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正文內(nèi)容

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-歷年考試真題及答案(留存版)

  

【正文】 腹長(zhǎng)出一小包塊,積塊堅(jiān)硬,長(zhǎng)久不消,疼痛逐漸加劇,肌 肉瘦削,神疲肢怠,口舌干燥,五心煩熱,心悸不寧,少寐多夢(mèng),便溏溲清,舌體瘦,嫩紅少苔,脈弦 細(xì)。治法方藥為,補(bǔ)血寧神:歸脾湯,安神定志:安神定志丸,安神定志:朱砂安神丸,降火安神:黃連阿膠湯,降火養(yǎng)陰:天王補(bǔ)心丹(實(shí)):五磨飲子(實(shí)):通瘀煎(虛):四物湯:導(dǎo)痰湯:牛黃清心丸,表情淡漠,沉默寡言,神情呆滯,或多疑多慮,哭笑無(wú)常,無(wú)倫次,舌淡苔白膩,脈弦滑。為,龍膽瀉肝湯,溫膽湯,黃連阿膠湯,歸脾湯,安神定志丸,經(jīng)量或多或少,腰酸耳鳴,經(jīng)前乳房脹痛,苔薄白,脈細(xì)弦,方選,停經(jīng)50天,感輕度腰NB154腹墜痛,陰道有少許出 血3天,小便頻數(shù)。心電圖示多源頻發(fā)室性早搏,LDH增高。故選B水。臟腑之陰氣是臟腑之氣中具有涼潤(rùn)、抑制、寧?kù)o等作用的部分,能夠抑制、寧?kù)o臟腑功能,減緩新陳代謝;臟腑之陽(yáng)氣是臟腑之氣中具有溫煦、興奮、推動(dòng)等作用的部分,能夠興奮、推動(dòng)臟腑功能,加速新陳代謝。64.【答案】E 【解析】二陰,指前陰和后陰。風(fēng)寒頭痛配風(fēng)門、列缺;風(fēng)熱頭痛配曲池、大椎;風(fēng)濕頭痛配頭維、陰陵泉;肝陽(yáng)上亢頭痛配太溪、太沖;痰濁頭痛配中脘、豐隆;瘀血頭痛配血海、膈俞;血虛頭痛配脾俞、足三里。287.【答案】C 【解析】急性泄瀉主穴:天樞、上巨虛、陰陵泉、水分。煩躁失眠配心俞、神門;納少便溏配中脘、陰陵泉。肩痛配肩髃;背痛配天宗。取足少陰經(jīng)穴為主。 222.【答案】C 【解析】痰飲致病,隨氣上逆,易于蒙蔽清竅,擾亂心神,致使心神活動(dòng)失常,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦!⒕癫徽竦?。多?jiàn)于熱病后期,或由于久病耗傷,陰氣和津液大量虧損,陰虛則陽(yáng)亢,抑制能力減弱,加之筋脈失之滋潤(rùn),變生內(nèi)風(fēng)。顱內(nèi)出血是本病致死的主要原因。91.【答案】D 【解析】再生障礙性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn):①全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少;②一般無(wú)脾腫大;③骨髓至少有一個(gè)部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細(xì)胞明顯減少),骨髓小粒成分中應(yīng)見(jiàn)非造血細(xì)胞增多(有條件者應(yīng)做骨髓活檢);④能除外引起全血細(xì)胞減少的其他疾?。虎菀话憧关氀幬镏委煙o(wú)效。103.【答案】E 【解析】某些血液病的部分患者最終發(fā)展成為急性白血病,如真性紅細(xì)胞增多癥、淋巴瘤、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤等。其中,缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血。121.【答案】E 【解析】胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞分泌胰島素功能缺陷,聯(lián)合環(huán)境因素,導(dǎo)致2型糖尿病。環(huán)境因素 主要有紫外線、藥物、化學(xué)試劑、微生物病原體等,可誘發(fā)本病。(注意區(qū)分:TSH測(cè)定是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)。119.【答案】E 【解析】胰島素治療糖尿病的不良反應(yīng):低血糖反應(yīng)最常見(jiàn),其他有過(guò)敏反應(yīng)、局部反應(yīng)(注射局部紅腫、皮下脂肪萎縮或增生)、胰島素水腫、視力模糊等。