【正文】 留置針的留置時(shí)間，一般可保留3~5天，最好不超過(guò)7天。為患者取舒適臥位，寬解衣物，暴露穿刺部位，并注意保暖。保暖?！辈僮髡咴俅螜z查藥液名稱(chēng)、有效期；擦瓶灰，檢查液體，執(zhí)行單掛于治療車(chē)左側(cè)，無(wú)誤后執(zhí)行者在配液人處簽名及時(shí)間，將藥液瓶簽貼于輸液瓶上，放于治療盤(pán)上方。四、操作過(guò)程：護(hù)士推治療車(chē)至患者床旁（呈八字）?！比∠轮寡獛Ъ皦|巾，將止血帶放入盛止血帶的容器中，墊巾放入黃色醫(yī)療垃圾桶中棄用。”準(zhǔn)備生理鹽水封管液：檢查藥液名稱(chēng)、劑量、濃度，檢查藥液性質(zhì)及有效期，檢查各類(lèi)無(wú)菌物品的有效期、包裝有無(wú)潮濕、破損。消毒毛巾放置浸泡毛巾專(zhuān)用桶浸泡。粘貼透明貼膜：以穿刺點(diǎn)為中心，無(wú)張力粘貼透明貼膜，去除邊框時(shí)，充分按壓，注意記錄時(shí)間。彎盤(pán)、帶蓋方盤(pán)、剪刀清潔后送消毒供應(yīng)室集中處理后備用。輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，觀察病情及輸液反應(yīng)（返回病室，詢(xún)問(wèn)并健康宣教）。穿刺成功后，松止血帶，囑患者松拳，打開(kāi)水止，用輸液貼進(jìn)行遠(yuǎn)端固定，使用透明貼膜以穿刺點(diǎn)為中心，固定留置針，在記錄膠帶上注明置管日期、時(shí)間，并黏貼在透明貼膜上。與患者交流：把執(zhí)行單放床頭柜上，掀蓋被查看注射側(cè)肢體，“您右前臂皮膚完好，無(wú)紅腫、硬結(jié)、瘢痕，適合穿刺。再洗手第五篇：靜脈留置針技術(shù)護(hù)理技術(shù)操作流程（質(zhì)控）靜脈留置針技術(shù)一、目的：避免反復(fù)穿刺保護(hù)血管；減輕患者痛苦達(dá)到輸液治療目的；保持靜脈通路便于給藥搶救。謝謝患者的配合快速洗手液洗手 推車(chē)回治療室 按醫(yī)療垃圾處理用物，七步洗手法再洗手輸液巡視：做到四看，觀察有無(wú)輸液反應(yīng)。環(huán)境評(píng)估：，安全，光線明亮，溫度濕度適宜,七部洗手法洗手,：準(zhǔn)備無(wú)菌物品并一次檢查:，輸液卡。2）注意藥物的配伍禁忌，對(duì)于有刺激性的藥物，應(yīng)在確認(rèn)針頭已進(jìn)入血管后再輸入。檢查管內(nèi)有無(wú)氣泡，將針頭插入留置針的肝素帽內(nèi)，排盡留置針內(nèi)的空氣，將留置針?lè)呕剌斠捍鼉?nèi)。（6）拔管：沿血管方向輕柔地將留置針拔出，拔針后用無(wú)菌干棉簽按壓穿刺點(diǎn)2～3min，防止出血，可用安爾碘消毒穿刺點(diǎn)預(yù)防感染。（1）護(hù)士在整個(gè)操作過(guò)程中要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，嚴(yán)格檢查留置針的包裝及有效期。型號(hào)合適的留置針、3M透明敷貼、棉簽、安爾碘、3條9cm的膠布，備好輸液的藥液、一次性輸液器，連接輸液器并排盡空氣，檢查并打開(kāi)留置針，然后再將輸液管針頭直插入留置針管的肝素帽內(nèi)，再次排盡空氣（這樣可防止進(jìn)針后留置針管內(nèi)有空氣）。證實(shí)回血通暢后用3M透明敷貼將針眼處針翼周?chē)つw覆蓋并固定，貼膜勿將肝素帽與輸液器針頭連接處蓋住，用一條膠布固定肝素帽及皮膚，膠布分別固定針柄及延長(zhǎng)管。（4）并發(fā)癥的處理：①靜脈炎。【物品準(zhǔn)備】治療盤(pán)內(nèi)準(zhǔn)備：安爾碘或碘伏、一次性輸液器2個(gè)、不同型號(hào)的留置針各1個(gè)、無(wú)菌棉簽、彎盤(pán)、敷貼、膠布、止血帶、治療巾、小枕、藥物；治療車(chē)一側(cè)放手消毒液；治療車(chē)底層準(zhǔn)備：銳器盒、醫(yī)療垃圾容器、止血帶消毒容器等。通常成人40－60滴/分鐘，兒童20－40滴/分鐘，老人以及心臟疾患要適當(dāng)減慢滴速。針管脫出、堵塞。松止血帶，囑患者松拳，拔出全部針芯，放入利器盒內(nèi)。洗手，推治療車(chē)回治療室，處理用物 再洗手 拔管 攜治療盤(pán)至患者床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶信息，解釋目的，取得合作，觀察皮膚有無(wú)紅腫熱痛等異常情況。將執(zhí)行單與醫(yī)囑單進(jìn)行雙人核對(duì)，并在執(zhí)行單上雙人簽字（核對(duì)人）。準(zhǔn)備好透明敷貼及輸液貼，放在治療盤(pán)內(nèi)備用（放在打開(kāi)的包裝內(nèi)），備一條輸液貼于治療盤(pán)邊易取處，打開(kāi)靜脈留置針包裝，連接留置針進(jìn)行第一次排氣。王力，您現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣？這樣躺著還舒服嗎？那您先好好休息，一會(huì)兒再來(lái)看您好嗎？”用避免再污染的方法（用手背按壓）取快速手消毒劑，按七步洗手法洗手，摘口罩。消毒肝素帽 2 次，將含有 5 ml生理鹽水的注射器與肝素帽連接，進(jìn)行脈沖式?jīng)_管， ml時(shí)，一手持輸液夾快速將延長(zhǎng)管推至輸液夾底部，使導(dǎo)管及肝素帽內(nèi)充滿生理鹽水，確保正壓封管后，拔除注射器，針頭放置銳器收集盒，針筒放置醫(yī)療垃圾桶棄用。每次輸液前后，應(yīng)當(dāng)檢查患者穿刺部位及靜脈走向有無(wú)紅、腫，詢(xún)問(wèn)病人有關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，及時(shí)拔除導(dǎo)管，給予處理。輸液時(shí)三次查對(duì)：（一）掛液前第一次查對(duì)執(zhí)行單與藥液瓶簽上的患者的姓名、藥品名稱(chēng)、劑量、濃度、時(shí)間。摘下懸掛的液體，放置治療車(chē)下層，執(zhí)行單放置治療車(chē)上，移回輸液架。五、用物處置：棉簽等物品放入醫(yī)療垃圾桶，外包裝放入生活垃圾桶?！背Ｒ?guī)消毒皮膚兩遍，以穿刺點(diǎn)為中心螺旋式消毒，覆蓋完整，不留空缺，范圍為8X8cm，待干，棉簽置于醫(yī)療垃圾桶內(nèi)棄用。與患者交流：“老師您好，請(qǐng)問(wèn)您叫