【正文】 康檔案，有一次我?guī)Т挝規(guī)е獕河嬊瞄_了一居民的門， “ 大 叔，我是 xx 社區(qū)衛(wèi)生服務站的，我來給你和大姨量量血壓，順便給你們建一個健康檔案，好嗎。 ” 第一年只查了一百多人，為什么查體的人這么少我們深入到居民中調查，才知道老人是怕我們糊弄他們，面對這樣的質疑我們工作人員認真對待每一位來查體的老人，分析每一份查體報告，對有異常的仔細詢問生活習慣，和飲食習慣，對于上一年查過的，把兩年的結果做一對照，有針對性的進行健康指導。 （三）重點人群的健康管理工作 共為 754 名 036 個月嬰幼兒建立兒童保健手冊 ，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理服務；按要求進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。 5 月份按規(guī)程開設了腸道門診，要求做到逢瀉必檢、逢疑必報。 第 9 頁 共 28 頁 由于房屋緊缺，標準化公共衛(wèi)生科未能及時建立。 通過以上有效的健康教育工作實施，全鄉(xiāng)群眾得到衛(wèi)生知識宣傳的人次達到 1 余人次，廣大群眾 的衛(wèi)生知識知曉率達 70%以上。在衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、學校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。 二、目前我院公共衛(wèi)生工作存在的問題和困難： 第 15 頁 共 28 頁 鄉(xiāng)外出務工人員多，并且有些家庭舉家外出、常年在外，給建檔及各項管理工作帶來難度。設有兒保、婦保、婚檢、放射、檢驗、計劃免疫、健康教育、信息統(tǒng)計、新生兒疾病篩查等業(yè)務科室。四是加強業(yè)務培訓，提高服務技能。設有兒保、婦保、婚檢、放射、檢驗、計劃免疫、健康教育、信息統(tǒng)計、新生兒疾病篩查等業(yè)務科室。先后選派 2 名業(yè)務骨干參加了省項目辦舉辦的培訓班，選派縣、鄉(xiāng)兩 級婦產科人員 2 名到省級醫(yī)院進修，共舉辦各類培訓班 6 期，累計參加 533 人次，縣鄉(xiāng)級人員 “ 三基 ” 考核合格率為 95%。全縣共計為育齡婦女免費發(fā)放葉酸 7332 瓶，葉酸投服 3349 人，葉酸服用率達到 %，葉酸服用依從 2431 人，依從率達到 %。全縣產婦總數為 3132 人，活產數為3138 人，產前檢查 3125 人，產前檢查率 %，住院分娩 2959 人，住院分娩率 %，高危產婦住院分娩 204 人，高危產婦住院分娩率100%，產后訪視 3103 人，產后訪視率 %，孕產婦系統(tǒng)管理 3103人，管理率 %，孕產婦死亡率 /10 萬，新生兒破傷風發(fā)生率 0%。針對產科出血、新生兒窒息、出生缺陷等嚴重威脅婦女兒童身心健康的問題，我們結合“ 降消項目 ” 、出生缺陷防治項目、新生兒疾病篩查等婦幼衛(wèi)生重點工作，共舉辦培訓班 4 期，培訓人員婦幼人員 633 人次，進一步提高了婦幼保健人員的業(yè)務素質，縣、鄉(xiāng)級婦幼人員 “ 三基 ”考核合格率為 95% 三、社區(qū)衛(wèi)生工作根據《縣促進基本公共衛(wèi)生服務均等化項目實施細則》的文件精神，參照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》國家規(guī)范，縣婦幼保健站設立清源 社區(qū)服務中心，開展了老年人、孕產婦、兒童、精神病等重點人群的健康管理。 強化督導，加強培訓，努力提高各級保健人員的工作水平。 今年，我們與計生、婦聯(lián)、民政部門緊密配合，充分利用電視、廣播，懸掛橫幅、張貼宣傳標語，印發(fā)宣傳單，刷寫墻體宣傳標語、舉辦專題講座等多種群眾喜聞樂見的形式，進行 “ 降消項目 ” 、出生缺陷防治、新生兒疾病篩查等相關知識的健康教育活動，開展了孕產婦保 健、出生缺陷防治、新生兒疾病篩查等內容的咨詢工作。根據項目要求，我們積極推行 “ 以婦女為核心，家庭為最佳場所 ” 的健康教育模式。各醫(yī)療單位嚴格執(zhí)行住院分娩限價標準：縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位剖宮產元 /人、平產 800 元 /人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)平產 600元 /人。開展婦幼保健工作的 20 個，村婦幼 保健員 217 人，鄉(xiāng)婦幼專干 20 個。