【正文】 1，按壓幅度56cm之間，連續(xù)按壓30次。以60英里每小時的速度行駛，但中途停頓10分鐘，則實際行駛距離為―小時的英里。舊指南還要求醫(yī)務人員在查看患者呼吸是否消失，或呼吸是否正常。站立或跪在患者身體一側，用一手小魚際放在患者前額向下壓迫；同時另一手食、中指并攏，放在頦部的骨性部分向上提起，使得頦部及下頜向上抬起、頭部后仰，氣道即可開放。吹氣過程中，應始終觀察患者胸部有無起伏運動。③然后再將定位手的掌根部放在另一手的手背上，使兩手掌根重疊。正確的身體姿勢既是保證按壓效果的條件之一，又可節(jié)省體力。只有在胸外按壓不見好轉時才改用開胸心臟按壓。即將兩個電極板涂上導電膏（或鹽水紗布包裹）后，分別緊壓在心前區(qū)和后胸左肩胛下區(qū)，以100～360瓦秒（焦耳）直流電電擊去顫。胸外心臟按術只能在患（傷）者心臟停止跳動下才能施行。學會心肺復蘇對于每個人都會很有用，生活中有很多意外，很難保證我們是時時安全的。首次360J非同步，、整理病人，進一步生命支持。小兒胸壁軟，活動度更大，應適當減輕擠壓力量，僅用一只手掌，甚至幾個手指即可，但每分鐘擠壓次數(shù)可增至100次。最簡單的人工呼吸是口對口有節(jié)律的吹氣。（5）放松時要完全，使胸部充分回彈擴張，否則會使回心血量減少。胸外心臟按壓的方法（1）操作時根據患者身體位置的高低，站立或跪在患者身體的任何一側均可。如口腔嚴重損傷，不能口對口吹氣時，可口對鼻吹氣。如發(fā)現(xiàn)口腔內有異物，如食物、嘔吐物、血塊脫落的牙齒、泥沙、假牙等，均應盡快清理，否則也可造成氣道阻塞。患者若在急診科出現(xiàn)ST段抬高心肌梗死（STEMI），而醫(yī)院不能進行冠脈介入治療（PCI），應立即轉移到PCI中心，而不應在最初的醫(yī)院先立即接受溶栓治療。新指南規(guī)定，胸部按壓在整個心肺復蘇中的目標比例為至少60%。仰面抬頜法，左手小魚際置于患者額頭部，右手食指和中指提起患者下頜，開放氣道?；颊呱硐路庞舶?，醫(yī)護人員放腳踏板。：胸廓明顯上抬，轉頭觀察胸部方法正確（面向床尾，耳朵貼近患者面部，眼睛看胸部）。，松解衣扣，腰帶，暴露胸腹部。：患者右側肩部。，時間不超過10S。人工循環(huán)（C）解開患者衣服，松開腰帶，找準胸外按壓位置（劍突上兩橫指或兩乳頭連線中點），、一手掌根部按準位置，另一手交叉按于其上，用力按壓30次。人工呼吸(B)取一無菌紗布蓋在患者口唇部進行人工呼吸，捏住鼻翼快速吹入，隨機松開，觀察患者胸部起伏，吹2次。新指南把心肺復蘇與駕車行駛進行了比較。如果SEMEI患者不能及時轉診至能夠進行PCI的醫(yī)院，可以將先接受溶栓治療，在溶栓治療后最初的3到6小時內，最多24小時內，對所有患者盡早轉診，進行常規(guī)血管造影，不建議只在患者因缺血需要血管造影時，才轉診。無論選用何種開放氣道的方法，均應使耳垂與下頜角的連線和患者仰臥的平面垂直，氣道方可開放。確定患者無呼吸后，立即深吸氣后用自己的嘴嚴密包繞患者的嘴，同時用食、中指緊捏患者雙側鼻翼，緩慢向患者肺內吹氣兩次。必要時，應將腳下墊高，以保證按壓時兩臂伸直、下壓力量垂直。但手掌根部不要離開胸壁，以保證按壓位置的準確。吹氣時，可用手捏鼻孔，如有條件，在維持口對口吹氣的同時，趕緊準備氣管內插管，接上麻醉機或呼吸機，使能吸入氧氣，排出二氧化碳。按壓有效時，頸動脈或股動脈應能觸及擠壓時的搏動，病人面色好轉，瞳孔縮小，血壓重新聽到，甚至恢復自主呼吸。注意事項口對口吹氣量不宜過大，一般不超過1200毫升，胸廓稍起伏即可。為了能夠有危急時刻挽救生命，建議大家一定要學會初步的心肺復蘇方法?。?）強烈建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR，弱化人工呼吸的作用，對普通目擊者要求對ABC改變?yōu)椤癈AB”即胸外按壓、氣道和呼吸（5）除顫能量不變，但更強調CPR（6）腎上腺素用法用量不變，不推薦對心臟停搏或PEA者常規(guī)使用阿托品（7）維持ROSC的血氧飽和度在94%98%（8）血糖超過10mmol/L即應控制，但強調應避免低血糖（9）強化按壓的重要性，按壓間斷時間不超過5s。吹氣過程要注意觀察患（傷）者氣道是否通暢，胸廓是否被吹起。如有心室纖維性顫動，可用胸外去顫器去除（簡稱去顫）。過去多作開胸心臟按壓，近年來則大多首先采用胸外心臟按壓。（7）下壓用力要垂直向下，身體不要前后晃動。②另一手掌根部放在胸骨中線上，并觸到定位的食指。如果只進行人工通氣，通氣頻率應為10～12次/分鐘。常用開放氣道方法如下：壓額提頦法 如患者無頸椎損傷，可首選此法。一旦發(fā)現(xiàn)患者沒有反應，醫(yī)護人員必須立即呼救同時檢查呼吸和脈搏，然后再啟動應急反應系統(tǒng)或請求支援。以60英里/小時的速度不中斷行駛，則實際行駛距離為一小時60英里。判斷病人復蘇效果(口述)1）頸動脈恢復搏動2）自主呼吸恢復3）瞳孔縮小有對光反射4）面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉紅報告：“心肺復蘇成功，時間是某點某分”1復蘇后整理1）整理用物、洗手、記錄 2）報告操作結束。仰面抬頜法，左手小魚際置于患者額頭部，右手食指和中指提起患者下頜，開放氣道。先對側后近側。食指、中指指尖觸及氣管正中部位，向近側下滑23cm，至甲狀軟骨和胸鎖