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正文內(nèi)容

急診及門診部各科醫(yī)護(hù)人員醫(yī)保工作職責(zé)與流程(留存版)

  

【正文】 療費(fèi)用記賬手續(xù),為參保人進(jìn)行健康體檢,明確記賬通道。說(shuō)明:農(nóng)民工醫(yī)保、住院醫(yī)保、少兒醫(yī)保按比例記賬,需要交部分現(xiàn)金,而其他醫(yī)保只要在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的項(xiàng)目,則可全部記賬?!半娔X收費(fèi)清單”,一份粘貼在該處方的背面,一份交參保人,另外存根。熟悉門診綜合醫(yī)療保險(xiǎn)“大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療項(xiàng)目”,工傷醫(yī)療保險(xiǎn)急診“檢查與治療”審批流程,單據(jù)存放。附164:關(guān)于生育醫(yī)保待遇及就診新要求一、生育醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目:(請(qǐng)結(jié)合“關(guān)于婦科、產(chǎn)科辦理醫(yī)保手續(xù)新指南”)產(chǎn)前檢查包括以下基本項(xiàng)目:第一次檢查:(13周之前)建立《深圳市母子保健手冊(cè)》;尿HCG,婦科檢查,血常規(guī),尿常規(guī),心電圖,超聲常規(guī)檢查、胎盤成熟度檢查,血紅蛋白電泳試驗(yàn)(地貧篩查);第二次檢查:(16—18周)產(chǎn)前檢查(均含胎心多普勒),血型(ABO、Rh)、血常規(guī),尿常規(guī),腎功能三項(xiàng)(尿素氮、肌酐、尿酸),肝功能六項(xiàng)(谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、總膽紅素、膽汁酸),乙肝兩對(duì)半,丙肝病毒抗體,梅毒血清抗體,血糖,唐氏篩查項(xiàng)目(包括甲胎蛋白、雌三醇、絨毛膜促性腺激素);第三次檢查:(20—24周)產(chǎn)前檢查,尿常規(guī),超聲常規(guī)檢查(包括胎兒產(chǎn)前診斷項(xiàng)目),胎兒臍血監(jiān)測(cè)和胎盤成熟度檢測(cè);第四次檢查:(24—28周)產(chǎn)前檢查,尿常規(guī),血糖篩查;第五次檢查:(28—30周)產(chǎn)前檢查,尿常規(guī),ABO抗體檢測(cè);第六次檢查:(30—32周)產(chǎn)前檢查,血常規(guī),尿常規(guī),超聲常規(guī)檢查、胎盤成熟度檢測(cè); 第七次檢查:(32—34周)產(chǎn)前檢查,尿常規(guī);第八次檢查:(34—36周)產(chǎn)前檢查,胎心監(jiān)測(cè),尿常規(guī);第九次檢查:(37周)產(chǎn)前檢查,尿常規(guī),超聲常規(guī)檢查、胎盤成熟度檢測(cè),血常規(guī),腎功能三項(xiàng)(尿素氮、肌酐、尿酸),肝功能六項(xiàng)(谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總蛋白、白蛋白、總膽紅素、膽汁酸),胎心監(jiān)測(cè);第十次檢查:(38周)產(chǎn)前檢查,胎心監(jiān)測(cè),尿常規(guī);第十一次檢查:(39周)產(chǎn)前檢查,尿常規(guī),超聲常規(guī)檢查、胎盤成熟度檢測(cè),胎心監(jiān)測(cè); 第十二次檢查:(40周)產(chǎn)前檢查,胎心監(jiān)測(cè),尿常規(guī)。(5)為離休人員、二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵循合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)的原則。第一篇:急診及門診部各科醫(yī)護(hù)人員醫(yī)保工作職責(zé)與流程深圳中海醫(yī)院集團(tuán)醫(yī)保物價(jià)總監(jiān)梁洪編著《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度與操作手冊(cè)》內(nèi)容之一16.急診及門診部各科醫(yī)護(hù)人員醫(yī)保工作職責(zé)與流程為規(guī)范我院醫(yī)生的診療行為,保障參保人的基本醫(yī)療權(quán)益,根據(jù)社保有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本職責(zé)。不得故意分解處方、不對(duì)癥用藥、聽?wèi){參保人點(diǎn)名開處方。計(jì)劃生育手術(shù)項(xiàng)目包括:(1)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器;(2)人工終止妊娠(流產(chǎn)術(shù)),包括人工流產(chǎn)(負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù))、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、藥物終止妊娠;(3)放置、取出皮下埋植避孕劑;(4)輸卵管絕育術(shù)、輸精管絕育術(shù);(5)輸卵管復(fù)通術(shù)、輸精管復(fù)通術(shù)。嚴(yán)格掌握生育醫(yī)療保險(xiǎn)的記賬項(xiàng)目,認(rèn)真查驗(yàn)相關(guān)證件,杜絕社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)不予償付的診療項(xiàng)目、治療費(fèi)用記賬;杜絕工傷患者費(fèi)用記入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。、治療費(fèi)用記賬;杜絕工傷患者費(fèi)用記入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),社會(huì)保障卡一次刷卡只能記錄一次消費(fèi),不得記錄或儲(chǔ)存磁條信息多次消費(fèi)。*(2008年3月1日已實(shí)施,2010年9月份第二次修改,2010年11月增加少兒醫(yī)保門診記賬方法)第四篇:門診部收費(fèi)員及掛號(hào)員醫(yī)保工作職責(zé)門診部收費(fèi)員及掛號(hào)員醫(yī)保工作職責(zé)為更好地貫徹執(zhí)行深圳市醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法和執(zhí)行物價(jià)局醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本制度。少兒醫(yī)保就醫(yī)門診記賬有兩條途徑:1)已成功在上月19日前綁定我院門診部,就醫(yī)時(shí)刷孩子社???;2)父母綜合醫(yī)保社??ǖ挠囝~超過(guò)市上在崗職工1個(gè)月工資的,可用于其子女非綁定我院門診就醫(yī)時(shí)使用,就醫(yī)時(shí)刷父母社??ā?,必須提供收費(fèi)收據(jù),患者可憑在門診消費(fèi)的收據(jù),到住院收費(fèi)處
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