【正文】 ，因此新建醫(yī)技 1900 ㎡ ，主要是 手術室 、 藥庫 等和住院比較密切的醫(yī)技用房。具體整合數(shù)據(jù)見下表； 表十 一 醫(yī)院各功能用房整合一覽表 部門 現(xiàn)有面積 調整面積 新建面積 整合后情況 實際比例 門急診 3000 0 0 3000 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 10 住院部 1900 1900 6500 6500 醫(yī)技科室 1080 1900 1900 4880 保障系統(tǒng) 1320 0 0 1320 行政管理 700 0 0 700 院內生活 600 0 0 600 8600 0 8400 17000 六 、組織機構和人力資源配備 根據(jù)《中央預算 內專項資金項目縣級醫(yī)院建設指導意見》要求，本次縣級醫(yī)院的建設要達到二級甲等的要求，因此從劍河醫(yī)院的組織機構和人力資源配置將按照現(xiàn)行的《綜合醫(yī)院分級管理標準（試行草案）》來進行，按照分級管理標準，二級醫(yī)院應配備的科室和人力資源如下： 、職能科室 職能科室 設置情況 職能科室 設置情況 院辦公室 有 預防保健科 有 政工科 無 信息科 無 醫(yī)務科 有 總務科 無 護理部 有 醫(yī)療設備科 無 門診部 有 財務科 有 、臨床科室 、 一級科室 臨床科室 設置情況 臨床科室 設置情 況 急診科 無 皮膚科 無 內科 有 傳染科 有 外科 有 康復科 無 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 11 婦產(chǎn)科 有 理療科 無 兒科 有 中醫(yī)科 無 眼科 有 家庭病床科 無 耳鼻喉科 重點?？? 無 口腔科 、二級科室設置情況 二級科室設置情況 內科 設置情況 外科 設置情況 婦產(chǎn)科 設置情況 呼吸 無 腹外 無 婦科 無 消化 無 骨科 無 產(chǎn)科 無 心血管 無 胸外科 無 血液 無 泌尿外科 無 兒科 內分泌 無 神經(jīng)外科 無 兒內 無 泌尿 無 兒外 無 神經(jīng)內科 無 注：內科、外科應有 3 個科室以上，有條件可設兒外科 、應設重點專業(yè) 重癥醫(yī)學科、內科、外科各 一個 。 、 ICU 和 CCU 內科 ICU 無 外科 ICU 無 CCU 無 、醫(yī)技及其它業(yè)務科室 序 號 醫(yī)技科室 1 放射室 有 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 12 2 檢驗科 有 3 藥劑科 有 4 功能檢查科 無 5 病理室 無 6 營養(yǎng)室 無 7 手術室 有 8 消毒供應室 有 9 預防保健科 有 、所 需人員配備情況 人員分類 職工人數(shù) 醫(yī)生 主任醫(yī)師 主治醫(yī)師 臨床營養(yǎng)師 分級標準 300 75 5 20 1 醫(yī)院情況 160 30 0 19 0 人員分類 技術人員 護士 副主任醫(yī)師 醫(yī)師 護師 分級標準 225 150 10 40 30 醫(yī)院情況 141 81 5 18 20 、醫(yī)院需要增加設置的科室 臨床科室 醫(yī)技科室 內科 ICU 營養(yǎng)室 外科 ICU 功能檢查科 CCU 病理室 急診科 中醫(yī)科 、醫(yī)院需要增加的人員情況一覽表 人員分類 職工人數(shù) 醫(yī) 生 主任醫(yī)師 主治醫(yī)師 臨床營養(yǎng)師 人員數(shù)量 140 45 5 1 1 人員分類 技術人員 護士 副主任醫(yī)師 醫(yī)師 護師 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 13 人員數(shù)量 84 69 5 32 10 七 、 擬建 項目面積和功能 擬建項目為 住院綜合樓 8400 ㎡ ， 污水處理、垃圾收集和配電設施等。 表 十一 擬建 住院綜合樓 一覽表 功能 面積 （㎡） 備 注 住院 6500 醫(yī)技 1900 其中 400 ㎡ 為手術室設備用房單列面積 合計 8400 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 14 第三章 場址選擇 一、場址現(xiàn)狀： 地點與地形地貌 ： 擬建項目地點位于劍河縣 人民醫(yī)院現(xiàn)有范圍內，工程建設場地上有土方開挖，開挖平整后適于建設。 