【正文】 與聯(lián)系要求（ Want） 需要（ Need） 需求（ Demand）主觀愿望 客觀要求 客觀要求主觀愿望未涉及購買支付能力有能力購買有支付能力二、常用的衛(wèi)生服務(wù)需要量和利用量指標(biāo)? 衛(wèi)生服務(wù)需要量指標(biāo) —— 疾病指標(biāo)– 疾病頻率 (度）指標(biāo)– 疾病嚴(yán)重程度指標(biāo)? 衛(wèi)生服務(wù)利用指標(biāo)? 衛(wèi)生服務(wù)需要與利用指標(biāo)的應(yīng)用 (度）指標(biāo)– 兩周患病率 (two weeks prevalence)– =前兩周內(nèi)患病人（次）數(shù) /調(diào)查人數(shù) ?100% 或1000‰– 慢性病患病率 (chronic illness prevalence)– =前半年內(nèi)患慢性病人（次）數(shù) /調(diào)查人數(shù) ?100% 或1000‰– 健康者占總?cè)丝诎俜直?—— 即每百調(diào)查人口中健康者所占的百分比(一 )衛(wèi)生服務(wù)需要量指標(biāo)– 兩周臥床率 (two weeks person with bed volume)– =前兩周內(nèi)臥床人（次）數(shù) /調(diào)查人數(shù) ?100% 或 1000‰– 兩周活動受限率 (two weeks volume of activities limitation)– =前兩周內(nèi)活動受限人（次）數(shù) /調(diào)查人數(shù) ?100% 或1000‰– 兩周休工（學(xué)）率 (two weeks volume of working lost days)– =前兩周內(nèi)因病休工（學(xué)）人（次）數(shù) /調(diào)查人數(shù) ?100%或 1000‰表 1 我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)需要量指 標(biāo) 1998年 1993年 1985年 1986年農(nóng)村 城市 農(nóng)村 城市 農(nóng)村 城市兩周患病率（ %） 慢性病患病率 （ %） 人均年患病天數(shù) 人均年休工天數(shù) 人均年休學(xué)天數(shù) 人均年臥床天數(shù) （二）衛(wèi)生服務(wù)利用指標(biāo)? 門診服務(wù)利用指標(biāo)? 住院服務(wù)利用指標(biāo)? 預(yù)防保健服務(wù)利用指標(biāo)? 兩周就診率 (persons with physician contact within two weeks) =前兩周內(nèi)就診人（次）數(shù) /調(diào)查人數(shù) ?100% 或 1000‰? 兩周患者就診率 (patients with physician contact within two weeks) =前兩周內(nèi)患者就診人（次）數(shù) /兩周患者總例數(shù) ?100%? 兩周患者未就診率 (patients without physician contact within two weeks) =前兩周內(nèi)患者未就診人（次）數(shù) /兩周患者總例數(shù) ?100%? 住院率 (persons with hospital admission within twelve months) =前 1年內(nèi)住院人（次）數(shù) /調(diào)查人數(shù) ?100% 或 1000‰? 人均住院天數(shù) (average volume hospital days) =總住院天數(shù) /總住院人（次）數(shù)? 未住院率 (persons without hospital admission within twelve months) =需住院而未住院患者數(shù) /需住院患者數(shù) ?100%表 2 我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療服務(wù)利用量指 標(biāo) 2023年 1998年 1993年農(nóng)村 城市 農(nóng)村 城市 農(nóng)村 城市兩周就診率（ %） 兩周患病未就診率（ %） 年住院率（ %） 每千人口每年住院天數(shù) 391 1091 428 1502需住院而未住院率（ %） 1998年國家衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查結(jié)果表 4 我國城鄉(xiāng)居民患病及診治情況 注：數(shù)據(jù)來源見衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心編，《第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查調(diào)查分析報告》；《中國統(tǒng)計摘要 2023》， 38頁。 ? 加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，到 2023年在全國衛(wèi)生隊伍中，應(yīng)有 30% 以上的人員從事社區(qū)衛(wèi)生工作。 一月 2110:47 下午 一月 2122:47January 21, 2023? 1行動出成果，工作出財富。 22:47:4922:47:4922:47Thursday, January 21, 2023? 1知人者智，自知者明。 10:47:49 下午 10:47 下午 22:47:49一月 21? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 22:47:4922:47:4922:47Thursday, January 21, 2023? 1乍見翻疑夢，相悲各問年。? (health demand method)? 是建立在有效需求即衛(wèi)生服務(wù)的實際利用上，根據(jù)過去和現(xiàn)在的實際服務(wù)需求量，并考慮到未來一定時期內(nèi)影響需求量的各種因素，計算出未來的服務(wù)需求量，再推算出衛(wèi)生人力需求量。v如農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)抽樣調(diào)查結(jié)果：v43% 要求降低醫(yī)療費用；v11% 希望增添醫(yī)療設(shè)備、提高技術(shù)水平；v6% 要求向農(nóng)村輸送高水平醫(yī)療衛(wèi)生人員；v4% 希望衛(wèi)生部門改善服務(wù)態(tài)度；v結(jié)論：農(nóng)民希望得到經(jīng)濟(jì)、有效、高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)? 衛(wèi)生服務(wù)需要（ health services need)—— 根據(jù)人們的實際健康狀況與 “理想健康水平 ”之間存在差距而提出的對醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)的客觀需要。分類170。成本效益分析（ cost benefit analysis）252。衛(wèi)生政策?醫(yī)療保健制度?技術(shù)政策?經(jīng)濟(jì)政策?醫(yī)療組織網(wǎng)絡(luò)?衛(wèi)生人員?素質(zhì)和態(tài)度衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 服務(wù)人群?文化?社會階層?疾病類型中間結(jié)果?服務(wù)數(shù)量?服務(wù)質(zhì)量?滿意度最終結(jié)果?健康指標(biāo)?醫(yī)療費用?滿意度圖 2 社會因素對衛(wèi)生系統(tǒng)的影響衛(wèi)生服務(wù)最基本的任務(wù)是最大限度滿足群眾的醫(yī)療需要。目標(biāo)是整個人群的健康，服務(wù)對象是 整個社會人群 ，包括病人和健康人。 一級預(yù)防、二級預(yù)防和三