【正文】 內(nèi)源性凝血途徑是指參加的凝血因子全部來內(nèi)源性凝血途徑是指參加的凝血因子全部來自血液自血液 (內(nèi)源性內(nèi)源性 )。生理性止血功能降低時，可有出血傾向；而生理性止血功能過度激活，那么可導(dǎo)致血栓形成。出血與凝血的概念及相關(guān)概念 出血時間出血時間 :臨床上常用小針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出，然后測定出血延續(xù)的時間，這段時間成為出血時間，正常為臨床上常用小針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出，然后測定出血延續(xù)的時間，這段時間成為出血時間，正常為 1—3 分鐘。個根本步驟。這一反響還必須有 Ca2+和 PL共同參與。血液的組成和臨床意義 血液：由血漿和血細(xì)胞組成 血漿根本成分： 晶體物質(zhì)溶液，包括水和溶解于其中的多種電解質(zhì)、小分子有機(jī)化合物和一些氣體。紅細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)主要為血紅蛋白。 ② 全身感染。急性白血病、再障等； ② 血小板破壞過多。貧血病人的護(hù)理? 飲食護(hù)理 給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食，缺鐵性貧血增加含鐵豐富食物，如動物肉類、肝臟與血、蛋黃、海帶、木耳和鐵強(qiáng)化食物等，不能與濃茶、咖啡、牛奶等減少鐵吸收的食物或飲料同時服用。貧血病人的護(hù)理? 預(yù)防感染? 預(yù)防呼吸道感染 保持室內(nèi)空氣清新，物品清潔，定期消毒室內(nèi)。急性白血病病人的護(hù)理? 【護(hù)理要點(diǎn)】? 靜脈炎及組織壞死的防護(hù)? 〔 1〕、合理選擇靜脈。慢性類細(xì)胞白血病病人的護(hù)理? 【臨床表現(xiàn)和病程演變】【臨床表現(xiàn)和病程演變】? 加速期 發(fā)熱、虛弱、進(jìn)行性體重下降、骨骼疼痛，逐漸出現(xiàn)貧血和出血。第五十二 頁 ，共五十七 頁 。出血與凝血的概念及相關(guān)概念。當(dāng)給予數(shù)種藥物時，應(yīng)先給刺激性強(qiáng)的藥物，藥物輸注完畢再用生理鹽水 10—20ml 沖洗后拔針，以減輕藥物對血管的刺激。第四十九 頁 ，共五十七 頁 。脾大為最突出的體征。急性白血病病人的護(hù)理? 【臨床表現(xiàn)】? 正常骨髓造血功能受抑制表現(xiàn) 貧血、發(fā)熱和出血。第三十一 頁 ，共五十七 頁 。? 其他 不同原因所致貧血的臨床變現(xiàn)尚有各自的特點(diǎn)。血小板增多癥；繼發(fā)性增多；慢性類細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥； ② 一過性增多。血細(xì)胞的分類、正常值及臨床意義 白細(xì)胞的正常值： 成人：〔 — 〕 ⅹ 109/L , 新生兒:(—) ⅹ 109/L, 6個月 —2歲 (11—12) ⅹ 109/L。 紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比稱為紅細(xì)胞比容，正常成年男性紅細(xì)胞比容為 42%49%，成年女性為 37%48% 。 TFPI是存在于正常人血漿及血小板和血管內(nèi)皮細(xì)胞中的一種糖蛋白。1．內(nèi)源性凝血途徑．內(nèi)源性凝血途徑因子 Ⅻ 即與之結(jié)合，在 HK和 PK的參與下被活化為 Ⅻa 。 第六 頁 ，共五十七 頁 。 急診綜合病房 王穎妍 2024年 6月 10日第二 頁 ，共五十七 頁 。出血與凝血的概念及相關(guān)概念 溶血〔 Hemolysis 〕： 紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白逸出稱紅細(xì)胞溶解，簡稱溶血。內(nèi)源性凝血途徑是指從因子 ⅫⅫ 激激活，到因子活，到因子 X激活的過程。2 、 外源性凝血途徑外源性凝血途徑 但因子 Ⅶ 與組織因子結(jié)合會很快被活化的因子 Ⅹ 激活為 Ⅶa ，從而形成 Ⅶa 組織因子復(fù)合物，后者比 Ⅶa 單獨(dú)激活因子 Ⅹ 增強(qiáng)16000倍。 ⑥ 營養(yǎng)功能等。 ③ 真性紅細(xì)胞增多癥。傷寒、瘧疾等； ⑤ 自身免疫性疾病及脾功能亢進(jìn) 等 。? 循環(huán)系統(tǒng) 心悸和心率加快，活動后加重。第三十 頁 ，共五十七 頁 。? 預(yù)防肛周的感染 睡前、便后坐浴。急性白血病病人的護(hù)理? 脫發(fā)的防護(hù) 〔 1〕化療前心理護(hù)理〔 2〕化療期