合，解決病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中存在的有關(guān)問(wèn)題,對(duì)工作中存在缺陷查找原因，制定改進(jìn)措施，督導(dǎo)整改。一、工作目標(biāo)以患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意為目標(biāo)。1護(hù)送08:30行高壓氧療患者至高壓氧艙。與夜幫班一起完成病人的晨間護(hù)理及引流管的更換，清理陪客。與花班一起完成病人的生活護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理工作。五、責(zé)臨班職責(zé)：提前30接班，規(guī)范著裝，參加晨間護(hù)理。5）向小夜班護(hù)士床頭交接所管病人病情、治療情況及注意事項(xiàng)等內(nèi)容。b、心電監(jiān)護(hù)、鼻飼、胃腸減壓、導(dǎo)尿、吸氧、吸痰、備皮、霧化吸入、灌腸、留置針（深靜脈）護(hù)理、引流管護(hù)理、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、皮膚護(hù)理等。三、責(zé)任護(hù)士職責(zé)每個(gè)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)68名患者的所有生活護(hù)理及治療工作，為患者提 供安全、專業(yè)、全程的護(hù)理服務(wù)。主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，詳細(xì)介紹入院須知及入院宣教的相關(guān)內(nèi)容。藥品、器械、用物、被服等按規(guī)定制度辦理，常備的搶救藥品、器械經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充，使搶救工作順利進(jìn)行。向新入病人及家屬告知科內(nèi)意見簿的位置，便于患者及時(shí)提出意見，意見簿由護(hù)士長(zhǎng)每月查看登記。進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，由責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)分管病人，每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)8名患者。小組人員既分工明確又相互合作。三、組織結(jié)構(gòu) 組長(zhǎng)：何勝先 副組長(zhǎng)：朱利萍 組員：外科全體護(hù)士四、重點(diǎn)工作內(nèi)容與實(shí)施步驟提高護(hù)士服務(wù)理念，以護(hù)理安全為基礎(chǔ)，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)理服務(wù)為內(nèi)涵，組織動(dòng)員全科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。滿足患者的心理需求，也讓家屬了解患者病情、與醫(yī)生護(hù)士溝通，從真正意義上做到有陪無(wú)護(hù)，進(jìn)一步落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范，促進(jìn)護(hù)患溝通，構(gòu)建親情般的護(hù)患關(guān)系。（4）對(duì)出院的患者，針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)（辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、術(shù)后換藥、拆線時(shí)間、復(fù)查時(shí)間等）。并注意及時(shí)與患者溝通以了解患者睡眠情況等，并協(xié)助患者清理個(gè)人衛(wèi)生。實(shí)行彈性排班并增加幫班的模式。2參加護(hù)士崗位工作護(hù)士均持證上崗。（二）社會(huì)滿意通過(guò)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象。在推行護(hù)士分層次管理的基礎(chǔ)上，將5年內(nèi)護(hù)士作為基礎(chǔ)護(hù)理的主力隊(duì)伍——“基礎(chǔ)護(hù)士”，以完成基礎(chǔ)護(hù)理為主。根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉。繼續(xù)完善出院病人“電話隨防”，給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、康復(fù)鍛煉等方面的指導(dǎo)，使護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)，提高專科服務(wù)實(shí)力。加強(qiáng)與醫(yī)院各科室之間的工作協(xié)調(diào)，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的協(xié)調(diào)配合，進(jìn)一步取得后勤的支持，維修及時(shí)到位，提供后勤保障支持；節(jié)約護(hù)理人員的工作時(shí)間，從而為病人提供更多的臨床護(hù)理服務(wù)。具體內(nèi)容如下：一、工作目標(biāo)（一）認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，以患者滿意為總體目標(biāo)，立足專業(yè)發(fā)展深化服務(wù)內(nèi)涵。合理搭配各班高、中、低不同年資護(hù)士，保證重點(diǎn)時(shí)段的護(hù)理人力，保證為患者提供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。醫(yī)生8人，其中副高職稱2人，中級(jí)職稱1人，初級(jí)職稱5人；護(hù)理人員13名，其中主管護(hù)師 3 名，護(hù)師 4名，護(hù)士 6名，其中護(hù)士長(zhǎng)1名、辦公護(hù)士1名、夜班護(hù)士6名、責(zé)任護(hù)士4名，腦磁治療護(hù)士1名；康復(fù)師1名，每月平均可收治病人60名，危重病人12名，手術(shù)病人6名，床位使用率可達(dá) 90%左右。有計(jì)劃組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，定期舉行“三基、三嚴(yán)”技術(shù)訓(xùn)練和考核。檢查執(zhí)行醫(yī)囑情況，必要時(shí)親自執(zhí)行。接辦公班通知，備好床單位，護(hù)送病人至床旁, 妥善安置,更換病號(hào)服，通知醫(yī)生并主動(dòng)進(jìn)行自我介紹。f、做好病情觀察，及時(shí)巡視、尤其加強(qiáng)巡視跌倒、壓瘡高危患者，做好評(píng)估及記錄，存在跌倒、壓瘡警報(bào)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療，遵守操作流程，掌握每項(xiàng)治療的目的、熟悉藥品的作用、性質(zhì)、副作用及配伍禁忌，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”，認(rèn)真核查輸液條、收藥，及時(shí)配制藥液，正確使用ＰＤＡ。六、夜班職責(zé)：（一）小夜班：提前30分鐘接班，著裝規(guī)范，交接科室所有財(cái)產(chǎn)、物品、藥品，并做好記錄。交接科室所有財(cái)產(chǎn)、物品、藥品，并做好記錄。負(fù)責(zé)完成患者的晨、晚間護(hù)理工作。做好磁療儀的保養(yǎng)維護(hù)。“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)”的護(hù)理人力配置，爭(zhēng)取達(dá)到1∶。醫(yī)院確保后勤支持系統(tǒng)到位，調(diào)整現(xiàn)有工作流程，做好物品下收下送工作、信息系統(tǒng)保障護(hù)士工作站端口暢通，收費(fèi)處計(jì)費(fèi)、藥房發(fā)藥擺藥核對(duì)及時(shí)準(zhǔn)確，爭(zhēng)取做到病房護(hù)士不做護(hù)理以外的工作，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》每月2次深入示范病房進(jìn)行檢查督導(dǎo)，了解基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況，重點(diǎn)對(duì)責(zé)任護(hù)士所包病人的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核，領(lǐng)導(dǎo)小組或護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)考勤和護(hù)士工作的質(zhì)量，可以再次分配績(jī)效工資。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)》為指南，特制定我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作實(shí)施方案。1參加晨會(huì)交班。做好本班內(nèi)醫(yī)療垃圾的回收，并監(jiān)督回收員做好登記。高電壓多功能消毒機(jī)消毒治療室、換藥室、處置室，并做好登記。隨時(shí)做好病人的宣教工作。k、合理安排各項(xiàng)輔助檢查，督促責(zé)臨班全程陪檢，保證安全。4）負(fù)責(zé)日間所管病人的各種治療及護(hù)理工作：a、各種藥物的輸入、輸血、皮試