【正文】 和向上的心態(tài)來接受檢查，充分準(zhǔn)備，保持自信。上午，三位專家主要對(duì)組卷進(jìn)行了查看。這為本來就已非常忙碌的臨床科室進(jìn)行三甲整改節(jié)省了不少時(shí)間。趙忠厚廳長(zhǎng)和張顯友市長(zhǎng)在三甲反饋大會(huì)上，對(duì)我院的工作提出了明確的要求，對(duì)我院的未來發(fā)展寄予了殷切的希望。復(fù)審過后不能出現(xiàn)刀槍入庫，馬放南山的現(xiàn)象。強(qiáng)化了核心制度落實(shí)的檢查、各項(xiàng)操作技能的考核，院感流程的改造及各項(xiàng)記錄的檢查及醫(yī)療質(zhì)量的管理。在骨二科董艷茹護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，大家反復(fù)給患者清洗身上的污穢。心內(nèi)一科醫(yī)生郝剛因過度勞累引發(fā)了室早三聯(lián)律。（三）沖刺階段，全力以赴第一次預(yù)審?fù)ㄟ^后，全院進(jìn)入了“三甲”迎檢倒計(jì)時(shí)。這項(xiàng)成果的取得，來之不易，為了更好的弘揚(yáng)我院在此次復(fù)審過程中積累下來的踏實(shí)肯干、任勞任怨、不計(jì)得失、全力以赴的精神和正氣，同時(shí)總結(jié)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)真整改、查找不足、規(guī)范管理的工作經(jīng)驗(yàn)，以利于在今后的工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，推動(dòng)各項(xiàng)工作開展。（二）周密部署，對(duì)標(biāo)定位 為了迎接三甲復(fù)審，醫(yī)院專門成立了三甲辦周密統(tǒng)籌安排此項(xiàng)工作。許多職能科室的主任經(jīng)常把材料拿回家去寫，一干就是通宵也已經(jīng)是平常事。后勤同志為復(fù)審做了大量的保障工作，服務(wù)大隊(duì)隨叫誰到，保衛(wèi)大隊(duì)晝夜為醫(yī)院做安全保障院刊室連續(xù)出了四期“三甲”特刊讓全員職工及時(shí)了解工作情況。院領(lǐng)導(dǎo)與各科室分別簽訂了三甲復(fù)審責(zé)任狀，極大地強(qiáng)化了全院干部職工的三甲復(fù)審的責(zé)任意識(shí)。二是由于時(shí)間較短專家所查閱的資料有限，許多問題沒有充分暴露出來。只有中層干部隊(duì)伍優(yōu)秀了，才能帶領(lǐng)出一支有修養(yǎng)和戰(zhàn)斗力的隊(duì)伍。為了方便各科室更加明晰地了解本科室負(fù)責(zé)整改的問題，三甲辦又整理出三甲評(píng)審存在具體問題的各科室分工。在這樣一個(gè)信念的支撐下，三甲復(fù)審組卷工作非常順利地完成了。二、思想重視每個(gè)人每個(gè)科室對(duì)待自己的工作與檢查，必須要高度重視，不得掉以輕心，不能自認(rèn)為日常工作做好了、規(guī)范了，就可以隨時(shí)接受檢查。二、高度重視，組織得力，確保實(shí)效醫(yī)院高度重視，第一時(shí)間成立了三甲醫(yī)院復(fù)評(píng)達(dá)標(biāo)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了三甲迎評(píng)辦公室，我急診科設(shè)立了三甲聯(lián)絡(luò)員和各個(gè)小組，科室主任為第一負(fù)責(zé)人，迅速開展復(fù)評(píng)工作。針對(duì)預(yù)審時(shí)專家給我們提出的每一個(gè)問題，我們都是舉一反三，進(jìn)行梳理消化，拿出解決辦法，落實(shí)責(zé)任人，限定完成時(shí)限，盡最大努力把工作做得完美，我們以“不分白天與黑夜”的精神，苦干一個(gè)月，每天晚上積極開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)至10點(diǎn)，休息的全來上課，值班的保證正常的急診工作次序，不推諉病人，保證正常的出診，正常的搶救與住院收容。二是科室對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了自檢自查。加強(qiáng)科室中層骨干力量的培養(yǎng)，這次評(píng)審成功，科室骨干帶領(lǐng)全體人員做出了巨大的努力，取得了良好的成績(jī)。羅處長(zhǎng)等領(lǐng)導(dǎo)豐富的管理經(jīng)驗(yàn)和一絲不茍的工作作風(fēng)以及同事們無微不至的關(guān)懷和幫助都讓我受益匪淺。