【正文】 “ ++〞水腫延及大腿； “ +++〞水腫延及腹部、外陰； “ ++++〞全身水腫或伴腹水。 ? 妊高癥的病因目前尚未確定，一般認(rèn)為與以下因素有關(guān)。 病情簡介 妊高征 第二頁，共四十頁。 ? 第八頁，共四十頁。 第十三頁，共四十頁。 1:2 2:3 1:4 第四節(jié) 妊高征 第二十頁，共四十頁。 【護(hù)理措施】 〔四〕子癇病人的護(hù)理 執(zhí)行醫(yī)囑，使用 MgSO4及鎮(zhèn)靜劑。 ? 第二十八頁，共四十頁。 第三十一頁，共四十頁。 20周開始每日補(bǔ)鈣 1－ 2g，可有效降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生?！?2〕靜脈用藥：靜脈推注或滴注。 內(nèi)容總結(jié) 妊娠高血壓綜合征 案例分析。 剖宮產(chǎn) 第三十四頁，共四十頁。靜脈給藥時(shí)，可出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、腹痛、惡心、嘔吐、胸痛、心悸、呼吸困難、心率過緩，故不宜以靜脈注射作為常規(guī)使用。 多采用兩種方式互補(bǔ)長短，維持體內(nèi)有效治療濃度。 低鹽飲食〔 3gd〕。 〔二〕身心狀況 評估高血壓、蛋白尿、水腫病癥出現(xiàn)時(shí)的經(jīng)過情況，尤其重視有關(guān)三大病癥根底上自覺病癥的主訴。 第四節(jié) 妊高征 第十一頁，共四十頁。 ? 寒冷季節(jié)或氣溫變化過大：四季如春的昆明及北方有取暖設(shè)備的地區(qū)發(fā)病低 .子癇發(fā)作常與氣溫突變有關(guān) . ? 初孕婦、年齡過大〔 40〕或過小〔 18〕為多 . ? 有高血壓、腎炎、糖尿病等病史 . ? 營養(yǎng)不良：低蛋白、貧血發(fā)病率高 . ? 體重指數(shù)＞ .〔 BMI=體重 kg/身高 m2〕 ? 家族史 . 第七頁，共四十頁。 病情簡介 妊高征 第三頁，共四十頁。 ? 2)免疫與遺傳 臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高征較少見。 【臨床分類】 自覺病癥 先兆子癇、子癇 第四節(jié) 妊高征 第十四頁，共四十頁。 【可能的護(hù)理診斷及合作性問題】 ? 知識缺乏：缺乏妊高征的相關(guān)知識 ? 有受傷的危險(xiǎn)：與發(fā)生抽搐有關(guān) ? 潛在并發(fā)癥：胎盤早剝 ? 潛在并發(fā)癥：腎功能衰竭 ? 潛在并發(fā)癥： DIC ? 有窒息的危險(xiǎn)：與發(fā)生抽搐有關(guān) 第四節(jié) 妊高征 第二十一頁，共四十頁。 專人守護(hù)。 【護(hù)理措施】 〔 1〕用藥前及用藥期間監(jiān)測 〔 2〕測血壓 〔 3〕床邊準(zhǔn)備 10%葡萄糖酸鈣 〔 4〕用藥期間監(jiān)測胎心 〔 5〕分娩后繼續(xù)用藥，可維持 48小時(shí) 〔 6〕預(yù)防宮縮乏力 宜用宮縮劑，但禁用 麥角 ！ 第四節(jié) 妊高征 膝腱反射存在 呼吸 16/分