【正文】 理解與同意，有轉(zhuǎn)院記錄，并與上級(jí)醫(yī)院取得聯(lián)系，必要時(shí)可派醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。，了解病床使用及周轉(zhuǎn)情況。開診前半小時(shí)即應(yīng)掛號(hào)。新上崗的醫(yī)務(wù)人員在試用期內(nèi)，除進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)外，仍須堅(jiān)持崗位教育培訓(xùn)，并在試用期結(jié)束前作出評(píng) 價(jià)。，應(yīng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)醫(yī)德考核成績(jī)差者應(yīng)進(jìn)行批評(píng) 教育；對(duì)于嚴(yán)重違反醫(yī)德規(guī)范，觸犯行政規(guī)章及法律者，應(yīng)給予相應(yīng)的處罰。，編制本單位或本專業(yè)系統(tǒng)的《檔案材料保管期限表》，并報(bào)檔案業(yè)務(wù)管理機(jī)關(guān)備案。，強(qiáng)化對(duì)信息中心工作人員的相關(guān) 專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高其分析、解決、處理問(wèn)題的水平和能力，以為臨床和管 理部門提供及時(shí)、優(yōu)質(zhì)的信息服務(wù)。建立實(shí)行全院崗位職務(wù)聘用的體制與程序，設(shè)置試用期，做到公開、公平、公正；對(duì)每一種職種崗位的職責(zé)、資質(zhì)、實(shí)際能力有明確的要求。，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理制度，崗位責(zé)任制度、安全操作規(guī)程、交接班制度、來(lái)訪登記制度、安全應(yīng)急預(yù)案；財(cái)務(wù)、收費(fèi)處 等部門，貴重物品使用、保管、存儲(chǔ)、運(yùn)輸；存放爆炸性、易燃性、放射性、毒害性、傳染性、腐蝕性等危險(xiǎn)物品和傳染性菌種的部門應(yīng)當(dāng)作為重點(diǎn)部門 管理。、法規(guī)（如：安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)等）的要求，制定 有對(duì)員工遭受感染（包括化學(xué)污染）與職業(yè)損傷后的處理程序與整改措施。、委托代理人行使知情同意權(quán)，對(duì)不能完全具備自主 行為能力的患者，應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。有下列情形之一的，醫(yī)院不得派出醫(yī)師外出 會(huì)診： 會(huì)診邀請(qǐng)超出本院診療科目或者是不具備相應(yīng)資質(zhì)的； 會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的； 邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的； 衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)，設(shè)置相應(yīng)內(nèi) 部工作部門，醫(yī)院并能為急診患者提供藥房、檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等及時(shí)連 貫的服務(wù)。要建立各種危重病員搶救技術(shù)操作程序和突發(fā)公共 衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。三、急診觀察室制度（8217），但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員，可留觀察室進(jìn)行觀 察。對(duì)某些慢性 病員和?？撇T，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立?？崎T診。五、處方制度（8220）、藥師都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》，促進(jìn)合理用藥，保障 醫(yī)療安全。 各種檢查回報(bào)單應(yīng)按順序粘貼，各種病情介紹單或診斷證明書亦應(yīng)附 于病歷上。： 科主任、主任醫(yī)師查房，要解決疑難病例；審查對(duì)新入院、重危病員 的診斷、治療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作。嚴(yán)禁不看病人就 開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。通過(guò)檢查、分析、評(píng)價(jià)、反饋等措施，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì) 量與安全的評(píng)價(jià)結(jié)果納入對(duì)醫(yī)院、科室、員工的績(jī)效評(píng)價(jià)評(píng)估。 執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服 藥、注射處置后查。 發(fā)血時(shí)，要與取血人共同查對(duì)科別、病房、床號(hào)、姓名、血型、交叉配 合試驗(yàn)結(jié)果、血瓶號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量。 高頻治療時(shí)，并檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會(huì)診時(shí)間，通知有關(guān) 人員參加。： 對(duì)重大、疑難及新開展的手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論。 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開。 手術(shù)室在夜間及假日應(yīng)設(shè)專人值班，以便隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)。（手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、臺(tái)上與巡回護(hù)士、其它 相關(guān)人員）應(yīng)提前進(jìn)入手術(shù)室，由手術(shù)者講述重要步驟、可能的意外的 對(duì)策、嚴(yán)格按照術(shù)前討論制定的手術(shù)方案和手術(shù)安全核對(duì)的要求執(zhí)行。如有特殊情況必須做好書面交接工作。附：麻醉恢復(fù)室管理制度（新增）。全國(guó)醫(yī)院工作制度 笫二征求意見稿 CHA 醫(yī)療管理 135 17 、不履行崗位職責(zé)、不按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告者，視情節(jié)予以處理。并對(duì)所有和危急界 值試驗(yàn)有關(guān)的工作人員，包括醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。