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三甲復審成功心得總結(jié)[最終版](留存版)

2024-10-08 20:35上一頁面

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【正文】 和向上的心態(tài)來接受檢查,充分準備,保持自信。上午,三位專家主要對組卷進行了查看。這為本來就已非常忙碌的臨床科室進行三甲整改節(jié)省了不少時間。趙忠厚廳長和張顯友市長在三甲反饋大會上,對我院的工作提出了明確的要求,對我院的未來發(fā)展寄予了殷切的希望。復審過后不能出現(xiàn)刀槍入庫,馬放南山的現(xiàn)象。強化了核心制度落實的檢查、各項操作技能的考核,院感流程的改造及各項記錄的檢查及醫(yī)療質(zhì)量的管理。在骨二科董艷茹護士長的帶領(lǐng)下,大家反復給患者清洗身上的污穢。心內(nèi)一科醫(yī)生郝剛因過度勞累引發(fā)了室早三聯(lián)律。(三)沖刺階段,全力以赴第一次預審通過后,全院進入了“三甲”迎檢倒計時。這項成果的取得,來之不易,為了更好的弘揚我院在此次復審過程中積累下來的踏實肯干、任勞任怨、不計得失、全力以赴的精神和正氣,同時總結(jié)對照標準、認真整改、查找不足、規(guī)范管理的工作經(jīng)驗,以利于在今后的工作中繼續(xù)發(fā)揚,推動各項工作開展。(二)周密部署,對標定位 為了迎接三甲復審,醫(yī)院專門成立了三甲辦周密統(tǒng)籌安排此項工作。許多職能科室的主任經(jīng)常把材料拿回家去寫,一干就是通宵也已經(jīng)是平常事。后勤同志為復審做了大量的保障工作,服務(wù)大隊隨叫誰到,保衛(wèi)大隊晝夜為醫(yī)院做安全保障院刊室連續(xù)出了四期“三甲”特刊讓全員職工及時了解工作情況。院領(lǐng)導與各科室分別簽訂了三甲復審責任狀,極大地強化了全院干部職工的三甲復審的責任意識。二是由于時間較短專家所查閱的資料有限,許多問題沒有充分暴露出來。只有中層干部隊伍優(yōu)秀了,才能帶領(lǐng)出一支有修養(yǎng)和戰(zhàn)斗力的隊伍。為了方便各科室更加明晰地了解本科室負責整改的問題,三甲辦又整理出三甲評審存在具體問題的各科室分工。在這樣一個信念的支撐下,三甲復審組卷工作非常順利地完成了。二、思想重視每個人每個科室對待自己的工作與檢查,必須要高度重視,不得掉以輕心,不能自認為日常工作做好了、規(guī)范了,就可以隨時接受檢查。二、高度重視,組織得力,確保實效醫(yī)院高度重視,第一時間成立了三甲醫(yī)院復評達標工作領(lǐng)導小組,設(shè)立了三甲迎評辦公室,我急診科設(shè)立了三甲聯(lián)絡(luò)員和各個小組,科室主任為第一負責人,迅速開展復評工作。針對預審時專家給我們提出的每一個問題,我們都是舉一反三,進行梳理消化,拿出解決辦法,落實責任人,限定完成時限,盡最大努力把工作做得完美,我們以“不分白天與黑夜”的精神,苦干一個月,每天晚上積極開展業(yè)務(wù)學習至10點,休息的全來上課,值班的保證正常的急診工作次序,不推諉病人,保證正常的出診,正常的搶救與住院收容。二是科室對照標準進行了自檢自查。加強科室中層骨干力量的培養(yǎng),這次評審成功,科室骨干帶領(lǐng)全體人員做出了巨大的努力,取得了良好的成績。羅處長等領(lǐng)導豐富的管理經(jīng)驗和一絲不茍的工作作風以及同事們無微不至的關(guān)懷和幫助都讓我受益匪淺。這使我下定決心,鼓足干勁,認真對照“三甲”標準中的每一條、每一款,吃透精髓,理清思路,制定計劃,分解任務(wù),整理資料;從一開始腦子一團漿糊到慢慢縷清思路;從完善各項規(guī)章制度、崗位職責文件、技術(shù)規(guī)范與操作流程到統(tǒng)計科室工作人員執(zhí)業(yè)醫(yī)師證及上崗證并健全人力資源管理,再到超聲設(shè)備的管理、使用和維護以及整理近四年的疑難病例分析和隨訪記錄,最主要的也是這次評審的要點就是質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進方面的記錄等等,一步一步漸漸完善整理,同時與臨床科室同事深入探討,并向其它醫(yī)院學習取經(jīng)。