這使我下定決心，鼓足干勁，認(rèn)真對(duì)照“三甲”標(biāo)準(zhǔn)中的每一條、每一款，吃透精髓，理清思路，制定計(jì)劃，分解任務(wù)，整理資料；從一開始腦子一團(tuán)漿糊到慢慢縷清思路；從完善各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)文件、技術(shù)規(guī)范與操作流程到統(tǒng)計(jì)科室工作人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師證及上崗證并健全人力資源管理，再到超聲設(shè)備的管理、使用和維護(hù)以及整理近四年的疑難病例分析和隨訪記錄，最主要的也是這次評(píng)審的要點(diǎn)就是質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)方面的記錄等等，一步一步漸漸完善整理，同時(shí)與臨床科室同事深入探討，并向其它醫(yī)院學(xué)習(xí)取經(jīng)。心內(nèi)科急癥病人多，其中部分是急性心肌梗死患者，因此處理速度是關(guān)鍵。上班時(shí)間完成不了的就舍棄中午、晚上、周末的時(shí)間來彌補(bǔ)，在大家心里只有一個(gè)愿望，充分準(zhǔn)備，保持自信，以最好的狀態(tài)迎檢。通過這段時(shí)間的準(zhǔn)備工作，我科的工作更有目標(biāo)了，制度更加規(guī)范了，管理水平也得到了一定的提高；這次迎“三甲”復(fù)審的準(zhǔn)備過程，我們深深體會(huì)到“不積硅步，無以致千里”，在日常工作過程中踏踏實(shí)實(shí)，嚴(yán)格要求自己，對(duì)每一項(xiàng)規(guī)定都按高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求地去落實(shí)，從小事做起，從點(diǎn)滴養(yǎng)成習(xí)慣那么對(duì)任何檢查都能應(yīng)負(fù)自如。⑷每月在院內(nèi)網(wǎng)上對(duì)麻醉科自體血液回輸率進(jìn)行評(píng)價(jià)公示。在忙碌中容易忽視或遺漏相關(guān)制度的落實(shí)。通過我們大家的努力，用我們的雙手一定會(huì)創(chuàng)造醫(yī)院更輝煌的明天。⑴消毒供應(yīng)中心根據(jù)建設(shè)指南要求，結(jié)合實(shí)際工作需要，提交申購設(shè)施設(shè)備的申請(qǐng)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審核通過后立即購買，確保日常清洗消毒工作的順利開展。四、加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理，確保醫(yī)療安全消毒供應(yīng)中心基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備不足，需進(jìn)一步提高器械清洗質(zhì)量。全科醫(yī)護(hù)人員以科主任、護(hù)士長(zhǎng)帶頭，從醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)、制度、基礎(chǔ)理論到基本技能訓(xùn)練，一遍一遍，毫不含糊，不達(dá)標(biāo)的堅(jiān)決整改，已達(dá)標(biāo)的鞏固強(qiáng)化。但能否保證落實(shí)到位關(guān)鍵取決于細(xì)節(jié)是否落實(shí)。應(yīng)三甲醫(yī)院的要求，認(rèn)真組織實(shí)踐：在實(shí)際工作中，嚴(yán)格按照三甲醫(yī)院要求，全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行自檢自查，結(jié)合自身存在的不足，及時(shí)想方設(shè)法彌補(bǔ)，不斷改善硬件條件。此間準(zhǔn)備工作的重點(diǎn)集中在對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)、完善科室制度、合理安排工作流程、嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)范等方面。這次檢查中，我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的統(tǒng)一部署下，大家從思想上統(tǒng)一，認(rèn)識(shí)到檢查都是為了進(jìn)一步提高醫(yī)院管理水平，通過“三甲復(fù)評(píng)”能全面提高醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量，確保我院健康持續(xù)發(fā)展，因此我們必須要以積極的、健康的和向上的心態(tài)來接受檢查。