【正文】 縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 16 以達到填平補齊的 要求，由于目前醫(yī)院只?，F有場地，故設計中均考慮為高層設計。 表二 200 床位醫(yī)院面積計算表 建設床位數 國家指標 (㎡ /床 ) 應有面積 (㎡ ) 200 80 16000 表三：預防保健用房單列面積 預防保健編制人數 面積指標 （ ㎡ /人 ） 單列面積 (㎡ ) 3 20 60 表四：科研教學用房單列面積 副高以上人數 70％基數 每人指標 單列面積 (㎡ ) 7 5 32 160 表五：教學用房單列面積 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 8 醫(yī)院類型 每生指標 相應人數 單列面積 (㎡ ) 實習醫(yī)院 100 250 表六 體檢中心單列 體檢中心 (㎡ ) 190 合計 (㎡ ) 190 表 七 手術室設備用房 單列 手術室設備用房 (㎡ ) 400 合計 (㎡ ) 400 表 八 、醫(yī)院面積合計 項目 面積 備注 綜合面積指標 16000 詳見表二 保健用房 60 詳見表三 科研用房 160 詳見表四 教學用房 250 詳見表五 體檢中心單列 190 詳見表六 手術室設備用房 單列 430 詳見表 七 合計 (㎡ ) 17000 四 、需求面積 ： 醫(yī)院目前的 業(yè)務用房 建筑面積 8600㎡ 遠遠不能滿足 200床 位的標準 要求 ， 還需 擴 建醫(yī)療建筑面積 8400 ㎡ 才能完善醫(yī)院基礎設施建設 ， 從而滿足醫(yī)院醫(yī)療的 使用 需要 ， 為病人創(chuàng)造一個良好的就醫(yī)環(huán)境。加強和完善農村衛(wèi)生服務體系建設 ，是建設社會主義新農村的重要內容 ， 是全面實現小康社會目標、構建和諧社會的迫切要求。 擬建項目屬于非營利性公立醫(yī)院 ， 故對大綱中的第十一章《財務評價》進行了刪減 ， 在第 十一 章《 投資估算、單位工程投資與資金籌措》里增加了單位 工程 投資指標。 ” 新 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 5 醫(yī)改方案 又 明確了縣級醫(yī)院是縣域范圍內醫(yī)療衛(wèi)生工作的中心地位 ， 主要負責以住院為主的基本醫(yī)療服務及危重急癥病人的搶救 ， 并承擔對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構的業(yè)務技術指導和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的進修培訓。具體整合數據見下表； 表十 一 醫(yī)院各功能用房整合一覽表 部門 現有面積 調整面積 新建面積 整合后情況 實際比例 門急診 3000 0 0 3000 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 10 住院部 1900 1900 6500 6500 醫(yī)技科室 1080 1900 1900 4880 保障系統 1320 0 0 1320 行政管理 700 0 0 700 院內生活 600 0 0 600 8600 0 8400 17000 六 、組織機構和人力資源配備 根據《中央預算 內專項資金項目縣級醫(yī)院建設指導意見》要求，本次縣級醫(yī)院的建設要達到二級甲等的要求，因此從劍河醫(yī)院的組織機構和人力資源配置將按照現行的《綜合醫(yī)院分級管理標準（試行草案）》來進行，按照分級管理標準，二級醫(yī)院應配備的科室和人力資源如下： 、職能科室 職能科室 設置情況 職能科室 設置情況 院辦公室 有 預防保健科 有 政工科 無 信息科 無 醫(yī)務科 有 總務科 無 護理部 有 醫(yī)療設備科 無 門診部 有 財務科 有 、臨床科室 、 一級科室 臨床科室 設置情況 臨床科室 設置情 況 急診科 無 皮膚科 無 內科 有 傳染科 有 外科 有 康復科 無 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 11 婦產科 有 理療科 無 兒科 有 中醫(yī)科 無 眼科 有 家庭病床科 無 耳鼻喉科 重點專科 無 口腔科 、二級科室設置情況 二級科室設置情況 內科 設置情況 外科 設置情況 婦產科 設置情況 呼吸 無 腹外 無 婦科 無 消化 無 骨科 無 產科 無 心血管 無 胸外科 無 血液 無 泌尿外科 無 兒科 內分泌 無 神經外科 無 兒內 無 泌尿 無 兒外 無 神經內科 無 注：內科、外科應有 3 個科室以上，有條件可設兒外科 、應設重點專業(yè) 重癥醫(yī)學科、內科、外科各 一個 。 