場址土地權屬類別及占地面積： 建設 場址土地權屬歸院方所有 ，不用新征地，詳見附件 《國有土地使用 證 》 。 二、場址條件： 工程地址、水文地質條件： 場地及附近無不良物理地質構造 ， 淺層無地下水 ， 該地址工程地質條件適于建筑。 交通條件： 擬建地點在 劍河 縣 城 環(huán)城路旁 ， 現(xiàn)有道路交 通非常便利， 可為工程建設提供運輸保障。 公共設施條件： 擬建項目 位于城市規(guī)劃區(qū)內， 城市基礎設施完善 ， 給水、排水以及道路狀況都滿足建設要求。 征地 拆遷條件 ： 由于院內場地權屬醫(yī)院，為醫(yī)療用地，不涉及征地 ，場地內需拆遷的房屋院方已經(jīng)開始拆遷，拆遷費用由醫(yī)院執(zhí)行承擔，需在五月底拆除完畢。 施工條件： 、 擬建場地周圍無特殊障礙物。 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 15 、 縣城內水泥、砂石、磚、鋼筋等建筑材料供應充足 ， 、 擬建地道路平整 ， 施工運輸便利。 第四章 建筑方案設計 第一節(jié) 設計指導思想與原則 醫(yī)院建筑設計應滿足醫(yī)療工藝的要求，有效保障控制醫(yī)院感染、 創(chuàng)造以人為本的就醫(yī)環(huán)境 節(jié)約能源、保護環(huán)境。 留有可持續(xù)發(fā)展的可能。 實現(xiàn)專業(yè)醫(yī)院、人文醫(yī)院 、安全醫(yī)院、綠色醫(yī)院的目標 第二節(jié) 項目總體規(guī)劃設計： 總體布局做到：① 功能分區(qū)合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感染； ② 建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便 ；③適應衛(wèi)生學管理的要求，為病人提供較高質量服務和適應病人的心理因素、社會因素的需要；改善員工工作環(huán)境；考慮時代的適應性。 一、總平面的構成 劍河縣人民醫(yī)院現(xiàn)有建筑均為 2020 年建設項目，醫(yī)院現(xiàn)有建筑傳染病房樓、污水處理、垃圾收集以及醫(yī)院綜合樓，醫(yī)院綜合樓內包含有門急診、醫(yī)技、住院、后勤、行政辦公、保障以及院內生活用房，本次設計為擴建， 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 16 以達到填平補齊的 要求，由于目前醫(yī)院只?，F(xiàn)有場地，故設計中均考慮為高層設計。 根據(jù)相關規(guī)定以及醫(yī)院目前的使用情況，本次通過整合，把原有病房樓改為內科病房和兒科病房，本次設計的綜合樓主要內部功能為外科病房樓 +醫(yī)技。 外科住院綜合樓兩個方案均考慮為一個 8 層高的單體，單體布置在院內西北角用地內，與急診部臨近，方案一設計為與原有建筑貼臨，方案二設計與原有建筑留有間距，通過連廊與原有建筑連接。 二、豎向規(guī)劃 醫(yī)院目前現(xiàn)狀場地分為兩個臺地，現(xiàn)有院區(qū)場地標高約為 ， 傳染病樓 +垃圾收集 +太平間 +現(xiàn)有用地為另外一個臺地，高程約為 ，目前用地與現(xiàn)有建成的院區(qū)有約 10 米的高差。 設計中均考慮開挖部分土石方，已達到建設用地與現(xiàn)有院區(qū)高程無障礙平接以及實現(xiàn)與市政道路相連接，同時在設計中使本工程與周邊市政立足點暢通連接，保證場地內雨水的排放。 本次設計的 標高相對于絕對高程 。 三、病床的分配情況 本棟樓設計功能為外科病房綜合樓，其中 3 到 6 人間病床站每個護理單元的 80%以上，具體病房設計詳見各層平面圖。 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 17 四、無障礙設計 、 執(zhí)行《城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》（ JGJ502020）； 《綜 合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》（ JGJ49－ 8征求意見稿）。 