【正文】 進(jìn)行衛(wèi)生清潔。門診病人應(yīng)詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系電話，以便有特殊情況及時(shí)聯(lián)系。庫房應(yīng)有專人管理。每天按時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生清掃，保持室內(nèi)整潔。所有消毒物品定期進(jìn)行檢測,氣體消毒附件應(yīng)做枯草桿菌培養(yǎng),確保附件無菌,以防交叉感染,對檢測結(jié)果應(yīng)進(jìn)行登記。室內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔，每日上班下班常規(guī)拖地兩次，臟亂時(shí)應(yīng)隨時(shí)整理，各種物品應(yīng)放置有序，各柜內(nèi)物品每周應(yīng)定期進(jìn)行整理，每日定期紫外線空氣消毒30分鐘，消毒后進(jìn)行時(shí)間登記。進(jìn)修生報(bào)到后直接進(jìn)入病房工作，二周內(nèi)不得從事內(nèi)鏡操作工作，第三周開始在帶教老師的指導(dǎo)下從事胃鏡及十二指腸鏡操作。室內(nèi)應(yīng)清潔整齊，空氣新鮮，每天工作結(jié)束后用紫外線照射消毒1小時(shí)，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。如檢查過乙肝表面抗原陽性患者或被嘔吐物、分泌物污染必須及時(shí)更換。從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清潔消毒工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)接收相關(guān)的醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，正確掌握內(nèi)鏡的清洗和消毒、滅菌技術(shù)，嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度、實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。滅菌后的內(nèi)鏡及其附件等必須置于無菌物品柜內(nèi)存放。，執(zhí)行手術(shù)區(qū)域管理要求。注水瓶內(nèi)的用水應(yīng)為無菌水，每天更換。手術(shù)間的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面，采用濕式擦拭清潔、消毒?！夺t(yī)院感染登記報(bào)告制度》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置應(yīng)急預(yù)案》，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例；配合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測工作，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。，有呼吸道、胃腸道和皮膚感染的人員不得進(jìn)入手術(shù)室。，醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行職業(yè)防護(hù)流程。：，應(yīng)持轉(zhuǎn)診﹨推薦單到胸科醫(yī)院就診；住院期間發(fā)現(xiàn)的疑似或確診肺結(jié)核病人應(yīng)及時(shí)請胸科醫(yī)院會診，確診后轉(zhuǎn)胸科醫(yī)院治療。、醫(yī)院感染管理科，填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，積極采取阻斷感染的措施。Ⅲ類切口：從圍術(shù)期開始按照治療性用藥原則使用抗菌藥物。手術(shù)部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度，治療基礎(chǔ)疾病，如肥胖、糖尿病、低蛋白血癥等，能治愈或減輕的疾病，應(yīng)盡量在院外予以糾正。手術(shù)過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，嚴(yán)格分類收集，執(zhí)行醫(yī)院《醫(yī)療廢物管理制度》。應(yīng)定期進(jìn)行醫(yī)院感染控制質(zhì)量分析，研究本科室醫(yī)院感染發(fā)生的高危因素，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行及暴發(fā)趨勢，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。6）采用化學(xué)消毒劑浸泡消毒的內(nèi)鏡，使用前必須用無菌水徹底沖洗，去除殘留消毒劑，干燥后方可用于病人。、布局、設(shè)備、器械等應(yīng)符合衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定。