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20xx年醫(yī)學(xué)專題—低鉀護(hù)-理查房(留存版)

2024-11-01 17:34上一頁面

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【正文】 。 朱大年.生理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社, 2008: 2405. 林潤華,薛鴻林.心臟術(shù)后靜脈補(bǔ)鉀途徑選擇及觀察要點(diǎn)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志. 2011 .10(26):952953. 陳玉梅,武婷,溫冬蘭等.減輕靜脈補(bǔ)鉀對血管(xu232。,口服補(bǔ)鉀 靜脈補(bǔ)鉀 超聲霧化(w249。)分級,0級:完全癱瘓 1級:肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動作 2級:肢體能在床上移動,但不能抵抗(dǐk224。5級:正常級力,第四十頁,共四十頁。miǎn)高鉀血癥。ng),口服補(bǔ)鉀 靜脈補(bǔ)鉀 超聲霧化(w249。,打破常規(guī)(dǎ p242。,第二十七頁,共四十頁。o)過程,8.2:06:00 K + 1.46mmol/L 8.2:08:00 K + 1.78mmol/L 8.2:10:30 K + 2.75 mmol/L 8.2:14:00 K + 3.6mmol/L 8月2日靜脈補(bǔ)鉀總量8g口服(kǒufi)補(bǔ)鉀推薦速度1.5g3g/h;最大不超過 <4.5g/h 。i ni224。ng),口服補(bǔ)鉀 靜脈補(bǔ)鉀 超聲霧化(w249。ng)壞死,尿濃縮功能下降而出現(xiàn)多飲和夜尿增多,進(jìn)而發(fā)生失鉀性腎病,出現(xiàn)蛋白尿和管型尿。 嚴(yán)重者腸粘膜下組織水腫。 x236。),輕度低鉀 血清(xu232。低鉀血癥護(hù)理(h249。qīng)鉀濃度3.5—3.0 mmol/L 中度低鉀 血清鉀濃度3.0—2.5 mmol/L 重度低鉀 血清鉀濃度2.5 mmol/L,第四頁,共四十頁。tǒng)表現(xiàn); 骨胳肌和平滑肌表現(xiàn); 酸堿平衡紊亂表現(xiàn); 泌尿系統(tǒng)表現(xiàn); 中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn);,第八頁,共四十頁。,第十頁,共四十頁。,第十三頁,共四十頁。 hu224。o)。 4.補(bǔ)鉀量: 依據(jù)血清水平補(bǔ)鉀(K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的速度很慢,約15h才達(dá)到細(xì)胞內(nèi)、外平衡,而在細(xì)胞功能不全如缺氧、酸中毒等情況下,鉀的平衡時間更長,約需1周或更長,所以糾正缺鉀需歷時數(shù)日,切勿操之過急或中途停止補(bǔ)給 。)6g 8.3:07:30 K + 4.49 mmol/L 8.3:12:00 K + 5.0 mmol/L 8.3:16:30 K + 5.1 mmol/L 8月3日停所有補(bǔ)鉀醫(yī)囑 8.4:08:00 K + 4.8 mmol/L,第二十五頁,共四十頁。,富含鉀的食物(sh237。 ch225。 hu224。 操作方便,安全可靠,避免了口服或靜脈補(bǔ)鉀導(dǎo)致的不良反應(yīng)。,。,肌力(jī l236。jī)大,補(bǔ)鉀速度慢 輸液總量大,心臟負(fù)荷重,第三十六頁,共四十頁。,沙花燕 ,王肅清.低鉀血癥病人的診斷、治療及護(hù)理進(jìn)展[J].護(hù)理研究 ,
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