、 無障礙設計范圍：建筑入口及平臺、侯梯廳、公共走道、無障礙電梯、無障礙病房、無障礙專用廁所（廁位）。無障礙識別標志，二次裝修處理。 、 建筑入口及門 : 門診及住院病人入口設殘疾人坡道，寬度不小 于 米 ，坡度小于 1∶ 12。 、 水平與垂直交通 :公共走道里設置與墻體防撞條相結合的成品扶手，扶手頂標高為（ H＋ ）米；無障礙電梯設置要求：候梯廳深度大于 ；電梯門開啟凈寬大于 ；轎廂深度大于 ，寬度大于 ；轎廂 上下運行及到達應有清晰顯示和報層音響 。轎廂正面和側面設高 — 的扶手，側面設高 － 帶盲文的選層按鈕。 、 門部位有高差時，內外高差采用 并以斜坡過渡。 、 住院部的每個單元設有一個無障礙病房。 五 、功能分區(qū) 院區(qū)規(guī)劃分為醫(yī)療區(qū)、保障系統(tǒng)區(qū)、公共服務系統(tǒng)區(qū)。醫(yī)療區(qū)由門診、急診、醫(yī)技、住院組成。 保障系統(tǒng)分清潔服務區(qū)和污染服務區(qū)，清潔服務區(qū)包括飲食中心、職 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 18 工食堂、營養(yǎng)廚房，此部分由于醫(yī)院處于縣城中心，考慮為社會化。污染服務區(qū)由太平間、污水處理、垃圾處置、洗衣房、供 應室等構成?？倓罩行挠煽倓諑旆俊⒖倓招蘩? 、消防、配電室等構成。 公共服務區(qū)包括行政辦公區(qū)、生活服務區(qū)。行政辦公區(qū)由辦公、圖書室等組成。生活服務區(qū)包括職工宿舍、包括停車場、綠地、通道廣場。 六 、醫(yī)院流線設計 院區(qū)規(guī)劃充分考慮擴建的部分在功能上與原有建筑的關系，并在有限的空間內將各單體的流線設置盡量不交叉。門、急診區(qū)、醫(yī)技區(qū)和住院區(qū)，各區(qū)有單獨的出入口，互不干擾，在流線上更加充分考慮到病人及工作人員的方便，使流線更加簡潔合理。保障系統(tǒng)和公共服務系統(tǒng)獨立成區(qū)，各區(qū)相互獨立有精密聯(lián)系。 七 、道路系統(tǒng)規(guī)劃 道路系統(tǒng) 規(guī)劃本著方便、快捷的思路進行設計。 全院區(qū)設消防環(huán)道均能到達每棟建筑物，機動車沿建筑外圍行駛，保證院區(qū)的安靜，本次設計的住院樓綜合樓有足夠的登高面，整個交通體系合理、簡潔、有序。 八 、綠化布置 院區(qū)內設置庭院式綠化帶。而主要功能塊恰好有效的將綠化包圍，形成空氣清新、環(huán)境幽靜的生態(tài)建筑。病患在閑暇時間更能在綠化帶上得到 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 19 附加的精神醫(yī)療。 九 、主要經(jīng)濟技術指標 表十二 經(jīng)濟技術指標表 序號 名稱 面積 (㎡ ) 備注 1 規(guī)劃用地面積 18630 2 總建筑面積 17000 3 容積率 4 床位數(shù) 200 第三節(jié) 建筑設計 一、建筑方案描述 方案為 九 層的單體建筑， 建筑物 為條形 ， 標準護理單元 為單廊式 ， 利用地形高差設計了一個局部一層，作為設備用房 及藥房 。 樓層功能分布 一層（門廳 +住院輔助 +設備用房 ） 二層（ 手術部 ） 三層（ 集中 ICU+手術部 設備設備用房 ） 四層（產(chǎn)科病房） 五～ 九 層（病房） 二、層高設計： 一層層高 米； 二、三層層高（ ）米； 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 20 設備層層層高 米； 四～ 九 層層高 米； 室內外高差 米； 四、建筑標準 建筑標準本著適用、經(jīng)濟、衛(wèi)生、安全、美觀、耐用的原則。外墻主要采用外墻涂料，局部使用金屬或玻璃材質，填充墻采用隔音保溫性能好、無輻射、無污染的新型輕質隔墻；室內部分采用普通裝修 ,不使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物資的材料；有推車（床）通過的門和墻面采取防碰撞措施；放射科門窗采用鉛玻、鉛門