通過這次檢查我具有頗深的感觸。對(duì)我們來說，這是我們醫(yī)院從成立到現(xiàn)在乃至未來發(fā)展史上一次重大的轉(zhuǎn)折。愿我們急診科越來越發(fā)展壯大。三、建立科學(xué)的長(zhǎng)效機(jī)制：三甲復(fù)審是一過性的，但它是提高醫(yī)院管理水平、技術(shù)水平、服務(wù)水平的有效機(jī)制和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?？朔r(shí)間緊、任務(wù)重等諸多困難和不利因素，為我院此次迎檢工作達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，做了制度上的充分準(zhǔn)備。原來急診科沒有監(jiān)護(hù)室、留觀室、手術(shù)室，需要將原來的磁共振搬走后的房間重新裝修，重新建設(shè)工程量大、工期緊張，護(hù)士長(zhǎng)盡心盡力，天天督導(dǎo)工程隊(duì)加班加點(diǎn)保質(zhì)保量完成工程建設(shè)；所有靜態(tài)資料內(nèi)容繁多，要準(zhǔn)備數(shù)年的資料，而且規(guī)格要求不斷反復(fù)修改，時(shí)間緊迫，我科醫(yī)護(hù)人員日夜連續(xù)加班，大家都沒有怨言，發(fā)揮了科室強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)力量。對(duì)車禍外傷及急危重病人開設(shè)“綠色通道”，有效的解決了急危重病人，車禍傷員及時(shí)救治問題。我認(rèn)為要實(shí)現(xiàn)我們的夢(mèng)想，就要努力創(chuàng)“三甲”醫(yī)院，我們要做下面幾點(diǎn)：一、日常積累從這次迎“三甲”檢查的準(zhǔn)備過程，我深深體會(huì)到日常工作規(guī)范化的重要性。很多科室主任都連續(xù)幾天加班至深夜。衛(wèi)生廳評(píng)審評(píng)價(jià)反饋的存在問題共132項(xiàng)，三甲辦將這些問題進(jìn)行分類，逐項(xiàng)梳理，最終匯總為六大類：一是記錄方面涉及37項(xiàng)；二是應(yīng)熟悉知曉的內(nèi)容涉及到16項(xiàng)；三是操作不到位涉及5項(xiàng)；四是需要整改的文件18項(xiàng)；五是制度、措施、職責(zé)落實(shí)不到位23項(xiàng)；六是硬件不達(dá)標(biāo)34項(xiàng)。大家要有良好的專業(yè)水平，成為科室內(nèi)權(quán)威的帶頭人。同時(shí)加強(qiáng)外聯(lián)，充分獲得了省衛(wèi)生廳、市政府及市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院三甲工作的支持，從而進(jìn)一步堅(jiān)定了我院通過“三甲”復(fù)審的信心。這是我院主要的財(cái)務(wù)，總結(jié)回顧近來取得的成績(jī)，我們主要有以下五個(gè)方面的經(jīng)驗(yàn)和做法：（一）統(tǒng)一思想，全員動(dòng)員 通過“三甲”復(fù)審，對(duì)于我院來說是發(fā)展史上具有里程碑意義的大事，因此為了做成一件這樣的大事，我們一是要解放思想，步調(diào)一致，形成凝聚力。尤其是專家組在對(duì)我院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核時(shí)，我們醫(yī)護(hù)人員的表現(xiàn)更是精彩紛呈。我們的職工以醫(yī)院的大局為重，以醫(yī)院的集體利益為重的責(zé)任意識(shí)讓人感動(dòng)不已：醫(yī)院抽調(diào)高壓氧科主任李英同志臨時(shí)負(fù)責(zé)全院的病歷質(zhì)量檢查工作，在關(guān)鍵的沖刺階段崔恩濟(jì)、史秀瑟、張兆文等多位老專家進(jìn)行把關(guān)。正因?yàn)轭A(yù)見到“三甲”復(fù)審對(duì)我院事業(yè)發(fā)展會(huì)起到巨大的推動(dòng)作用和深遠(yuǎn)的歷史影響。評(píng)審過程的艱辛和夜以繼日工作的場(chǎng)面，讓許多老同志歷歷在目，至今不能忘懷。在那段繁忙而充實(shí)的日子里，每個(gè)人在自已的工作崗位上都創(chuàng)造著奇跡，釋放著潛力。