【正文】 ，且留置時間不宜過長。穿刺部位四周皮膚應每日用安爾碘消毒一次，并蓋以無菌敷料予以保護。關鍵詞：靜脈留置針；并發(fā)癥；護理；應用技巧0 前言 靜脈留置針又稱套管針，作為頭皮針的換代產(chǎn)品以其操作簡單、套管柔軟、套管在靜脈內(nèi)留置時間長且不易穿破血管特點被廣泛應用于臨床。輕者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等刺激癥狀，重者可引起組織壞死。綜上所述，靜脈留置針技術日漸完善，其優(yōu)越性在于：減輕患者反復穿刺的疼痛感，；［3］維持血管通路，利于緊急搶救；減少護士穿刺操作次數(shù)，提高工作效率。據(jù)報道，久病臥床患者發(fā)生在下肢靜脈的血栓比上肢靜脈血栓多3倍。進針，見套管針尾部有回血后，降低穿刺角度，再進針少許以保證軟管在靜脈內(nèi)； 7）左手持V型接口，右手撤出針芯少許（），持針座將針芯與套管一起全部送入靜脈。靜脈炎產(chǎn)生的原因有長期輸注濃度較高，刺激性較強的液體，留置針留置的時間比較長，引起化學性或機械性局部靜脈炎。良好的職業(yè)道德操守，熟練的穿刺技術，嚴格的無菌操作，留置針留置的時間一般情況下留置35天，不超過7天。護理人員在進行操作前，應該選擇好血管，熟練的掌握穿刺技術，并要根據(jù)不同的血管情況把握好進針角度，提高一次穿刺成功率，穿刺時動作要做到輕、巧、準、穩(wěn)，【4】針對這種現(xiàn)象，護理人員的操作技術的熟練程度是非常重要的，選擇血管條件好的血管進行穿刺，在操作的過程中合理的評估環(huán)境、患者的情況以及其他可能會有的影響因素，避免引起不必要的操作不當。向患者解釋說明達到有效溝通。輸液過程中加強巡視，注意保護有留置針的肢體，盡量避免肢體下垂，以防導管堵塞。一旦出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等癥狀，應立即拔管，并根據(jù)情況及時給予相應處理，以促進血液循環(huán)，恢復血管彈性，減輕患者的痛苦。 皮下血腫：穿刺及置管操作不熟練、技巧掌握不好、操之過急、動作不穩(wěn)等，往往容易使留置針穿破血管壁而形成皮下血腫?！緟⒖嘉墨I】[1] －胰島素釋放實驗采血中的應用[N].第四軍醫(yī)大學學報，2000，21(11):1320.[2] [J].中華護理雜志,1999,34（6）：372.[3] 陳顯春,[J].實用護理雜志,2002,18(1)：42.[4] 董淑華,王建榮,潘慶聯(lián),[J].中華護理雜志,2003,38(9):719.第三篇：兒科靜脈留置針常見并發(fā)癥預防及護理靜脈留置針在小兒科的臨床應用和護理丁迎春摘要：目的：探討留置針操作中的技巧，存在問題以及護理對策。每日用TDP燈照射穿刺肢體2次，每次30分鐘。（2）.防止液體滲漏護理人員除加強基本功練習外，應妥善固定導管，囑患者避免有留置針的肢體過度活動，必要時可適當約束肢體，同時注重穿刺部位上方衣服勿過緊，并加強對穿刺部位的觀察及護理。一、常見并發(fā)癥及預防造成導管堵塞的原因較為復雜，通常與靜脈高營養(yǎng)輸液后導管沖洗不徹底，封管液種類、用量以及推注速度選擇不當，患者的凝血功能異常等有關。本次研究中，選取了60例2011年3月～2013年3月在我院治療我院治療伴有靜脈留置針的患者，研究分析了靜脈留置針的常見并發(fā)癥相關預防護理措施，效果較好。