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正文內(nèi)容

急危重病人搶救及報(bào)告(留存版)

  

【正文】 在申請(qǐng)單、處方上蓋“綠色通道”專用章,并填寫好“綠色通道專用本”上的各相關(guān)信息。有關(guān)科室在完成上述檢查結(jié)果之后,須及時(shí)電話告知患者所在的科室。急診科當(dāng)班醫(yī)師有權(quán)根據(jù)綠色通道服務(wù)人群條件決定病人進(jìn)入“急診綠色通道”救治程序,后由當(dāng)班醫(yī)師補(bǔ)辦書(shū)面申請(qǐng)。第五篇:濟(jì)南民生醫(yī)院急危重病人搶救預(yù)案醫(yī) 院 急 危 重 病 人 搶 救 預(yù) 案醫(yī)院急危重病人搶救預(yù)案一、指導(dǎo)思想為了加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高醫(yī)療質(zhì)量、防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)院工作制度》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際制定本院急危重病人搶救應(yīng)急預(yù)案。對(duì)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛和可能引發(fā)醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議的病例,應(yīng)完備和妥善保管好急診搶救病歷和有關(guān)的醫(yī)用材料、藥品等實(shí)物,在醫(yī)患雙方(每方不少于2人)和第三方(證明人)在場(chǎng)的情況下,封存病歷及實(shí)物。首診醫(yī)生詢問(wèn)病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素、下達(dá)搶救醫(yī)囑、下達(dá)會(huì)診醫(yī)囑、下達(dá)檢查醫(yī)囑、下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。檢驗(yàn)科接受到標(biāo)本后,30分鐘內(nèi)出具常規(guī)檢查結(jié)果報(bào)告(血常規(guī)、尿常規(guī)等,可電話報(bào)告),60分鐘內(nèi)出具生化、凝血結(jié)果報(bào)告,配血申請(qǐng)30分鐘內(nèi)完成(如無(wú)庫(kù)存血,則60分鐘內(nèi)完成)。接到會(huì)診通知,在醫(yī)院醫(yī)療崗位的醫(yī)生10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),如有醫(yī)療工作暫不能離開(kāi)者,要指派本專業(yè)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生前往。若因病情嚴(yán)重或本院條件局限無(wú)法在本院進(jìn)行診斷治療、手術(shù)搶救等,需要轉(zhuǎn)院診治的情況,醫(yī)務(wù)科應(yīng)組織協(xié)調(diào),及時(shí)地把病人送往其它救治醫(yī)院。轉(zhuǎn)院時(shí)一定要經(jīng)初步急救處理,待病情穩(wěn)定后才能進(jìn)行,并事先與上級(jí)醫(yī)院取得聯(lián)系,防止轉(zhuǎn)院途中發(fā)生危險(xiǎn)和意外,對(duì)其中病情危重的病員要有醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送和家屬同往。各種急救藥物的安瓶、輸液輸血空瓶等用后要集中放在一起,以便查對(duì)。(7)手術(shù)完成后病人入住相應(yīng)??瓶剖?,如有爭(zhēng)議由醫(yī)務(wù)科裁決。各輔助檢查科室須及時(shí)接受標(biāo)本和患者。6時(shí),必須向醫(yī)務(wù)科報(bào)告患者病情及搶救情況,正常工作日?qǐng)?bào)告醫(yī)務(wù)科,夜間或休息日?qǐng)?bào)告院總值班,由醫(yī)務(wù)科或院總值班協(xié)調(diào)相關(guān)科室協(xié)助搶救,同時(shí)上報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng),并在必要時(shí)組織搶救會(huì)診。急性尿閉者。十五、遇重大搶救突發(fā)事件或其他特殊問(wèn)題,如涉及到法律糾紛的病例,在積極救治的同時(shí),值班醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)及時(shí)向科主任、醫(yī)務(wù)科(質(zhì)控)(白天)、總值班(夜間)匯報(bào),并解決醫(yī)療費(fèi)用、住院手續(xù)等,必要時(shí)以書(shū)面的形式向醫(yī)務(wù)科(質(zhì)控)匯報(bào)、備案,也可向主管院長(zhǎng)請(qǐng)示、匯報(bào)。三、危重病人搶救時(shí),當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)全力以赴、爭(zhēng)分奪秒。五、需跨科搶救的重危病人,原則上由醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)搶救工作,并指定主持搶救工作者。對(duì)于搶救過(guò)程中需要人員或醫(yī)療資源調(diào)配,由科主任提出上報(bào)醫(yī)療管理部門或醫(yī)院總值班并安排專人協(xié)調(diào)搶救事宜。如未履行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者,按照有關(guān)院級(jí)院規(guī)及法律法規(guī)對(duì)當(dāng)事人追究責(zé)任。危重病人搬運(yùn)途中應(yīng)由護(hù)士護(hù)送,必要時(shí)醫(yī)師協(xié)同護(hù)送,并同時(shí)攜帶必要的急救器械和藥品。眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙。3院內(nèi)搶救會(huì)診原則上相關(guān)科室醫(yī)生在10分鐘內(nèi)到達(dá)。各有關(guān)臨床、醫(yī)技科室及后勤部門必須優(yōu)先為患者提供服務(wù),如優(yōu)先檢查、優(yōu)先治療、優(yōu)先使用電梯等。(4)手術(shù)室接到手術(shù)通知后立即通知麻醉師,麻醉師必須在20分鐘內(nèi)完成各項(xiàng)準(zhǔn)備。搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示,迅速予以解決。搶救病員屬本科室診療范圍又具備搶救條件的應(yīng)積極組織搶救,對(duì)其中危重病員的搶救不應(yīng)以是否預(yù)交診療費(fèi)用為前提條件:可以先搶救,后交費(fèi);或一面搶救一面告知家屬病情和交費(fèi)的方式進(jìn)行。進(jìn)入綠色通道的病人,出示有效證件(或病情危重?zé)o證件),急診二線醫(yī)生負(fù)責(zé)登記其病情及所欠費(fèi)用,并在各項(xiàng)檢查及治療單上蓋章簽字,相關(guān)輔助科室憑檢查單上的綠色通道印章優(yōu)先檢查。所有急性危重病人的診斷、檢查、治療、轉(zhuǎn)運(yùn)必須在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。急診搶救手術(shù)要求在病人到達(dá)急診科后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始。專科醫(yī)生在到達(dá)急診科進(jìn)行會(huì)診時(shí),急診醫(yī)生負(fù)責(zé)和專科醫(yī)生就 病人的情況進(jìn)行口頭溝通,??漆t(yī)生應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行快捷有效的查體,并向急診科醫(yī)生說(shuō)明??铺幚硪庖?jiàn),確定轉(zhuǎn)??圃\治病人,由急診科醫(yī)生負(fù)責(zé)將病人轉(zhuǎn)送到??漆t(yī)生制定的場(chǎng)所,如手術(shù)室、ICU或病區(qū)。救護(hù)車??奎c(diǎn)就在搶救室門口,約5 m距離,能保證病人第一時(shí)間進(jìn)入搶救室。三、工作重點(diǎn)搶救病員實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,無(wú)論是醫(yī)生或護(hù)士發(fā)現(xiàn)來(lái)我院需要急診搶救的病員,一方面應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行力所能及的搶救,另一方面應(yīng)通知
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