110.【答案】E 【解析】肌注鐵劑應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證:①口服鐵劑后有嚴(yán)重消化道反應(yīng)而不能耐受者;②口服鐵劑不能奏效者,如脂肪瀉、萎縮性胃炎等有胃腸道鐵吸收障礙;③需要迅速糾正缺鐵者,如妊娠后期貧血嚴(yán)重;④嚴(yán)重消化道疾患,如消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等,口服鐵劑可加劇原發(fā)病者;⑤不易控制的慢性出血,失鐵量超過(guò)腸道所能吸收的鐵量。99.【答案】D 【解析】由長(zhǎng)春新堿及潑尼松組成的VP方案是急淋誘導(dǎo)緩解的基本方案。發(fā)熱程度不同,多因感染引起。起病急驟,可有發(fā)熱、畏寒,廣泛、嚴(yán)重的皮膚黏膜出血或血腫。內(nèi)寒的病機(jī)多見(jiàn)于心脾腎。219.【答案】A 【解析】寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)是:1)寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣;2)寒性凝滯;3)寒性收引。肩痛配肩髃;背痛配天宗。299.【答案】C 【解析】漏肩風(fēng)的針灸配穴:手陽(yáng)明經(jīng)證配合谷;手少陽(yáng)經(jīng)證配外關(guān);手太陽(yáng)經(jīng)證配后溪;手太陰經(jīng)證配列缺。配穴:血熱配中極、血海;血瘀配血海、膈俞;濕熱配中極、陰陵泉;氣郁配膻中、太沖。手足陽(yáng)經(jīng)均上行頭面部,當(dāng)邪氣阻滯面部經(jīng)絡(luò),尤其是手太陽(yáng)和足陽(yáng)明經(jīng)筋功能失調(diào),可導(dǎo)致面癱的發(fā)生。另可根據(jù)疼痛的部位循經(jīng)配穴。源:金樟教育集團(tuán)公醫(yī)考事業(yè)部 62.【答案】E 【解析】腎藏精,精生髓,髓居于骨中稱骨髓,骨的生長(zhǎng)發(fā)育,有賴于骨髓的充盈及其所提供的營(yíng)養(yǎng)。56.【答案】E 【解析】臟腑之精是一身之精在臟腑的分藏。結(jié)婚4年,現(xiàn)又經(jīng)停經(jīng)46天,每于晨起惡心,時(shí)有嘔吐,倦怠嗜臥,陰道少量出血3天,咖啡色,伴小腹墜痛,腰酸,小便頻數(shù),夜尿頻多,舌淡,苔白,脈沉滑尺弱。X線胸透:兩肺紋理粗重。應(yīng)為:苓桂術(shù)甘湯:真武湯:平胃散:澤瀉湯:小青龍湯,患者,腹痛綿綿,時(shí)作時(shí)止,喜熱惡冷,痛時(shí)喜按,饑餓及勞累后更甚,舌淡苔白,脈沉細(xì),伴有神疲氣短,怯寒,便溏。證屬語(yǔ),梗阻,胸膈痞悶,情緒舒暢時(shí)稍減,口干咽燥,大便艱澀,舌質(zhì) 偏紅而光,苔薄膩或黃,脈弦細(xì)而滑,治法不開(kāi)郁,潤(rùn)燥,化痰,方選,或時(shí)作干嘔,胃中嘈雜,饑不欲食,口燥咽干、舌 嫩紅少津,苔花剝或無(wú)苔,脈細(xì)略數(shù)。舌淡苔白,脈沉滑尺弱??赡艿脑\斷是,24歲,低熱、腹脹4個(gè)月,伴體重減輕,停經(jīng)。49.【答案】C 【解析】“我克者為我之所勝,克我者為我之所不勝”。臟腑之陰氣與陽(yáng)氣協(xié)調(diào)共濟(jì),則臟腑之氣沖和暢達(dá),臟腑功能穩(wěn)定、有序、協(xié)調(diào)。前陰是指排尿和生殖的器官;后陰是指排泄糞便的通道,都與腎精、腎氣的關(guān)系密切。278.【答案】D 【解析】頭痛配穴:太陽(yáng)頭痛配天柱、后溪、昆侖;陽(yáng)明頭痛配印堂、內(nèi)庭;少陽(yáng)頭痛配率谷、外關(guān)、足臨泣;厥陰頭痛配四神聰、太沖、內(nèi)關(guān)。配穴:寒濕內(nèi)盛配神闕;腸腑濕熱配內(nèi)庭、曲池;食滯腸胃配中脘。295.【答案】C 【解析】痛經(jīng)的治法:①實(shí)證:行氣活血,調(diào)經(jīng)止痛。301.【答案】A 【解析】蛇串瘡的針灸配穴:肝膽火盛配行間、俠溪;脾胃濕熱配陰陵泉、內(nèi)庭;瘀血阻絡(luò)配血海、三陰交。311.【答案】E 【解析】咽喉腫痛的針灸配穴:外感風(fēng)熱配風(fēng)池、外關(guān);肺胃熱盛配內(nèi)庭、魚際。223.