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正文內(nèi)容

公立醫(yī)院綜合改革指標(biāo)解釋(留存版)

  

【正文】 住院收入中(內(nèi):應(yīng)來(lái)源于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金+內(nèi):應(yīng)來(lái)源于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算資金+內(nèi):應(yīng)來(lái)源于其他醫(yī)療保險(xiǎn)基金)/住院收入中(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參?;颊邔?shí)際發(fā)生費(fèi)用+城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保患者實(shí)際發(fā)生費(fèi)用+其他醫(yī)療保險(xiǎn)患者實(shí)際發(fā)生費(fèi)用)*100%;實(shí)際開(kāi)放床位與人員配置比例=1:(備案職工數(shù):實(shí)有床位數(shù));1醫(yī)護(hù)比=1:(注冊(cè)護(hù)士數(shù):執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù));1門急診次均費(fèi)用=門診醫(yī)療收入/門急診人次;1住院次均費(fèi)用=住院收入/出院人次;1床日次均費(fèi)用=住院醫(yī)療收入/實(shí)際占用床日;1出院者平均住院天數(shù)=出院者占用總床日數(shù)/出院人次數(shù);1每醫(yī)生門急診人次=門急診人次/執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù);1每醫(yī)生出院人次=出院人次/執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù);1門急診次均費(fèi)用增幅=(本期門急診次均費(fèi)用上期門急診次均費(fèi)用)/上期門急診次均費(fèi)用;1住院次均費(fèi)用增幅=(本期住院次均費(fèi)用上期住院次均費(fèi)用)/上期住院次均費(fèi)用;基本藥物銷售收入占藥品收入比例=基本藥物藥品收入/藥品總收入*100%;2藥品加成率=(藥品收入藥品費(fèi))/藥品費(fèi)*100%;2業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入+其他收入;2大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽(yáng)性率=大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽(yáng)性人次數(shù)/大型醫(yī)用設(shè)備檢查人次數(shù)*100%。檢查收入中:大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療收入包括甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療收入。(DSA)。實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù):指月內(nèi)醫(yī)院各科室每日夜晚12點(diǎn)鐘開(kāi)放病床數(shù)之和,不論該床是否被病人占用,都應(yīng)計(jì)算在內(nèi),包括因故(如消毒、小修理等)暫時(shí)停用的病床,不包括因醫(yī)院病房擴(kuò)建、大修理或粉刷而停用的病床及臨時(shí)增設(shè)的病床。2住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度:按照魯衛(wèi)科教國(guó)合發(fā)[2013]6號(hào)文件《山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法》的要求,由各級(jí)各類醫(yī)院統(tǒng)計(jì)填報(bào)。1總會(huì)計(jì)師制:總會(huì)計(jì)師不是一種專業(yè)技術(shù)職務(wù),也不是會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人或會(huì)計(jì)主管人員,而是一種行政職務(wù)。崗位管理制度是按需設(shè)崗、按崗聘用、競(jìng)聘上崗、合同管理,實(shí)行定編定崗不定人,變身份管理為崗位管理。醫(yī)院按實(shí)際撥付到位的金額,年內(nèi)時(shí)點(diǎn)數(shù)??h級(jí)公立醫(yī)院撥付項(xiàng)目為中央和省級(jí)改革啟動(dòng)資金。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整下調(diào)部分—大型設(shè)備檢查治療費(fèi)/高值醫(yī)用耗材價(jià)格方面下調(diào)的額度占醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整總量的比例:是指大型設(shè)備檢查治療費(fèi)/高值醫(yī)用耗材價(jià)格方面下調(diào)的額度總量占醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整總量的比重。績(jī)效工資收入差距:是指醫(yī)院合理確定醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資水平,最高績(jī)效工資與最低績(jī)效工資水平的差額??倳?huì)計(jì)師直接對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)。到2015年遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋全部公立醫(yī)院,2017年覆蓋80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。出院者占用總床日數(shù):指出院者(包括正常分娩、未產(chǎn)出院、住院經(jīng)檢查無(wú)病出院、未治出院及健康人進(jìn)行人工流產(chǎn)或絕育手術(shù)后正常出院者)住院日數(shù)的總和。彩超不屬于乙類大型醫(yī)療設(shè)備。2其他收入:反映醫(yī)院除醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入以外的其他收入總額,包括培訓(xùn)收入、食堂收入、銀行存款利息收入、租金收入、投資收益、財(cái)產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無(wú)法支付的應(yīng)付賬款、其他。2藥品收入(不含中藥飲片)占醫(yī)療收入比例=(藥品收入中草藥)/醫(yī)療收入*100%;2檢查和化驗(yàn)收入占醫(yī)療收入比例=(醫(yī)院檢查收入+化驗(yàn)收入)/醫(yī)療收入100%。2醫(yī)保收入、支出和差額:醫(yī)保收入指醫(yī)保部門撥付給醫(yī)院的金額;醫(yī)保支出指參保病人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際報(bào)銷費(fèi)用總額;醫(yī)保欠費(fèi)總額=參保人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際發(fā)生的應(yīng)報(bào)銷費(fèi)用總額醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門實(shí)際撥付保險(xiǎn)費(fèi)用總額。包括應(yīng)收到的來(lái)源于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金和新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金結(jié)算的住院醫(yī)藥費(fèi)及患者未支付的住院醫(yī)療欠費(fèi)。(MRI)。平均開(kāi)放床位:每日開(kāi)放床位的算術(shù)平均數(shù)。2三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶:按照國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2013]21號(hào)文件《深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作方案(20132015)》的要求,由省、市屬三級(jí)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)填寫,專門針對(duì)區(qū)、縣級(jí)公立醫(yī)院的幫扶情況,包括:重點(diǎn)??茙头觥⑨t(yī)師的派駐及對(duì)區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)等工作。鼓勵(lì)實(shí)行院長(zhǎng)聘任制。變“單位人”為“社會(huì)人”,有利于人才的流動(dòng)和醫(yī)院的管理,形成能進(jìn)能出的靈活用人機(jī)制??h級(jí)公立醫(yī)院撥付項(xiàng)目為中央和省級(jí)改革啟動(dòng)資金。按實(shí)際撥付給醫(yī)院的金額,年內(nèi)時(shí)點(diǎn)數(shù)。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則,提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的收費(fèi)項(xiàng)目,如門診診療費(fèi)、住院診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)、中醫(yī)藥服務(wù)費(fèi)等,同時(shí)逐步降低大型設(shè)備檢查治療和高值醫(yī)用耗材等項(xiàng)目?jī)r(jià)格。1實(shí)行院長(zhǎng)年薪制:是以年度為單位,依據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和運(yùn)行情況,確定并支付院長(zhǎng)年薪的分配方式。1降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療、醫(yī)用
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