1進(jìn)入人體無菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡、附件及穿破粘膜的內(nèi)鏡附件等必須滅菌。九、每季度對醫(yī)務(wù)人員手、診療室、清洗消毒室的環(huán)境消毒效果進(jìn)行監(jiān)測。彎盤、咬嘴等器具一人一用一消毒，彎盤可用高壓蒸汽滅菌，咬嘴可用一次性，抽吸管、清洗紗布等一次性使用，用后焚燒。工作人員必須經(jīng)過預(yù)防醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn)，包括內(nèi)鏡的清潔、消毒和保存，個(gè)人防護(hù)知識等培訓(xùn)。一切儀器進(jìn)庫時(shí)除做好入庫登記外，還需按規(guī)定給予清潔防霉。完成當(dāng)日工作后，工作人員應(yīng)對各部位進(jìn)行檢查，如各種機(jī)器應(yīng)處于關(guān)閉狀態(tài)，門窗、附件柜應(yīng)上鎖,關(guān)燈等,做好安全防范工作后離開。所有內(nèi)鏡遵循二清洗一消毒一沖洗的原則，即清洗、消毒再沖洗，然后用注射用水沖洗后才能出室。急診病人，可由經(jīng)管醫(yī)生與內(nèi)鏡科辦公室護(hù)士聯(lián)系，不需候診，可直接進(jìn)入內(nèi)鏡科檢查治療。申請單預(yù)約后，未按規(guī)定日期來檢查者，該申請單按作廢處理，若還需檢查應(yīng)重新申請(無特殊原因不給予退款)。一切貴重設(shè)備未經(jīng)科主任批準(zhǔn)不準(zhǔn)攜帶出院外使用。工作人員進(jìn)入室內(nèi)，必須穿工作服，著裝整齊，不得在室內(nèi)吸煙。所有出室附件應(yīng)進(jìn)行登記。室內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)專人管理，建立儀器物品登記本，及時(shí)對各種儀器設(shè)備進(jìn)行維修整理補(bǔ)充，保持室內(nèi)物品整齊有序。進(jìn)修醫(yī)生應(yīng)服從內(nèi)鏡科安排進(jìn)行各種操作，如胃鏡、腸鏡、ERCP等。三、消毒隔離制度進(jìn)入人體無菌組織或器官的內(nèi)鏡如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡等必須滅菌，消化道內(nèi)鏡、呼吸道內(nèi)鏡等必須消毒。對使用中消毒劑每日監(jiān)測有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換。內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)當(dāng)與內(nèi)鏡的診療工作分室進(jìn)行，清洗消毒室和內(nèi)鏡診療室必須獨(dú)立設(shè)置，并保證通風(fēng)良好。1彎盤、敷料缸應(yīng)采用壓力蒸汽滅菌，注水瓶及連接管采用高水平以上無腐蝕性化學(xué)消毒劑浸泡消毒，消毒后用無菌水徹底沖洗，干燥備用。、消毒、滅菌必須遵循下列原則：1)進(jìn)入人體無菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須滅菌。：1)進(jìn)行內(nèi)鏡操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣、戴口罩、手套，當(dāng)可能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡；嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，認(rèn)真洗手或手消毒。手術(shù)間常規(guī)空氣消毒每日2次，連臺手術(shù)間隔應(yīng)進(jìn)行空氣消毒，紫外線燈照射不應(yīng)少于30分鐘。，接受醫(yī)院感染管理相關(guān)知識培訓(xùn)。，減少人員走動(dòng)，與手術(shù)無關(guān)的話不說。必要時(shí)進(jìn)行免疫接種。、泌尿外科、婦科、產(chǎn)科、兒科、檢驗(yàn)科等相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)為前來就診的患者提供HIV檢測咨詢，遵循“知情不拒絕”的原則，任何人員不得隨意泄露患者HIV感染隱私。：、刀片、針頭等銳器應(yīng)當(dāng)直接放入專用利器盒； 、刀片等銳利器具隨意走動(dòng)； 、刀片等銳利器具；； ： ，以阻斷靜脈回流；，向傷口部位方向持續(xù)推擠，擠出傷口部位的污血，注意不要一擠一松，避免將污血倒吸入血循環(huán)； 、酒精或碘酒消毒傷口。Ⅱ類切口：術(shù)前與術(shù)中用藥同Ⅰ類切口，術(shù)后72小時(shí)內(nèi)可重復(fù)使用。，遇污染應(yīng)消毒；涂導(dǎo)電液應(yīng)使用鑷子夾持棉球，一病人一更換，鑷子、容器保持清潔，定時(shí)消毒。、拖布等衛(wèi)生潔具應(yīng)分區(qū)使用