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正文內(nèi)容

病例討論制度(包括疑難、術前、死亡病例討論等)(留存版)

2024-10-16 13:50上一頁面

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【正文】 前討論,明確手術目的、術中術后可能發(fā)生的并發(fā)癥、采取的應對措施,必要時請醫(yī)療組長或科主任參加手術。術前討論程序(1)組內(nèi)術前討論a、經(jīng)治醫(yī)師準備術前討論資料,包括完善病歷,將病程記錄完成到會診當日、各種輔助檢查報告單已置于病歷中。由科主任或醫(yī)務部派人主持,科室各級醫(yī)師(包括本科進修醫(yī)師、實習醫(yī)師)均應參加。(2)全科術前討論是指由醫(yī)療組長提出,由科主任、或副主任、或主任委派的主任醫(yī)師主持。f、主任或主任委派的主持人總結發(fā)言,提出針對會診病例的個性化手術方案。(3)如家屬對術前討論有異議或有其他要求,需及時向上級醫(yī)師匯報,及時溝通解決。一般手術,也要求進行相應術前病例討論。同時,通過討論可以完善病歷內(nèi)容,積累疑難復雜病例的治療經(jīng)驗,提高診療水平。5.主任或副主任總結發(fā)言,提出針對會診病例的個性化手術方案。第五篇:死亡病例討論制度和疑難病例討論制度死亡病例討論制度凡死亡病例,一般應在死后一周內(nèi)召開,特殊病例應及時討論。4.急診手術涉及多個科室時,由首診科室請相關科室會診,也可請總值班人員予以協(xié)調。3.經(jīng)治醫(yī)師指出本例手術的難點所在和需要解決的問題。十一、術前談話應有術者或本院高年資醫(yī)師參加,醫(yī)師應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告訴患者,及時解答患者的咨詢,避免對患者產(chǎn)生不利的后果。第二篇:術前病例討論制度術前病例討論制度對重大、疑難或新開展的手術,必須嚴格進行術前病例討論。同時,將會診情況簡要記錄于《術前討論記錄本》中。c、主治醫(yī)師、帶組教授指出本例手術的難點所在和需要解決的問題。同時,通過討論可以完善病歷內(nèi)容,積累疑難復雜病例的治療經(jīng)驗,提高診療水平。各級醫(yī)師認真執(zhí)行討論會診意見。e、經(jīng)治醫(yī)師將術前會診內(nèi)容詳細記錄于病程記錄中。c、經(jīng)治醫(yī)師匯報病例,主治醫(yī)師補充,帶組教授提出目前診治上的難點和診療意見,相關科室醫(yī)師就本學科情況發(fā)表意見,應明確手術前需要解決的問題及措施,以及手術后在本學科可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和相關解決方法。(3)其它醫(yī)師發(fā)表對死亡病例的分析意見。八、各級醫(yī)師按職稱由低到高順序充分發(fā)言,提出自己的意見和見解。(二)院內(nèi)術前討論一般應于術前2天進行。參與人員應基本取得一致意見。討論情況記入病歷。7.夜間、節(jié)假日急診患者需要術前討論時,由科主任或聽班副主任醫(yī)師以上醫(yī)師主持緊急術前討論,明確手術目的、術中術后可能發(fā)生的并發(fā)癥、采取的應對措施。(一)科內(nèi)術前討論(會診)是指由主管醫(yī)師提出,由科主任、或副主任主持。三、術前討論會,科室內(nèi)所有醫(yī)師參加,手術醫(yī)師、護士長和責任護士必須參會。尸檢病例,應在收到尸檢報告后一周內(nèi)進行討論。h、經(jīng)科內(nèi)術前討論后,如果同意實施手術,科主任在“術前小結”的審批經(jīng)過欄目中
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