心內(nèi)科急癥病人多,其中部分是急性心肌梗死患者,因此處理速度是關(guān)鍵。上班時間完成不了的就舍棄中午、晚上、周末的時間來彌補,在大家心里只有一個愿望,充分準備,保持自信,以最好的狀態(tài)迎檢。通過這段時間的準備工作,我科的工作更有目標了,制度更加規(guī)范了,管理水平也得到了一定的提高;這次迎“三甲”復審的準備過程,我們深深體會到“不積硅步,無以致千里”,在日常工作過程中踏踏實實,嚴格要求自己,對每一項規(guī)定都按高標準、嚴要求地去落實,從小事做起,從點滴養(yǎng)成習慣那么對任何檢查都能應負自如。⑷每月在院內(nèi)網(wǎng)上對麻醉科自體血液回輸率進行評價公示。在忙碌中容易忽視或遺漏相關(guān)制度的落實。通過我們大家的努力,用我們的雙手一定會創(chuàng)造醫(yī)院更輝煌的明天。⑴消毒供應中心根據(jù)建設(shè)指南要求,結(jié)合實際工作需要,提交申購設(shè)施設(shè)備的申請,經(jīng)院領(lǐng)導審核通過后立即購買,確保日常清洗消毒工作的順利開展。四、加強消毒供應中心管理,確保醫(yī)療安全消毒供應中心基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備不足,需進一步提高器械清洗質(zhì)量。全科醫(yī)護人員以科主任、護士長帶頭,從醫(yī)療、護理常規(guī)、制度、基礎(chǔ)理論到基本技能訓練,一遍一遍,毫不含糊,不達標的堅決整改,已達標的鞏固強化。但能否保證落實到位關(guān)鍵取決于細節(jié)是否落實。應三甲醫(yī)院的要求,認真組織實踐:在實際工作中,嚴格按照三甲醫(yī)院要求,全體醫(yī)護人員進行自檢自查,結(jié)合自身存在的不足,及時想方設(shè)法彌補,不斷改善硬件條件。此間準備工作的重點集中在對照標準、完善科室制度、合理安排工作流程、嚴格技術(shù)操作規(guī)范等方面。這次檢查中,我們在院領(lǐng)導、護理部的統(tǒng)一部署下,大家從思想上統(tǒng)一,認識到檢查都是為了進一步提高醫(yī)院管理水平,通過“三甲復評”能全面提高醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量,確保我院健康持續(xù)發(fā)展,因此我們必須要以積極的、健康的和向上的心態(tài)來接受檢查。通過這次檢查我具有頗深的感觸。對我們來說,這是我們醫(yī)院從成立到現(xiàn)在乃至未來發(fā)展史上一次重大的轉(zhuǎn)折。愿我們急診科越來越發(fā)展壯大。三、建立科學的長效機制:三甲復審是一過性的,但它是提高醫(yī)院管理水平、技術(shù)水平、服務(wù)水平的有效機制和評價標準??朔r間緊、任務(wù)重等諸多困難和不利因素,為我院此次迎檢工作達到標準,做了制度上的充分準備。原來急診科沒有監(jiān)護室、留觀室、手術(shù)室,需要將原來的磁共振搬走后的房間重新裝修,重新建設(shè)工程量大、工期緊張,護士長盡心盡力,天天督導工程隊加班加點保質(zhì)保量完成工程建設(shè);所有靜態(tài)資料內(nèi)容繁多,要準備數(shù)年的資料,而且規(guī)格要求不斷反復修改,時間緊迫,我科醫(yī)護人員日夜連續(xù)加班,大家都沒有怨言,發(fā)揮了科室強大的團隊力量。對車禍外傷及急危重病人開設(shè)“綠色通道”,有效的解決了急危重病人,車禍傷員及時救治問題。我認為要實現(xiàn)我們的夢想,就要努力創(chuàng)“三甲”醫(yī)院,我們要做下面幾點:一、日常積累從這次迎“三甲”檢查的準備過程,我深深體會到日常工作規(guī)范化的重要性。很多科室主任都連續(xù)幾天加班至深夜。衛(wèi)生廳評審評價反饋的存在問題共132項,三甲辦將這些問題進行分類,逐項梳理,最終匯總為六大類:一是記錄方面涉及37項;二是應熟悉知曉的內(nèi)容涉及到16項;三是操作不到位涉及5項;四是需要整改的文件18項;五是制度、措施、職責落實不到位23項;六是硬件不達標34項。大家要有良好的專業(yè)水平,成為科室內(nèi)權(quán)威的帶頭人。同時加強外聯(lián),充分獲得了省衛(wèi)生廳、市政府及市衛(wèi)生局領(lǐng)導對我院三甲工作的支持,從而進一步堅定了我院通過“三甲”復審的信心。