二十三、手術(shù)（有創(chuàng)操作）分級(jí)管理制度（新增），對(duì)各科手術(shù)按照其技術(shù) 難度、風(fēng)險(xiǎn)程度等劃分為三級(jí)、二級(jí)以及一級(jí)，三個(gè)檔次與醫(yī)院等級(jí)相對(duì) 應(yīng)，此等級(jí)分類與醫(yī)師職稱無(wú)關(guān)。可將本制度應(yīng)用 外科手術(shù)、介入診療等方面。只有當(dāng)患者的自主活動(dòng)危及自身 安全與診療操作安全時(shí)，或危及他人安全時(shí)，在幫助性措施無(wú)效的情況下，才能使用約束性措施。須先搶救，同時(shí)由病人陪同人員辦理掛 號(hào)和交費(fèi)等手續(xù)，不得因強(qiáng)調(diào)掛號(hào)、交費(fèi)等手續(xù)延誤搶救時(shí)機(jī)。手術(shù)者及麻醉師須 參加討論?；蚴墙?jīng) 醫(yī)院授權(quán)的其它崗位衛(wèi)生技術(shù)人員。二十、臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度（新增）1.“危急值”是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn) 的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息，迅速給予患者有效的干預(yù) 措施或治療，就可難挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最 佳搶救機(jī)會(huì)。應(yīng)在三日 內(nèi)做出明確的批復(fù)。 72 小時(shí)內(nèi)要隨訪患者，檢查有無(wú)麻醉后并發(fā)癥或后遺癥，并作相應(yīng) 處理。尤其對(duì)全麻術(shù)后 病人，麻醉科醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格依照全麻病人恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)確定病人去向（術(shù)后恢 復(fù)室或病房或外科監(jiān)護(hù)室）。如有不利于手術(shù)的疾患必 須及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。交班者應(yīng)給下一班作 好必需用品的準(zhǔn)備，以減少接班人的忙亂。 各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿，并做 好交班工作。 出院病例討論會(huì)可以分科舉行（由主任或主任（副主任）醫(yī)師主持）或 分病室（組）舉行（由主任（副主任）醫(yī)師或主治醫(yī)師主持），經(jīng)管的住院 醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師參加。應(yīng)邀醫(yī)師一 般要在兩天內(nèi)完成，并寫會(huì)診記錄。 使用造影劑時(shí)應(yīng)查對(duì)病人對(duì)造影劑過(guò)敏。 配方時(shí)，查對(duì)處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌，醫(yī)師簽名是否正確。制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用。 核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死 亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制 度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。，要復(fù)查一遍。查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。 凡移交病員均需由交班醫(yī)師寫出交班小結(jié)于病程記錄內(nèi)。盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員 就診。人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與醫(yī)療護(hù)理管理部門共同商量，上崗前進(jìn)行門診 病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。超過(guò)一周時(shí)重新滅菌。急診醫(yī)師應(yīng) 向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。，工作計(jì)劃與工作總結(jié)，完成計(jì) 劃情況、重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目安排及大額度資金使用、醫(yī)院 運(yùn)營(yíng)管理情況、人事管理情況、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)等情況。二十九、醫(yī)師外出會(huì)診管理制度 醫(yī)師外出會(huì)診是指醫(yī)師經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè) 范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。醫(yī)院要列出這些操作和治療的目錄，并教育員工 確保取得知情同意的程序是一致的。，如醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì) 量、醫(yī)療費(fèi)用、服務(wù)績(jī)效等。、防燙傷、消防通道等標(biāo)示二十三、消防與安全管理制度（新增）《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》 的要求。 各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員的配比應(yīng)與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)，與工作量相匹 配。、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、政策、條例、規(guī)程和辦法的責(zé)任。，其它醫(yī)院應(yīng)設(shè)專（兼）職人員管理，建立檔案統(tǒng)計(jì)制度，對(duì)檔案的收進(jìn)、移出、保管、利用等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并 按照規(guī)定向檔案業(yè)務(wù)管理機(jī)關(guān)報(bào)送檔案工作基本情況統(tǒng)計(jì)表?！夺t(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》。