【正文】 激素治療 (單用 GnRHa or MAB) N+ M+ CRPC TxN0M0 T34 局部晚期 (高危 /極高危〕 局限性前列腺癌 (極低危 /低危 /中危 ) 加減 /替換抗雄 GnRHa治療 化療 姑息性放療 時(shí)間 (年 ) PIN, 前列腺 原位癌 第十五頁，共二十五頁。 照顧高危險(xiǎn)前列腺癌的男性 幫助患者延長生存時(shí)間 10% 25% 2 D’Amico AV, et al. JAMA. 2024。開始：注射前 2周或注射當(dāng)日 第二十五頁，共二十五頁。盆腔淋巴結(jié)清掃 放療〔 RT〕 177。 前列腺癌的危險(xiǎn)程度評(píng)估 根據(jù)血清 PSA、 Gleason 評(píng)分和臨床分期將前列腺癌分為低、中、高危三類，以便指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后 Carroll PR. Nomograms are superior to staging and risk grouping systems for identifying highrisk patients: preoperative application in prostate cancer. Urol Oncol, 2024, 21(6):484485 第十二頁，共二十五頁。4(14):5859 第三頁，共二十五頁。 癌腫分化極差，邊界可為規(guī)則圓形或不規(guī)則狀，伴有浸潤性生長，生長形式為片狀單一細(xì)胞型或者粉刺狀癌型，伴有壞死，癌細(xì)胞核大，核仁大而紅，胞質(zhì)染色可有變化。 前列腺癌的治療方法 前列腺癌轉(zhuǎn)移 局部晚期 高危 中危 低危 放療〔 RT〕 177。292(7):821–827. 生存率，% 時(shí)間，年 總生存率 時(shí)間，年 生存率，% 未接受挽救治療的生存率 第二十四頁，共二十五頁。前列腺癌的診治新進(jìn)展 池州市中醫(yī)醫(yī)院 外二科 楊培林。盆腔淋巴結(jié)清掃， ADT 主動(dòng)臨測，放療〔 RT〕， 前列腺癌根治術(shù)177。 臨床分期 (1) TNM 在切除的前列腺組織中發(fā)現(xiàn)有癌，癌的體