這是我院主要的財務(wù),總結(jié)回顧近來取得的成績,我們主要有以下五個方面的經(jīng)驗和做法:(一)統(tǒng)一思想,全員動員 通過“三甲”復審,對于我院來說是發(fā)展史上具有里程碑意義的大事,因此為了做成一件這樣的大事,我們一是要解放思想,步調(diào)一致,形成凝聚力。尤其是專家組在對我院進行現(xiàn)場考核時,我們醫(yī)護人員的表現(xiàn)更是精彩紛呈。我們的職工以醫(yī)院的大局為重,以醫(yī)院的集體利益為重的責任意識讓人感動不已:醫(yī)院抽調(diào)高壓氧科主任李英同志臨時負責全院的病歷質(zhì)量檢查工作,在關(guān)鍵的沖刺階段崔恩濟、史秀瑟、張兆文等多位老專家進行把關(guān)。正因為預見到“三甲”復審對我院事業(yè)發(fā)展會起到巨大的推動作用和深遠的歷史影響。評審過程的艱辛和夜以繼日工作的場面,讓許多老同志歷歷在目,至今不能忘懷。在那段繁忙而充實的日子里,每個人在自已的工作崗位上都創(chuàng)造著奇跡,釋放著潛力。對初審沒有進行三類指標指導的財務(wù)科來說,承擔著很大的壓力,科長周期經(jīng)常向兄弟單位學習請教,并帶領(lǐng)大家一起補充完善了大量的基礎(chǔ)迎檢材料。這是醫(yī)院在經(jīng)過“三甲”鍛造后,積累下來的最寶貴的財富和強大的精神力量。體現(xiàn)了市一院人特有的精神風貌。這次評審成功,中層干部帶領(lǐng)職工做出了巨大的努力,取得了良好的成績。但同時,省衛(wèi)生廳也列出了我院在三甲評審中存在的問題,要求限期三個月進行整改。三、忘我工作、認真組卷10月19日,我院接到三甲復審的通知。第三篇:復審三甲醫(yī)院心得復審三甲醫(yī)院心得合集8篇復審三甲醫(yī)院心得8篇【一】我懷著青春的夢想,帶著對“三甲”醫(yī)院的憧憬,慢慢溶入到這個讓我們一生牽掛、一生奉獻、一生追求、終身難忘的大熔爐中......在護理工作中,領(lǐng)悟著與疾病抗爭的艱難和痛苦,也逐漸感覺護士工作的意義和責任其具體內(nèi)涵,它讓我感覺奔赴工作崗位時“學會把平凡的工作做得非凡的出色”的誓言,不是一句簡單的口號、更不是一個漂亮的詞藻,而是一個要我們用一生的學習、奉獻和愛才能實現(xiàn)的目標,于此我再次夯實志向:決心用勤勞和執(zhí)著經(jīng)營這份美的職業(yè)。這里將我急診科三甲復審工作做一簡單總結(jié)。院長及我科主任果斷決定,明確指示要克服一切困難,以評促建,爭取以優(yōu)秀的成績在中心級醫(yī)院中第一批通過檢查。院領(lǐng)導與各科室分別簽訂了三甲復審責任狀,極大地強化了全院干部職工的三甲復審的責任意識。一、認真整理專家在會上和檢查中提出的問題,拿出整改意見,落實盡快整改。、繼續(xù)堅持定期組織科室業(yè)務(wù)學習考核(1).強化學習醫(yī)院核心醫(yī)療制度(2).定期心肺復蘇技能培訓,特別是新進人員、實習、進修人員的培訓(3).高級生命支持的培訓:氣管插管、深靜脈穿刺、動脈穿刺、電復律、呼吸機使用、創(chuàng)傷急救(4).重點病種的服務(wù)流程:急性創(chuàng)傷、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭的急救流程(5).感控知識,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范落實(6).抗菌藥物分級管理及臨床應用指導原則(7).傳染病信息報告管理規(guī)范加強醫(yī)療質(zhì)量與安全控制(1).加強對門急診病歷的書寫規(guī)范(2).加強對每月死亡病歷的質(zhì)量監(jiān)控,每月底前將本月死亡病例完善死亡討論后交病案室保存。“源于心、愛顯于形、技精于研、業(yè)興于勤”是我院多年來堅持的信念,這不僅僅是一句口號,更是我們工作行為的標準,即便評審結(jié)束了,我們的工作依然還會繼續(xù),我們對患者承諾還在,所以我們會一如既往的在這個神圣的崗位上奉獻自己的青春和熱情。我科作為重點學科是本次的必檢科室之一,雖然我們做了較充分的準備工作,但檢查前大家心里難免有些
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