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7醫(yī)療不良事件上報(bào)制度(專業(yè)版)

2025-10-01 14:38上一頁面

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【正文】 職能科室接到報(bào)告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié),制定對(duì)策及整改措施,督促相關(guān)科室限期整改,及時(shí)消除不良事件造成的影響,盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。如手術(shù)患者、部位和術(shù)式選擇錯(cuò)誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留在體內(nèi)、住院期間同一手術(shù)的再次手術(shù)、麻醉相關(guān)事件等。 六、不良事件發(fā)生后,按性質(zhì)、情節(jié)輕重分別組織全科、全院有關(guān)人員進(jìn)行討論,以提高認(rèn)識(shí),吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并確定事故性質(zhì),提出處理意見。根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)的指示,積極制定整改措施,督促相關(guān)科室限期整改,消除隱患。 有助于預(yù)防嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生的事件。 (二)Ⅰ、Ⅱ級(jí)事件報(bào)告流程 主管醫(yī)護(hù)人員或值班人員在發(fā)生或發(fā)現(xiàn)Ⅰ、Ⅱ級(jí)事件時(shí),應(yīng)按程序進(jìn)行上報(bào)。報(bào)告內(nèi)容不作為對(duì)報(bào)告人或他人違章處罰的依據(jù),也不作為對(duì)所涉及人員和部門處罰的依據(jù)。 第二篇:醫(yī)療安全不良事件上報(bào)制度醫(yī)療安全(不良)事件上報(bào)制度 醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告是發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、防范醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)患者利益的重要措施。 器械不良事件上報(bào)設(shè)備科。 二、醫(yī)療(安全)不良事件類別 根據(jù)醫(yī)療(安全)不良事件所屬類別不同,我院劃分為7類: 病房診治問題。 護(hù)理不良事件上報(bào)護(hù)理部。 隱瞞不報(bào)經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重給予50~2000元的處罰;由此引發(fā)糾紛或事故的另按本院醫(yī)療糾紛處置辦法處罰。該制度對(duì)報(bào)告人以及報(bào)告中涉及的其他人和部門的信息完全保密。 (四)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì) 每季度討論質(zhì)量控制科提交的醫(yī)療安全(不良)事件,并制定相關(guān)事件的質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施或建議。 各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的。 五、報(bào)告內(nèi)容 不良事件(隱患)報(bào)告人員須認(rèn)真填寫《不良事件(隱患)報(bào)告表》,應(yīng)詳細(xì)、如實(shí)說明以下內(nèi)容: 受不良事件累及的患者的身份資料; 不良事件發(fā)生時(shí)段; 報(bào)告不良事件類型(藥物、跌倒、手術(shù)、輸血、醫(yī)療作業(yè)、公共意外、治安、其它意外事件); 患者目前狀態(tài); 目前的處置情況; 若為醫(yī)療安全隱患報(bào)告應(yīng)具體指明引起隱患的事由。 (二)范圍:凡是不符合常規(guī)護(hù)理和治療,預(yù)期結(jié)果以外所發(fā)生的非正常事件均應(yīng)上報(bào)。 輔助診查問題。護(hù)理不良事件報(bào)告按護(hù)理部規(guī)定執(zhí)行。 六、獎(jiǎng)罰機(jī)制 鼓勵(lì)自愿報(bào)告,對(duì)主動(dòng)報(bào)告且積極整改者,視情節(jié)輕重可減輕或免于處罰。 其他非上列導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的事件。 九、免罰及獎(jiǎng)勵(lì) 主動(dòng)上報(bào)不良事件的科室或責(zé)任人,根據(jù)給病人造成的后果,經(jīng)護(hù)理質(zhì)量安全委員會(huì)討論減輕或免于處罰。 每年底各職能科室將不良事件(隱患)報(bào)告送醫(yī)務(wù)部匯總,對(duì)一年內(nèi)提供不良事件(隱患)報(bào)告達(dá)5次以上的個(gè)人或科室給予500元現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。 護(hù)理不良事件(隱患)上報(bào)護(hù)理部。 七、獎(jiǎng)懲 (一)以下所有獎(jiǎng)懲意見,經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)討論,形成建議,并以院辦公會(huì)決議為準(zhǔn)。公開的內(nèi)容僅限于事例的本身信息,不涉及報(bào)告人和被報(bào)告人的個(gè)人信息。 二、適用范圍適用于院本部發(fā)生的醫(yī)療安全(不良)事件與隱患缺陷的主動(dòng)報(bào)告;但藥品不良反應(yīng)/事件、醫(yī)療器械不良事件、輸血不良反應(yīng)、院內(nèi)感染個(gè)案報(bào)告需按特定的報(bào)告表格和程序上報(bào),不屬本醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告內(nèi)容之列。 安全不良事件上報(bào)保衛(wèi)科。包括錯(cuò)用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突、醫(yī)患行為沖突等。 以上處理
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