：法規(guī)與理念教育；醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育； 醫(yī)學(xué)倫理與職業(yè)道德教育；醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全管理措施及 各類人員崗位職責(zé)；醫(yī)學(xué)文件（病歷）書寫的基本規(guī)范與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；心肺復(fù) 蘇的基本技能；當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生工作概況及所在醫(yī)院情況；現(xiàn)代醫(yī)院管理和發(fā) 展，以及消防安全知識(shí)與技能培訓(xùn)等有關(guān)內(nèi)容。要保持病 房整潔安靜，不準(zhǔn)吸煙。危重病員可先住 院后補(bǔ)辦手續(xù)。由本院具備執(zhí)業(yè) 醫(yī)師資格的醫(yī)師通過(guò)病情診斷來(lái)決定住院。，建立中外文文獻(xiàn)數(shù) 據(jù)庫(kù)，逐步為員工提供文獻(xiàn)檢索、電子書刊、網(wǎng)絡(luò)及外院資料查閱、打印復(fù) 印等服務(wù)。 門診各科應(yīng)填寫好病員流動(dòng)情況和門診登記。，按國(guó)家規(guī)定，對(duì)“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進(jìn)行 無(wú)害化處理。每周 一次，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排本周工作。七、不斷學(xué)習(xí)，提高水平，善于在工作實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識(shí)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。⑨營(yíng)業(yè)期間追蹤銷售，并進(jìn)行員工服務(wù)監(jiān)控。崗位職責(zé)：負(fù)責(zé)店鋪的貨品收貨驗(yàn)收，產(chǎn)品配置與陳列。⑥貨品調(diào)撥工作的安排及跟進(jìn)與售后服務(wù)的回訪。對(duì)病人一視同仁，不泄露病人隱私與機(jī)密。每二周一次，傳達(dá)上級(jí)指示，小結(jié)上周工作，布置本周工作。，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日大搞 突擊衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。七、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)制度（827）、統(tǒng)計(jì)制度。、安靜和應(yīng)有的照度（不得低于 50 勒克習(xí)）。醫(yī)療作風(fēng)惡劣或犯有嚴(yán)重 錯(cuò)誤者，由醫(yī)院提出意見后，連同材料和本人一起送回單位處理。根據(jù)病情，合理收住病員。，確需要陪伴者由醫(yī)師決定，值班護(hù)士發(fā)給陪伴證。，做到帳目清楚、結(jié) 算 及時(shí)。不定期向病人發(fā)放“征求意見卡”，進(jìn)行滿意度調(diào)查。、獎(jiǎng)金及福利待遇不變外，受援醫(yī)院可根據(jù)不同情況給予適當(dāng)補(bǔ)貼和提供適當(dāng)?shù)纳?、工作條件。，必須堅(jiān)持以全院大局為優(yōu)先考量，在院長(zhǎng) ／副院長(zhǎng)的授權(quán)下完成信息資源的平衡調(diào)配，避免形成信息孤島，并確保 與信息系統(tǒng)相關(guān)任務(wù)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的執(zhí)行和完成。2 醫(yī)院要有適合于本院的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的聘用制度、評(píng)價(jià)程序，具有活 力的運(yùn)行機(jī)制，使人力資源得到不斷的更新，更要注重衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)際 為病人提供診療服務(wù)的工作能力。、圖形、比例、字體均應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)院提供版圖制作，以示嚴(yán)肅；字體應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范，不用繁體字。，增強(qiáng)醫(yī)患交流，規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式，交流用 語(yǔ)通俗、易懂，增強(qiáng)溝通效果。 在不違反法律規(guī)定的范圍內(nèi)，有權(quán)自動(dòng)出院，但必須向醫(yī)院和醫(yī)生做出對(duì) 其出院及后果不負(fù)任何責(zé)任的聲明與簽字。主管醫(yī)師應(yīng)向病人及家屬告知特 殊檢查、特殊治療的相關(guān)情況，由病人及家屬簽署同意檢查、治療的意見。三十、醫(yī)院院務(wù)公開制度，除涉及國(guó)家秘密、公共安全，依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個(gè)人隱 私以外，原則上應(yīng)予公開，并做到政策依據(jù)公開、程序規(guī)則公開、工作過(guò)程 公開、實(shí)施結(jié)果公開。疑難、危重病員應(yīng)即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或 急會(huì)診。、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借。各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng) 對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室。 科內(nèi)或全院性會(huì)診及疑難病癥的討論，應(yīng)做詳細(xì)記錄。住院醫(yī)師對(duì)所管病員每日至少查房二次。臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。醫(yī)院要建立健全醫(yī)療質(zhì)量保證體系，即建立院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織，職責(zé)明確，配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。，定期對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染 的宣傳與教育。 凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。 發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)單位。 應(yīng)根據(jù)上述要求精神，制定本科室工作的查對(duì)制度。主持人要進(jìn)行小結(jié)，認(rèn)真組織實(shí)施。會(huì)議結(jié)束 時(shí)由主持人作總結(jié)。