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7醫(yī)療不良事件上報制度(留存版)

2025-10-02 14:38上一頁面

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【正文】 結(jié)果(《醫(yī)療(安全)不良事件報告表》)最后統(tǒng)一報醫(yī)務(wù)處備案。 自愿性。 對有關(guān)診療的醫(yī)療安全(不良)事件,進(jìn)行了解和溝通,作出初步分析,并在10個工作日內(nèi)反饋給相關(guān)科室,提出改進(jìn)建議。 (六)對于已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療安全(不良)事件報告的醫(yī)療缺陷,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將根據(jù)情況酌情減免處罰。 體制原因所致不良事件(隱患)報告院辦。 三、發(fā)生不良事件時,要積極采取補(bǔ)救或搶救措施,以減少或消除不良后果。包括錯用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。 服務(wù)及行風(fēng)不良事件上報紀(jì)檢辦。 醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦每季度對收集到的不良事件報告進(jìn)行分析,公示處理結(jié)果及有關(guān)的好建議,跟蹤處理、整改意見的落實情況。 感染相關(guān)不良事件上報院感科。 第五篇:醫(yī)療安全不良事件上報制度和流程醫(yī)療安全不良事件上報制度和流程 為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件,確?;颊甙踩鶕?jù)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案文件精神,結(jié)合中國醫(yī)院協(xié)會《20092010年患者安全目標(biāo)》,特制定醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度,具體如下: 一、醫(yī)療(安全)不良事件的定義 本制度所稱醫(yī)療(安全)不良事件指在臨床診療活動中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。 一、護(hù)理不良事件定義。 器械不良事件(隱患)上報設(shè)備科。評定標(biāo)準(zhǔn): 主動報告醫(yī)療安全(不良)事件達(dá)到3例以上,并且上報的醫(yī)療安全(不良)事件對流程再造有顯著幫助,實現(xiàn)流程再造達(dá)到3項以上的科室; 發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療安全(不良)事件未主動報告的科室取消評選資格。 (二)護(hù)理部: 指派專人負(fù)責(zé)收集有關(guān)護(hù)理的《醫(yī)療安全(不良)事件報告表》,并對事件進(jìn)行分類統(tǒng)計和分析,于每月“業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日”將上月所有護(hù)理安全(不良)事件匯總,《護(hù)理不良事件匯總表》填寫后上交質(zhì)量控制科。 Ⅱ級事件(不良后果事件)——在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病 1本身造成的病人機(jī)體與功能損害。 (二)緊急電話報告,僅限于在不良事件可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的(如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等)緊急情況使用。 輔助診查問題。包括報告錯誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯誤、檢查過程中出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥等。 五、醫(yī)療(安全)不良事件報告、處理流程 當(dāng)發(fā)生不良事件后,當(dāng)事人填寫書面《醫(yī)療(安全)不良事件報告表》,記錄事件發(fā)生的具體時間、地點(diǎn)、過程、采取的措施等內(nèi)容,一般不良事件要求24~48h內(nèi)報告,重大事件、情況緊急者應(yīng) 2在處理的同時口頭或電話上報告職能科,由其核實結(jié)果后再上報分管院領(lǐng)導(dǎo)。 Ⅲ級事件(未造成后果事件)——雖然發(fā)生了錯誤事實,但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。 對全院上報的護(hù)理醫(yī)療安全(不良)事件,進(jìn)行了解和溝通,作出初步分析,并在10個工作日內(nèi)反饋給相關(guān)科室,提出改進(jìn)建議。 (四)當(dāng)事人或科室在醫(yī)療安全(不良)事件發(fā)生后未及時上報導(dǎo)致事件進(jìn) 4一步發(fā)展的;質(zhì)量控制科從其它途徑獲知的,雖未對患者造成人身損害,但給患者造成一定痛苦、延長了治療時間或增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的,予當(dāng)事人或科室相應(yīng)的處理。 設(shè)施不良事件(隱患)上報總務(wù)部。是指特殊的、意外發(fā)生的事件;與常規(guī)不相一致的護(hù)理和治療。 二、醫(yī)療(安全)不良事件類別 根據(jù)醫(yī)療(安全)不良事件所屬類別不同,我院
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