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5全區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作調(diào)研報(bào)告(留存版)

2025-09-12 21:33上一頁面

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【正文】 六個(gè)一體化管理,推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生統(tǒng)籌;全區(qū)有 70 所旗縣醫(yī)院與區(qū)內(nèi)外三級醫(yī)院自主建立技術(shù)合作關(guān)系。五是, **年實(shí)施農(nóng)村巡回醫(yī)療車購置項(xiàng)目,投入 項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 1400 萬元。我區(qū) XX 市、 XX 市、 XX 縣區(qū)積極研究制定院長任職資格、選拔任用制度,推行了公開競聘院長,實(shí)行了任期目標(biāo)管理和院長年薪制。地方財(cái)政按藥品銷售總額的 15%給予補(bǔ)償。各醫(yī)院實(shí)行了全員聘用制,由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。我區(qū)各地按照統(tǒng)一安排,依據(jù)《人體器官移植條例》及配套文件、《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療器械臨床合理使用與安全管理方案》、《血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)及指導(dǎo)工作規(guī)范》、《內(nèi)鏡與微創(chuàng)器械消毒滅菌質(zhì)量評價(jià)指南》等法規(guī)、規(guī)章,開展了監(jiān)管工作。衛(wèi)生廳推進(jìn)了醫(yī)療耗材集中招標(biāo)采購工作。二是,衛(wèi)生廳規(guī)范了全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu) icd 編碼和住院病案首頁。二級醫(yī)院醫(yī)療資源的差距制約著醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)。不斷提高旗縣公立醫(yī)院的服務(wù)能力,為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),力爭使旗縣內(nèi)就診率提高到 90%以上。加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管,開展統(tǒng)計(jì)評價(jià)。 。 三、下一步公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作思路 要認(rèn)真貫徹《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見》和衛(wèi)生部五部辦《關(guān)于做好 **年公立醫(yī)院改革工作的通知》精神,在推進(jìn)公立醫(yī)院改革進(jìn)程中,重點(diǎn)組織開展旗縣公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作,下發(fā)關(guān)于推進(jìn)旗縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施意見。 。按照 第 12 頁 共 16 頁 衛(wèi)生廳實(shí)施衛(wèi)生信息化建設(shè)工程的要求,全區(qū)各醫(yī)院加強(qiáng)了醫(yī)院信息化建設(shè)。今年在 74 所旗縣醫(yī)院中,每所確定了 3 個(gè)重點(diǎn)專科由對口支援的醫(yī)院幫助扶持建立,并明確了責(zé)任。并于 2024 年 7 月至 9 月期間舉辦了兩期醫(yī)院管理干部培訓(xùn)班和一期醫(yī)院評審骨干專家培訓(xùn)班,對醫(yī)院管理和醫(yī)院評審、評價(jià)進(jìn)行了培訓(xùn),接受培訓(xùn)人員近 600 名。三是,進(jìn)一步完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)管理制度。 ( 2)取消藥品加成政策,推進(jìn)醫(yī)藥分開。主要職責(zé)是受政府委托,負(fù)責(zé)公立醫(yī)院資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、編制等監(jiān)管。四是,實(shí)施遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目, **年投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi) 361 萬元。全區(qū)在現(xiàn)有重點(diǎn)??苹A(chǔ)上,有計(jì)劃地加強(qiáng)慢性病 、老年病以及婦女、兒童醫(yī)療服務(wù)等??平ㄔO(shè),形成基本覆蓋居民所有主要健康問題的??企w系。各盟市確定了 24 個(gè)旗縣的 28 所醫(yī)院作為公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)旗縣,開展試點(diǎn)工作。通過分工協(xié)作機(jī)制的建立,促進(jìn)了醫(yī)療資源的合理配置,提高了醫(yī)療資源的利用效率。給 35 所旗縣醫(yī)院各購置一臺巡回醫(yī)療車,每臺車配置 11 種醫(yī)療設(shè)備。自治區(qū)和各地加強(qiáng)對院長的培訓(xùn),推行院長職業(yè)化、專業(yè)化的發(fā)展。 XX 縣區(qū)在取消藥品加成后,旗財(cái)政采取 “ 先減后補(bǔ) ” 和 “ 以獎(jiǎng)代補(bǔ) ” 的方式,依托“ 財(cái)政 補(bǔ)醫(yī) ” 和 “ 醫(yī)保補(bǔ)醫(yī) ” 兩個(gè)途徑,專項(xiàng)投入 870 萬元用于補(bǔ)償公立醫(yī)院取消醫(yī)藥補(bǔ)醫(yī)及價(jià)格因素造成的政策性虧損。建立了以服務(wù)質(zhì)量、崗位工作量、服務(wù)效率和崗位責(zé)任為基礎(chǔ)的綜合績效考核制度,做到了多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,提高臨床一線醫(yī)師和護(hù)士的待遇,調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。尤其今年,按照衛(wèi)生部要求,加強(qiáng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作,重點(diǎn)加強(qiáng)了機(jī)構(gòu)、人員執(zhí)業(yè)資格監(jiān)管和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。五是,部分醫(yī)院在加強(qiáng)規(guī)范和保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上,試行了同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),降低了患者醫(yī)療費(fèi)用。在三甲醫(yī)院中先行推廣應(yīng)用疾病診斷相關(guān)分組( drgs),開展醫(yī)院評價(jià)工作。 。 。完善日常監(jiān)測機(jī)制。根據(jù) 第 16 頁 共 16 頁 地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r,自治區(qū)、盟市、旗縣共同建立穩(wěn)定的補(bǔ)償機(jī)制,明確財(cái)政補(bǔ)助比例、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策,確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變 “ 以藥補(bǔ)醫(yī) ” 。因此,建立統(tǒng)一、高效、權(quán)責(zé)一致的 “ 管辦分開 ” 的公立醫(yī)院管理體制還需要深入探索實(shí)踐,借鑒經(jīng)驗(yàn),形成共識。按照公立醫(yī)院改革目標(biāo)來看,改革是以公益性為導(dǎo)向的,只有堅(jiān)持公益性才能完整準(zhǔn)確地把握試點(diǎn)的政策框架,在體制機(jī)制改革上大有作為,才能讓群眾感受到改革帶來的實(shí)惠,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。 3級平臺、 5 大系統(tǒng)、 3 個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫, 3 項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。同時(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè),建成自治區(qū)臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)先和重點(diǎn)學(xué)科 65 個(gè),盟市重點(diǎn)???141 個(gè)。為切實(shí)推進(jìn)和指導(dǎo)各盟市開展好新一輪醫(yī)院評審評價(jià)工作,衛(wèi)生廳
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