對(duì)初審沒有進(jìn)行三類指標(biāo)指導(dǎo)的財(cái)務(wù)科來說，承擔(dān)著很大的壓力，科長(zhǎng)周期經(jīng)常向兄弟單位學(xué)習(xí)請(qǐng)教，并帶領(lǐng)大家一起補(bǔ)充完善了大量的基礎(chǔ)迎檢材料。這是醫(yī)院在經(jīng)過“三甲”鍛造后，積累下來的最寶貴的財(cái)富和強(qiáng)大的精神力量。體現(xiàn)了市一院人特有的精神風(fēng)貌。這次評(píng)審成功，中層干部帶領(lǐng)職工做出了巨大的努力，取得了良好的成績(jī)。但同時(shí)，省衛(wèi)生廳也列出了我院在三甲評(píng)審中存在的問題，要求限期三個(gè)月進(jìn)行整改。三、忘我工作、認(rèn)真組卷10月19日，我院接到三甲復(fù)審的通知。第三篇：復(fù)審三甲醫(yī)院心得復(fù)審三甲醫(yī)院心得合集8篇復(fù)審三甲醫(yī)院心得8篇【一】我懷著青春的夢(mèng)想，帶著對(duì)“三甲”醫(yī)院的憧憬，慢慢溶入到這個(gè)讓我們一生牽掛、一生奉獻(xiàn)、一生追求、終身難忘的大熔爐中......在護(hù)理工作中，領(lǐng)悟著與疾病抗?fàn)幍钠D難和痛苦，也逐漸感覺護(hù)士工作的意義和責(zé)任其具體內(nèi)涵，它讓我感覺奔赴工作崗位時(shí)“學(xué)會(huì)把平凡的工作做得非凡的出色”的誓言，不是一句簡(jiǎn)單的口號(hào)、更不是一個(gè)漂亮的詞藻，而是一個(gè)要我們用一生的學(xué)習(xí)、奉獻(xiàn)和愛才能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，于此我再次夯實(shí)志向：決心用勤勞和執(zhí)著經(jīng)營(yíng)這份美的職業(yè)。這里將我急診科三甲復(fù)審工作做一簡(jiǎn)單總結(jié)。院長(zhǎng)及我科主任果斷決定，明確指示要克服一切困難，以評(píng)促建，爭(zhēng)取以優(yōu)秀的成績(jī)?cè)谥行募?jí)醫(yī)院中第一批通過檢查。院領(lǐng)導(dǎo)與各科室分別簽訂了三甲復(fù)審責(zé)任狀，極大地強(qiáng)化了全院干部職工的三甲復(fù)審的責(zé)任意識(shí)。一、認(rèn)真整理專家在會(huì)上和檢查中提出的問題，拿出整改意見，落實(shí)盡快整改。、繼續(xù)堅(jiān)持定期組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核（1）.強(qiáng)化學(xué)習(xí)醫(yī)院核心醫(yī)療制度（2）.定期心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)，特別是新進(jìn)人員、實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員的培訓(xùn)（3）.高級(jí)生命支持的培訓(xùn)：氣管插管、深靜脈穿刺、動(dòng)脈穿刺、電復(fù)律、呼吸機(jī)使用、創(chuàng)傷急救（4）.重點(diǎn)病種的服務(wù)流程：急性創(chuàng)傷、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭的急救流程（5）.感控知識(shí)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范落實(shí)（6）.抗菌藥物分級(jí)管理及臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（7）.傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全控制（1）.加強(qiáng)對(duì)門急診病歷的書寫規(guī)范（2）.加強(qiáng)對(duì)每月死亡病歷的質(zhì)量監(jiān)控，每月底前將本月死亡病例完善死亡討論后交病案室保存。“源于心、愛顯于形、技精于研、業(yè)興于勤”是我院多年來堅(jiān)持的信念，這不僅僅是一句口號(hào)，更是我們工作行為的標(biāo)準(zhǔn)，即便評(píng)審結(jié)束了，我們的工作依然還會(huì)繼續(xù)，我們對(duì)患者承諾還在，所以我們會(huì)一如既往的在這個(gè)神圣的崗位上奉獻(xiàn)自己的青春和熱情。我科作為重點(diǎn)學(xué)科是本次的必檢科室之一，雖然我們做了較充分的準(zhǔn)備工作，但檢查前大家心里難免有些