【正文】 經(jīng)營企業(yè)出具的配送承諾書原件 （企業(yè)另委托配送的） 3） 配送的藥品經(jīng)營企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復印件 （如有變更，必須提供相關證明文件） 4）配送的藥品經(jīng)營企業(yè)許可證復印件 （如未換發(fā)新證，必須提供省級以上藥監(jiān)局證明） 5） 配送的藥品經(jīng)營企業(yè) GSP 證書復印件 21 報送人為藥品經(jīng)營企業(yè) 企業(yè)資格證明文 件封面 企業(yè)（蓋章） 20xx 年 月 日 22 報送人為藥品經(jīng)營企業(yè) 企業(yè)法定代表人授權書 本授權書聲明： 公司（藥品經(jīng)營企業(yè)）的法定代表人代表本公司授權本公司 （被授權人的姓名）為公司的合法代理人，就海南省藥品集中采購 的 競價 及合同的 簽訂 、 執(zhí)行 和售后服務，以本公司名義處 理一切與之有關的事務。 企業(yè)名稱（蓋章） 聯(lián)系電話： 法定代表人（簽字） 日期： 年 月 日 14 報送人為藥品生產(chǎn)企業(yè) 產(chǎn)品資格證明文件封面 企業(yè)（蓋章） 競價藥品 競價藥品序號 20xx 年 月 日 15 報送人為藥品生產(chǎn)企業(yè) 配送企業(yè)資格證明文件封面 企業(yè) （簽章） 配送企業(yè) 20xx 年 月 日 16 報送人為藥品生產(chǎn)企業(yè) 藥品集中采購 配送承諾書（企業(yè)另委托配送的） 我單位 （配送企業(yè)名稱 ）是合法注冊的藥品經(jīng)營企業(yè)。 7 報送人為藥品生產(chǎn)企業(yè) 企業(yè)資格證明文件裝訂順序 1）企業(yè)資格證明文件封面 2）企業(yè)基本情況 3）企業(yè)法定代表人授權書 （必須有法人代表簽名） 4）藥品匯總表 （按藥品序號排序） 5）藥品生產(chǎn)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照（副本）復印件 （如有變更，必須提供相關證明文件） 6）藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證復印件 （如未換發(fā)新證，必須提供省級 以上藥監(jiān)局證明） 7）配送承諾書原件 （企業(yè)自行配送的） 產(chǎn)品資格證明文件裝訂順序 采用原料生產(chǎn)的，按以下順序裝訂產(chǎn)品 資格證明文件： 1） 產(chǎn)品資格證明文件封面 2） 產(chǎn)品的生產(chǎn)批件復印件 （ 生產(chǎn)廠家名稱如有變更，必須提供相關證明文件） 3） 產(chǎn)品 GMP 認證證書復印件 大容量注射劑、粉針劑、血液制品必須提供 GMP 認證證書； 屬于委托加工或者異地生產(chǎn)的，還必須提供委托加工協(xié)議公證書和省級以上藥品監(jiān)督管理局的審批文件。 企業(yè)提供的每個產(chǎn)品均需提供該產(chǎn)品相應的物價批文，包括國家計委價格公報、海南省物價批文、海南省價格備案文件。 一、 報送人為藥品生產(chǎn)企業(yè) 《報送人為藥品生產(chǎn)企業(yè)的資格證明文件裝訂順序》包括三大部分，分別為企業(yè)資格證明 文件裝訂順序、產(chǎn)品資格證明文件裝訂順序、配送企業(yè)資格證明文件裝訂順序。 企業(yè)遞交的表格、封面及資格證明文件須統(tǒng) 一使用 A4 紙（納稅申報表除外），每頁均須加蓋企業(yè)公章，所有資格證明文件均不得縮印。所有資格證明文件必須按企業(yè)資格證明文件、產(chǎn)品資格證明文件、配送企業(yè)資格證明文件的順序分別裝訂，封面上均應按樣本要求注明企業(yè)名稱，并加蓋企業(yè)公章。 交易合同規(guī)定的采購期限與本承諾書的有效期限應一致。 4） 生產(chǎn)廠家許可證復印件 （如未換發(fā)新證，必須提供省級以上藥監(jiān)局證明） 如有各級代理的，代理企業(yè)的經(jīng)營許可證也放在此處裝訂。 企業(yè)名稱（蓋章） 聯(lián)系電話： 法定代表人（簽字） 日期： 年 月 日 26 報送人為藥品經(jīng)營企業(yè) 生產(chǎn)廠家資格證明文件封面 企業(yè)（蓋章） 生產(chǎn)廠家 20xx 年 月 日 27 報送人為藥品經(jīng)營企業(yè) 藥品集中采購 藥品 質量和貨源保證書 作為生產(chǎn)（或代理） （填寫藥品名稱或另設附表）的企業(yè)，我單位同意 （藥品經(jīng)營企業(yè)名稱）用我單位生產(chǎn)（或代理）的上述藥品參與海南省 藥品集中 采購 。 本承諾書有效期限為： 年 月 日至 年 月 日。 現(xiàn)在此承諾：凡我單位參加本次藥品集中采購所競價的藥品 （填寫藥品名稱或另設附表），一旦成交，由我單位自行承擔對本次網(wǎng)上采購單位的配送和結算工 作。 藥品配送企業(yè)名稱（蓋章） 聯(lián)系電話： 法定代表人（簽字） 日期： 年 月 日 17 報送人為藥品經(jīng)營企業(yè) 資格證明文件裝訂順序樣本 注 : 。 本授權書于簽字后生效，特此聲明。 企業(yè) 報送的資格證明文件中，凡需填寫的， 企業(yè) 均需打印或用不褪色書寫工具書寫，并由法定代表人