【答案】D 【解析】痰飲痹阻心脈,阻滯氣血運(yùn)行,可見(jiàn)胸悶心痛等。234.【答案】A 【解析】濕濁內(nèi)生,又稱“內(nèi)濕”,是指因脾氣運(yùn)化水液功能障礙而引起濕濁停滯的病理狀態(tài)。急性型往往呈自限性;或經(jīng)積極治療,常在數(shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù)或痊愈。92.【答案】E 【解析】藥物及化學(xué)物質(zhì)是繼發(fā)性再障的首位病因。104.【答案】A 【解析】急性白血病的出血與血小板減少有關(guān)。112.【答案】D 【解析】缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,短時(shí)期網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,常于5~10天達(dá)到高峰。122.【答案】C 【解析】糖尿病并發(fā)感染:多為化膿性細(xì)菌感染、肺結(jié)核和真菌感染等。內(nèi)分泌 雌激素水平升高等。129.【答案】B 【解析】FT3和FT4:游離甲狀腺激素是實(shí)現(xiàn)甲狀腺激素生物效應(yīng)的主要部分,且不受血中甲狀腺結(jié)合球蛋白濃度和結(jié)合力的影響,是診斷甲亢的首選指標(biāo)。118.【答案】D 【解析】糖化血紅蛋白可反映取血前8~12周的平均血糖狀況,是監(jiān)測(cè)糖尿病病情的重要指標(biāo)。109.【答案】D 【解析】再障可以發(fā)生于病毒性肝炎之后,且病情較重。98.【答案】A 【解析】骨髓移植:是當(dāng)前將白血病完全治愈最有希望的措施。88.【答案】C 【解析】急性白血病,約半數(shù)以上患者以發(fā)熱起病。多在發(fā)病前1~2周有上呼吸道感染史。231.【答案】D 【解析】寒從中生,又稱“內(nèi)寒”,是指機(jī)體陽(yáng)氣虛衰,溫煦氣化功能減退,陽(yáng)不制陰而虛寒內(nèi)生的病理狀態(tài)。第四篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(十) 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)理論(十) ,其性炎熱 ,其性開(kāi)泄 ,傷津耗氣 ,易生風(fēng)動(dòng)血 ,其性炎上 ,游走不定,體現(xiàn)風(fēng)性 ,隨氣上逆易致 ,氣機(jī)阻滯 ,失于和降 ,擾亂心神 ,失于宣降 ,升降失常 ,可見(jiàn) ,臨床多見(jiàn) ,早衰,失眠,多夢(mèng) ,便溏,消瘦 ,眩暈耳鳴 ,體倦神乏,則可導(dǎo)致 227.“冬傷于寒,春必病溫”的發(fā)病類型是 ,其發(fā)病類型是 231.“寒從中生”的主要機(jī)理是 ,寒飲內(nèi)停 ,陰寒內(nèi)盛 ,從陰化寒 ,陰寒內(nèi)盛 ,寒傷中陽(yáng) ,陰津虧損 ,浮陽(yáng)不潛 、胃、腎 、胃、肝 、胃、腎 、胃、肝 、肺、腎 218.【答案】B 【解析】風(fēng)邪性質(zhì)及致病特點(diǎn)的是:1)風(fēng)性輕揚(yáng)開(kāi)泄,易襲陽(yáng)位;2)善行而數(shù)變;3)主動(dòng);4)風(fēng)為百病之長(zhǎng)。風(fēng)寒襲絡(luò)配風(fēng)池、合谷;氣滯血瘀配內(nèi)關(guān)、合谷。呼吸困難配天突,惡心嘔吐配內(nèi)關(guān)。292.【答案】B 【解析】針灸治療崩漏實(shí)證: 主穴:關(guān)元 三陰交 隱白。284.【答案】C 【解析】病位在面部,與太陽(yáng)、陽(yáng)明經(jīng)筋有關(guān)。275.【答案】A 【解析】痹證針灸治療配穴:行痹配膈俞、血海;痛痹配腎俞、關(guān)元;著痹配陰陵泉、足三里;熱痹配大椎、曲池。五臟共同的生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣,六腑共同的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷。55.【答案】A 【解析】一般說(shuō)來(lái),病理上
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