二、豎向規(guī)劃 醫(yī)院目前現狀場地分為兩個臺地，現有院區(qū)場地標高約為 ， 傳染病樓 +垃圾收集 +太平間 +現有用地為另外一個臺地，高程約為 ，目前用地與現有建成的院區(qū)有約 10 米的高差?？倓罩行挠煽倓諑旆俊⒖倓招蘩? 、消防、配電室等構成。 防火分區(qū) 防火等級為一級， 最大一層建筑面積為 1000 ㎡，每層 為一個防火分區(qū)，設兩個疏散樓梯間疏散至一層地面，疏散距離及寬度滿足防火規(guī)范要求。 人防建設： 、 目前不考慮建設人防地下室，在投資估算里面已經列入了人防異地建設的費用，但是醫(yī)院作為非營利性的民生工程，希望當地政府能夠減免人防異地建設費。次 /日，則門診部生活用水量為 5m3/d。 醫(yī)院智能化弱電系統 ： 、 通信網絡系統：綜合布線系統、電話程控交換機 、計算機網絡設備。 、 醫(yī)用中心供氧系統 氧氣源采用由 2組各 10個高壓氧氣瓶及氧氣控制切換臺組成的氧氣匯流排提供氧氣。 分機呼叫而主機無人接聽時，主機自動存儲分機號。（由于檢驗科產生的污水量小故不單獨處理，與其它醫(yī)院廢水一并進入污水處理站處理） 、 傳染科室污水： 傳染科室的污水由于含有大量有傳染性的致病菌、病毒，如果不對這類致病菌進行滅活處理就直接進入污水處理站，出水將會對周圍環(huán)境及人 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 33 體健康造成危害。 （ 3）、對醫(yī)療廢物的收集、運輸、接收、檢驗、貯存等全過程實行監(jiān)控 ；對收集的醫(yī)療廢物根據其來源、性質及污染成分的不同進行分類貯存和處理。 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 36 三、醫(yī)療垃圾產生量估算 根據相關的數據調查顯示，醫(yī)療廢物的產生率約為：住院部醫(yī)療垃圾產生量為 ( 床在各科室處置間放有加蓋的腳踏塑料垃圾桶，該垃圾桶蓋上需貼有“可回收”字樣的警示標識，以區(qū)別于其他垃圾桶，內套有“可回收”標識的黃色塑料袋，將以上物品丟棄于其中，并定時送到醫(yī)院供應室，高壓消毒 30min 后，在用毀形機毀形，由縣衛(wèi)生局指 定工廠收取。 、 采用無功補償功能措施 ， 減少線路中無功電流傳輸 ， 降低電能損 耗。 其他污染物 ： 無。 本項目在放射性用房施工中 ， 嚴格按防止放射性污染的有關屏蔽設計及施工規(guī)范搞好設計、施工；確保放射性射線對人體不產生傷害。 二 、結論 通過以上研究，擬建項目建設規(guī)模合理，場址條件、技術條件成熟，環(huán)境影響可接受，方案具備可實施的基本條件，建議相關部門給以支持。 gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。 gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。 gTXRm6X4NGpP$vSTTamp。 UE9aQGn8xp$Ramp。gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。 ksv*3t nGK8!z89Am YWpazadNuKNamp。 gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。 招標組織形式：委托招標。 固體廢棄物污染治理 ： 凡經使用后可能具有污染性的一切廢棄物品 ,由專門部門集中統一搜集 ， 打包處理。 廢水 ： 有施工廢水和生活污水排放。 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 39 屋頂不選用透明材料或選用屋頂透明部分的面積不大于屋頂總面積的20％。 （ 3）對于產生醫(yī)療垃圾量較大的區(qū)域和醫(yī)療廢物貯存間，可設置垃圾筒，并套有黃色的塑料袋，袋上標有醒目的“醫(yī)療廢物”標志 。 （ 4）其它醫(yī)療廢物：如廢棄的玻璃物品、手術刀片、鋸門。 第二節(jié) 垃圾收集 一、設計原則 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 34 醫(yī)療垃圾是指 醫(yī)療機構 在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，具體包括感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物。在工藝選擇上既要選擇成熟、穩(wěn)定、可靠的工藝，并且還要結合縣級醫(yī)院的實際情況，選擇投資少，運行管理節(jié)省簡便的工藝。 二 、 醫(yī)院呼叫對講系統設計 本工程在每個護理單元設置 一套呼叫對講系統。對鄰室維持 +5Pa 正壓。 防雷接地系統：本工程屬二類防雷建筑 ， 防雷接地與電氣接地共用一組接地裝置 ， 屋面用避雷帶作全面保護 ， 要求接地電阻 R≤ 1 歐姆。 用水量 住院部生活用水量：用水量標準為 250L/d在走道、樓梯間設置消防應急照明及其消防疏散標志燈。 九 、主要經濟技術指標 表十二 經濟技術指標表 序號 名稱 面積 (㎡ ) 備注 1 規(guī)劃用地面積 18630 2 總建筑面積 17000 3 容積率 4 床位數 200 第三節(jié) 建筑設計 一、建筑方案描述 方案為 九 層的單體建筑， 建筑物 為條形 ， 標準護理單元 為單廊式 ， 利用地形高差設計了一個局部一層，作為設備用房 及藥房 。 五 、功能分區(qū) 院區(qū)規(guī)劃分為醫(yī)療區(qū)、保障系統區(qū)、公共服務系統區(qū)。 實現專業(yè)醫(yī)院、人文醫(yī)院 、安全醫(yī)院、綠色醫(yī)院的目標 第二節(jié) 項目總體規(guī)劃設計： 總體布局做到：① 功能分區(qū)合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感染； ② 建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便 ；③適應衛(wèi)生學管理的要求，為病人提供較高質量服務和適應病人的心理因素、社會因素的需要；改善員工工作環(huán)境；考慮時代的適應性。 三 、現狀描述： 醫(yī)院用地情況及現有醫(yī)療建筑情況 （見表一） ： 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 7 現有 醫(yī)療 業(yè)務用房建筑面積 8600 ㎡ ， 現有建筑均是 2020 年以后修建的，完全可以繼續(xù)使用 ， 具體各 部門 面積 詳 表一 ： 表一 醫(yī)院現有房屋建筑面積情況表 序號 部門名稱 房屋建筑面積 (㎡ ) 是否保留 1 門 (急 )診 3000 保留 2 住院部 1900 保留 3 醫(yī)技 1080 保留 4 保障系統 1320 保留 5 行政管理 700 保留 6 院內生活服務 600 保留 7 合 計 8600 保留 四 、國家相關標準： 根據國家《綜合醫(yī)院建設標準》要求 ， 200 床位綜合醫(yī)院應有面積為17000 ㎡ ， （見表 二 到表七 ） 。 四 、 項目提出的理由 及過程 ： 建國以來 ， 我國基本建立了農村三級（縣、鄉(xiāng)、村）衛(wèi)生服務網和農村衛(wèi)生隊伍 ， 農村衛(wèi)生事業(yè)有了長足的發(fā)展 ， 農民健康水平得到較大提高 ， 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 4 但是 由于長期農村醫(yī)療 資金投入不足 ， 政府用于農村衛(wèi)生的投資和事業(yè)費比例偏低 ， 從整體上看 ， 農村衛(wèi)生落后面貌仍沒有得到根本改變 ， 特別是隨著農村經濟體制改革不斷深化和經濟社會的快速發(fā)展 ， 城鄉(xiāng)之間、東西部之間農