十五、值班、交接班制度（8232）： 各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日，須設(shè)有值班醫(yī)師，可根據(jù)科室的大小和床 位的多少，單獨(dú)或聯(lián)合值班。交班人必須將病員總 數(shù)、出入院、死亡、轉(zhuǎn)科、手術(shù)和病危人數(shù)；新病員的診斷、病情、治療、護(hù)理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況；送留各種檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)目；常用毒劇藥品、急救 藥品和其他醫(yī)療器械與用品是否損壞或遺失等情況，記入交班簿，向接班人 交待清楚后再下班。重大手術(shù)及各類探查性質(zhì)的 手術(shù)須由有經(jīng)驗(yàn)的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師或科主任擔(dān)任術(shù)者，必要 時(shí)須上報(bào)醫(yī)務(wù)處備案。術(shù)中實(shí)施自體 血回輸時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。，護(hù)送患者回病房或麻醉恢復(fù)室，麻醉者要把麻醉 記錄單各項(xiàng)填寫清楚。在 科研過(guò)程中，充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，并注意保護(hù)患者安全，不 得向患者收取相關(guān)費(fèi)用。、暫存與運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生標(biāo)本灑漏、標(biāo)本容器破損等緊急 意外事件，有緊急處理的程序與措施。至少每 三年對(duì)醫(yī)師進(jìn)行一次技術(shù)能力再評(píng)價(jià)與再授權(quán)，再授權(quán)是依實(shí)際能力提升 而變，不隨職稱晉升而變動(dòng)。若雙方仍不能達(dá)成一致意見，由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)處理并上報(bào)醫(yī)療管理 部門或總值班協(xié)調(diào)解決，不得推諉。二十八、急危重病人搶救及報(bào)告制度（重新整理）、新技術(shù)、特殊技術(shù)、重大疑難病例、重大合并癥的搶救，包 括急診搶救手術(shù)、心血管急性合并癥、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各 種原因引起的心臟驟停、昏迷等搶救，特殊治療，包括特殊化療方案，尤 其非常規(guī)、有創(chuàng)、特殊治療及檢查，各主管醫(yī)師必須報(bào)告科主任，按醫(yī)院 規(guī)定的制度及時(shí)報(bào)告醫(yī)療管理部門和分管院領(lǐng)導(dǎo)。若屬危重?fù)尵炔∪?，首診醫(yī)師必 須及時(shí)搶救病人，同時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。、功能、任務(wù)，與匹配的技 術(shù)能力相一致，具備衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的相應(yīng)的診療科目。二十一、臨床實(shí)驗(yàn)（檢驗(yàn)、病理）標(biāo)本采集、運(yùn)送制度（新增）（檢驗(yàn)、病理）部門應(yīng)制定標(biāo)本采集規(guī)范，包括對(duì)患者的準(zhǔn)備要 求、標(biāo)本采集的方式與途徑、標(biāo)本處理、運(yùn)送、保存環(huán)境等內(nèi)容，要對(duì)相 關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行教育與培訓(xùn)，使員工能知曉和遵循，避免由于標(biāo)本采集環(huán) 節(jié)因素而影響分析前的質(zhì)量控制。十九、醫(yī)療技術(shù)管理制度（新增）、任務(wù)和業(yè)務(wù)能力相適應(yīng)，應(yīng)當(dāng)是核 準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)診療科目?jī)?nèi)的成熟醫(yī)療技術(shù)，符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，并且具有相應(yīng) 的專業(yè)技術(shù)人員、支持系統(tǒng)，能確保技術(shù)應(yīng)用的安全、有效。，或雖已基本清醒但肌力恢復(fù)不滿意的患者均應(yīng)進(jìn) 入麻醉恢復(fù)室。、抗菌藥物和麻醉鎮(zhèn)痛藥品按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。不得擅自離崗。附、圍手術(shù)期管理制度（新增）（一）術(shù)前管理： ，各級(jí)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格手術(shù)適應(yīng)癥，及時(shí)完成手術(shù)前的 各項(xiàng)準(zhǔn)備和必需的檢查。 值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病員未得休息時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況 給予適當(dāng)補(bǔ)休。 討論情況記入病歷。轉(zhuǎn)入科寫轉(zhuǎn)入記錄，并通知住院處和營(yíng) 養(yǎng)室。應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治 醫(yī)師以上人員前往會(huì)診。 發(fā)器械包時(shí)，查對(duì)名稱、消毒日期。 檢驗(yàn)時(shí)，查對(duì)試劑、項(xiàng)目，化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符，以及標(biāo)本的質(zhì)量。 給藥前，注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史；使用毒、麻、限劇藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)； 靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意配 伍禁忌。逐步建立不以處罰為目標(biāo)的，是針對(duì)醫(yī)院質(zhì)量管理系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)為對(duì)象 的不良事件報(bào)告系統(tǒng)，能夠把發(fā)現(xiàn)的缺陷，用于對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運(yùn)行機(jī)制與程序的改進(jìn)工作。，重開醫(yī)囑，并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑 記錄單和各項(xiàng)執(zhí)行單上。 住院醫(yī)