各醫(yī)療單位嚴格執(zhí)行住院分娩限價標準：縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位剖宮產元 /人、平產 800元 /人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（含中心衛(wèi)生院）平產 600 元 /人。開展婦幼保健工作的 20 個，村婦幼保健員 217 人，鄉(xiāng)婦幼專干 20 個。發(fā)生孕產婦死亡 1 人高危孕產婦管理情況高危孕產婦36 人，管理 35 人，管理率為 98%，高危住院分娩 35 人，高危住院分娩率為 98%。對適齡兒童及時進行了預防接種。在護士節(jié)之際，我們組織醫(yī)護人員一行 8 人來到鄉(xiāng)福利院，為在院的每位老人免費檢測血壓、血糖等健康體檢，并為他們發(fā)放了 余種常用藥品。 認真組織轄區(qū)保健人員學習葉酸普服相關文件精神，開展轄區(qū)了懷孕前 3 月及準備懷孕的婦女葉酸普服工作。在衛(wèi)生院、村 第 7 頁 共 28 頁 衛(wèi)生室、學校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。 通過以上有效的健康教育工作實施，全鄉(xiāng)群眾得 到衛(wèi)生知識宣傳的人次達到 1 余人次，廣大群眾的衛(wèi)生知識知曉率達 70%以上。 這里是我們的藥房，共有基本藥物 xx 多種，藥品自 2024 年3 月份全部實行了零差價銷售，大大減輕了居民的經濟負擔。通過 4 年的努力，查體人數由原來的一百多人，上升到今年的xx 人。 為 111 名孕產婦建立保健手冊服務，開展 5 次孕期保健 第 6 頁 共 28 頁 服務和 2 次產后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養(yǎng)及心理指導等孕期保健服務，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。截止 5 月底，共發(fā)現腹瀉病例 1 例。 三、下半年公共衛(wèi)生服務工作計劃： 于七月下旬著手建設 一個高標準、規(guī)范的公共衛(wèi)生科，并配套相關設施和人員。在全體責任醫(yī)生的共同努力下，通過不斷進行健康指導和健康干預，使群眾改變了不良的衛(wèi)生習慣和行為，大大提高了衛(wèi)生防病意識和自我保健意識。對中小學校學生落實了晨檢夜查制度，并對學校室內外衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生進行了整治。 村級從事公共衛(wèi)生工作人員年齡較大，給我們開展國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作帶來了一定得困難。 近年來，婦幼保健站共實施了 “ 愛幼中心 ” 項目、國家 “npa”項目、 “ 農村接生員培訓 ” 項目、 “ 降低孕產婦死 亡率和消除新生兒破傷風 ” 項目、 “ 周期農村初級衛(wèi)生保健 ” 項目、出生缺陷防治項目、恒天然鄉(xiāng)村健康項目等七個項目，各類項目的實施使婦幼工作得到了長足發(fā)展。先后選派2 名業(yè)務骨干參加了省項目辦舉辦的培訓班，選派縣、鄉(xiāng)兩級婦產科人員 2 名到省級醫(yī)院進修，共舉辦各類培訓班 6 期，累計參加 533 人次，縣鄉(xiāng)級人員 “ 三基 ” 考核合格率為 95%。 近年來，婦幼保健站共實施了 “ 愛幼中心 ” 項目、國家 “npa”項目、 “ 農村接生員培訓 ” 項目、 “ 降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風 ” 項目、 “ 周期農村初級衛(wèi)生保健 ” 項目、出生缺陷防治項目、恒天然鄉(xiāng)村健康項目等七個項目，各類項目的實施使婦幼工作得到了長足發(fā)展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)堅持例會培訓制度，每兩月舉辦一次村級保健人員培訓班，共舉辦培訓班 4期 80班次，共培訓 868 人次。隨訪人次數 2425 人，知曉人數 1908 人，知曉率為 %。 兒童保健工作及托幼機構管理。共規(guī)范化建檔7691 份，建檔率 100%； 036 個月嬰幼兒健康管理 364 人，管理率達 100%，孕產婦保健管理 74 人，管理率達 100%，老年人健康管理 686 人，管理率達 %，高血壓和糖尿病患者健康管理共 338人，管理率達 %。每季度對孕產婦和新生兒死亡情況都進行一次評審，去年共開展死亡評審四次，并將評審結果上報市婦幼保健院。 第 25 頁 共 28 頁 積極開展多種形式的健康教育，提高群眾自我保健意識。八是廣泛宣傳，營造氛圍，促進全民健康教育。繼續(xù)實行住院分娩限價政策和項目補助經費 “ 墊付 ” 制，