第一篇：靜脈留置針常見并發(fā)癥及其預防護理措施探討[推薦]靜脈留置針常見并發(fā)癥及其預防護理措施探討摘要：目的 探討分析靜脈留置針常見并發(fā)癥及其預防護理措施。靜脈炎為靜脈留置針的常見并發(fā)癥之首，嚴重者可導致全身腫脹、熱痛。因此,在靜脈高營養(yǎng)輸液后應徹底沖洗管道,每次輸液完畢應正確封管,要根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的封管液及用量,并注意推注速度不可過快。(3).防止靜脈炎及局部炎癥反應的發(fā)生護理人員應注重各項操作環(huán)節(jié)的嚴格無菌操作，選擇靜脈盡量選擇四肢粗靜脈，從血管遠端開始，盡量避免使用靠近神經(jīng)、韌帶、關節(jié)、受傷、感染的靜脈，爭取一次穿刺成功，留置時間不超過5天；輸液對血管刺激性較強的藥物前后應用生理鹽水沖管，縮短留置時間一般不超過3天，以減少靜脈炎的發(fā)生。輸液過程中，持續(xù)熱敷穿刺肢體。方法：分析2008年6月至2010年6月臨床病例中留置針并發(fā)癥種類及發(fā)生原因。因此，護理人員應熟練掌握穿刺技術，穿刺時動作應輕巧、穩(wěn)、準。 置管期間護理：靜脈留置針置管期間，應保持留置針位置固定牢固，避免患兒穿刺側肢體過度活動，以防脫落。靜脈炎 靜脈炎按原因不同分為化學性和感染性兩種，其常見癥狀為穿刺部位血管紅、腫、熱、痛，觸診時靜脈如繩索般硬、滾、滑、無彈性，嚴重者局部針眼處可擠出膿性分泌物，并可伴有發(fā)熱等全身癥狀。2)用物準備:治療盤內(nèi)的用物有壓脈帶、棉簽、安爾碘、輸液器、根據(jù)病人的血管情況準備的合適的留置針以及敷貼。靜脈炎是使用留置針中易發(fā)生的一種并發(fā)癥，表現(xiàn)為紅腫熱痛，重者沿靜脈走向出現(xiàn)紅色條紋，觸診靜脈無彈性，如繩索般硬、滾、滑，針眼處甚至可擠出 膿性分泌物，有時伴有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。液體的濃度，輸液的速度，液體中對血管有刺激性的藥物，我們應當持有嚴謹、慎獨、負責的工作態(tài)度，從而減少靜脈留置針使用過程中并發(fā)癥的發(fā)生。研究表明，導管在皮膚上的插入部位和導管的管芯是細菌寄殖的主要部位，也是繼發(fā)相關感染的主要來源【6】。4）根據(jù)病人的情況以及所輸?shù)囊后w選擇合適的靜脈和留置針型號、先排盡輸液器的空氣、將鋼針插入留置針的肝素帽內(nèi)再次排盡留置針內(nèi)的空氣（在接觸留置針的時候注意不要污染例肝素帽）、扎止血帶（穿刺點上方10cm）、用安尓碘棉簽以穿刺點為中心環(huán)形消毒2次（順時針和逆時針個一次，消毒面積以穿刺點為中心直徑＞8cm）；5）拔開護針帽，旋轉松動套管針芯，并使針尖斜面向上；6）左手繃緊皮膚，右手拇指和食指夾緊針翼，與皮膚呈15~20176。靜脈血栓形成 靜脈血栓多見血流緩慢的靜脈內(nèi)。同時盡量分散患兒的注意力，特別是6至18個月年齡段的患兒，避免患兒用手抓等方式導致套管針脫落，防止意外發(fā)生。 液體滲漏：血管選擇不當、進針角度過小、固定不牢、患者躁動不安、外套管未完全送入血管內(nèi)或套管與血管壁接觸面積太大等原因均可導致液體滲漏。結論：在操作使用過程中我們規(guī)范操作程序，采取各項護理措施,防范和減少并發(fā)癥的發(fā)生, 減少病人痛苦，提高護理質量。熱療改善了血液循環(huán)，加快了靜脈回流，增強了患者新陳代謝和白細胞的吞噬功能，有助于血管壁創(chuàng)傷的修復，增強了患者局部的抗感染能力。(