【正文】 可見兩個子宮頸。生產(chǎn)方式應結合情況考慮。 12 第十二頁，共三十八頁。 ?咨詢指導： 對癥治療，大出血刮宮 。 ? 畸胎瘤：病變特點：起源于原始生殖細胞，是比較常見的良性腫瘤。 ? 彩色多普勒血流顯像：分隔內(nèi)可見血流信號，常為低速高阻型血流頻譜。 ?咨詢指導：可疑結核抗結核，較大手術，位置低，陰道后穹窿穿刺。 ?平均妊娠囊內(nèi)徑與頭臀長之差小于 5mm。早期的葡萄胎可呈實性為主的中等回聲而無明顯的水泡樣結構，雙卵巢內(nèi)可見有黃素囊腫，囊腫多呈無回聲，伴有出血時可呈有回聲結構。 ? ：破裂型，顯示率 26%，無積液不能除外宮外孕。 BHCG1000U/L繼續(xù)下降 ,包塊 3cm，密切觀察，期待療法。病癥較重，是不孕原因是肌瘤部位行宮腔鏡、腹腔鏡摘除術。 內(nèi)容總結 婦科超聲檢查指南。 ? 雙胎之一死亡 早期可吸收，中期成為紙樣兒，晚期檢測存活胎兒情況及母親的凝血功能。 30 第三十頁，共三十八頁。 27 第二十七頁，共三十八頁。 卵黃囊 ? 56周出現(xiàn)， 12周消失。 宮內(nèi)節(jié)育器下移 21 第二十一頁，共三十八頁。 18 第十八頁，共三十八頁。 ? 咨詢指導：宮腔鏡下粘連別離術。 CDFI腫塊內(nèi)見豐富的血流信號，常呈高速低阻的動脈血流頻譜。 ? 咨詢指導：無病癥不需要治療，定期隨訪。 ? 咨詢及指導：視陰道閉鎖及狹窄和子宮發(fā)育情況決定。 先天性發(fā)育異?！裁缋帐瞎馨l(fā)育異常〕 ? 雙子宮：縱切面能探及左右兩個子宮體且兩側(cè)子宮體內(nèi)分別可見子宮內(nèi)膜回聲，每個宮體有各自的宮頸和陰道或兩個宮頸一個陰道，但陰道內(nèi)有完全縱隔。 ? 生育期宮體比宮頸長 1倍。 二、正常子宮附件超聲檢查 ? 子宮 ? 子宮 縱徑 ∽ 前后徑 ∽ 橫徑∽ 。 ? 幼稚子宮： 子宮輪廓及回聲正常，各徑線小于正常，宮體與宮頸比例失常，宮頸長度大于宮體長度，可見內(nèi)膜及宮腔線回聲，但內(nèi)膜很薄子宮很小。 ? 咨詢：性生活正常，易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常、子宮扭轉(zhuǎn)，建議切除縱隔后再孕等。 ? 黏膜下肌瘤 瘤體突向?qū)m腔、宮頸管或?qū)m頸外口處，呈低至高回聲結節(jié)，子宮內(nèi)膜增強、增寬或可顯示瘤體結構。 ? 宮頸息肉：宮頸管內(nèi)中等回聲結構，常呈橢圓形。 ? 聲像圖表現(xiàn)：子宮內(nèi)呈不規(guī)那么的強回聲區(qū)，前方伴聲影。〔常見消化道轉(zhuǎn)移〕 ? 彩色多普勒血流顯像：呈卵巢惡性腫瘤表現(xiàn)，于腫瘤實性局部可探及豐富的低阻力血流信號。 ? 咨詢指導：炎癥抗炎，理療等。 ? 911周 初具人形胎兒，胎心、大腦廉等。 。在嚴重病例，表現(xiàn)為盆腔內(nèi)邊界不清的大腫塊。 ?稽留流產(chǎn) 刮宮困難，可能出現(xiàn) DIC，建議上送。 ?腫瘤： 可引起流產(chǎn)，良性 12周后手術，惡性終止 妊娠盡早手術。典型的滋養(yǎng)血流頻譜，即收縮期高流速低阻力型頻譜。 34 第三十四頁，共三十八頁。 本卷須知 ?異位妊娠經(jīng)陰道優(yōu)于經(jīng)腹部超聲檢查。 彩色多普勒血流顯像：于病灶內(nèi)探及豐富低阻力動脈血流信號。 25 第二十五頁，共三十八頁。 ?診斷異常妊娠。以單側(cè)多見，好發(fā)部位為輸卵管壺腹部。 ? 聲像圖表現(xiàn)：面團征、冰峰征、星花征、壁立性結節(jié)征 ? 多囊征、雜亂結構征、短線征、脂液或發(fā)液分層征。 ? 咨詢指導：宮腔鏡下行