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品管圈基礎(三)現(xiàn)況把握及目標設定(演講稿)(留存版)

2025-03-28 12:41上一頁面

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【正文】 比 累計百分比攝鹽多 31 31% 31%飲水技巧少 26 26% 58%喜半流質(zhì)食物 22 22% 80%不重視 14 14% 94%其它 5 5% 100%(一) 攝水超量 真因驗證降低血液透析患者干體重未達標率航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283? ? Excel繪圖工具航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283? ■ 分類方法不同,得到的排列圖不同? ■ 避免只劃出左邊縱軸或兩邊縱軸完全一樣? ■ 橫軸的項目未依數(shù)據(jù)大小排列(由大到?。? ■ 左邊縱軸的最大值應為橫軸所有數(shù)據(jù)的總合,右邊的百分比應為 100%? ■ 『 其它 』 項表示原因未明、或項目多卻為小的原因, 一定要放在最右邊 ,且所占的比率不應大最前面幾項,否則表示有錯誤,要再分析注意事項航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283? 目標值設定合理與否與后期改善項目的多少以及品管圈活動的最終效益有關,必須特別重視目標設定的方法。 ? 它的意義是:一個事物 20%的特性決定了事物 80%的重要性,應該把 80%的時間花在 20%的事情上。門診調(diào)劑錯誤查檢表航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283查檢項目 查檢日期 合計3月 3日 3月 4日 3月 5日 3月 6日 3月 7日藥價太貴 5 3 2 7 3 20不認同醫(yī)生的處方 4 5 2 8 4 23取藥等候時間太長 1 1 2 2 1 7醫(yī)生服務態(tài)度不好 1   1 1   3窗口人員服務態(tài)度不好 1   1     2其它合計 12 9 8 18 8  門診病人未領藥的原因表數(shù)據(jù)收集時間: 2023年 3月 1日 3月 5日。如 :醫(yī)療機械? 定期保養(yǎng)點檢表、搶救裝備點檢表、不安全處所點檢表、? 整理整頓點檢用。低效的流程 改進措施多余的環(huán)節(jié) 消除不清晰的環(huán)節(jié) 明確步驟錯序 重排沒有價值的步驟 最小化效率不高的材料設備、 工作分配或環(huán)境 改變PDCA航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283n 定義作業(yè)流程的結(jié)構(gòu) (開始與結(jié)束)n 描述作業(yè)流程的 所有 步驟,將步驟 按序 排列n 利用適當?shù)姆柪L制n 檢查是否完整制作步驟航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283符 號 名 稱 意 義 準 備 作 業(yè) ( Start) 流程 圖 開始 處 理( Process) 進 程:活 動 決策( Decision) 不同方案 選擇 點 終 止( END) 流程 圖終 止 路徑( Path) 指示路徑方向, 邏輯順 序 文件( Document) 所需的 輸 入信息或 輸 出成果 已定 義處 理 (Predefined Process) 使用某一已定 義 之 處 理程序 連 接( Connector) 流程 圖 向另一流程 圖 之出口;或從另一地方之入口 批注 (Comment) 表示附注 說 明之用 流程符號航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283? Visio? Word繪圖工具航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283示例:時間每月員工 科室負責人 /財務部長 /分管領導 財務部 /現(xiàn)金出納 /總帳人員 收入現(xiàn)金 付出現(xiàn)金借:費用 貸:其他應收款 備用金 現(xiàn)金 借:現(xiàn)金 費用 貸:其他應收款 備用金?借:費用 貸 : 現(xiàn)金填寫報銷單及其它支持文件報銷單 付出現(xiàn)金憑 證 憑 證憑 證根據(jù)權限審批報銷申請員工是否已申請備用金報銷額是否大于等于備用金標準會計帳務維護標準會計帳務維護標準會計帳務維護否是否是 否是123 45678910開始結(jié)束員工報銷航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283門診發(fā)藥何處會發(fā)生差錯航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283病 區(qū) 藥 房 發(fā) 藥 流 程 圖 航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283臨 床 檢 查 流 程 圖 航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283? ■ 收集好 數(shù)據(jù)資料 才能對現(xiàn)狀有一個較好的了解;? ■ 后繼的 追查原因 更有針對性;? ■ 對現(xiàn)狀都有了解,才能制訂更確實的 目標 。 航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283常見錯誤 ——查檢表設計不規(guī)范 主要表現(xiàn)在查檢表 項目不全、概念模糊、樣本量過小 。? ● 收集數(shù)據(jù)的原始數(shù)據(jù)應保存,以備查參考和追蹤 。多數(shù)的質(zhì)量損失是由少數(shù)幾種缺陷造成的216。為此,目標值不應該用形容詞,而盡可能用數(shù)字或程度、狀態(tài)、時間等準確客觀表述,衡量方法不應是主觀判斷而應是客觀評價。? ■ 目標值設定的適當: 應具有一定的挑戰(zhàn)性。目標必須有起點、終點和固定的時間段 。(三)排列圖 (Pareto Chart) 航空總醫(yī)院 國家繼教項目 20231502283? 把不良、缺陷、故障等 問題的發(fā)生件數(shù) ,按照 現(xiàn)象或原因 來劃分,按 順序排列 ,以 柱表 的形式表現(xiàn)的圖。收集方式:通過醫(yī)院 HIS系統(tǒng)調(diào)集數(shù)據(jù),對未領藥的門診患者進行電話回訪。? 解決查檢項目 — 從特性要因圖圈選的 4~6項決定之(查文獻、收集既往問題、頭腦風暴), 不要遺漏,數(shù)據(jù)單位與主題 特性 應 一致? 決定抽檢方式 — 全
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