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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)考點總結(jié)(留存版)

2025-01-31 14:47上一頁面

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【正文】 是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》兩項重要法律制度,因此也是本法的重點?! ?)注銷注冊的情形: ?。?)死亡或宣告失蹤者;  (2)(正在)受刑罰的; ?。?)(正在)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;  (4)考核不合格被暫停36個月執(zhí)業(yè)活動,期滿再考仍不合格的; ?。?)終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的; ?。?)其他國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的。當然如下述執(zhí)業(yè)規(guī)則所列,其實也應(yīng)屬醫(yī)師的“義務(wù)”,只不過屬于“禁止性義務(wù)”?! ?0)發(fā)生醫(yī)療事故、發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)及時報告單位或衛(wèi)生行政部門?! ±}:  醫(yī)療保健機構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標準,并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門            [答疑編號911010301:針對該題提問]  答案:D  根據(jù)《母嬰保健法》的規(guī)定,產(chǎn)前診斷出現(xiàn)下列哪種情形時,醫(yī)師應(yīng)當向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見的是:            [答疑編號911010302:針對該題提問]  答案:A  《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病是:  、艾滋病、有關(guān)精神病  、傳染病及精神病  、部分傳染病、有關(guān)精神病  、指定傳染病、梅毒等性病  、指定傳染病、有關(guān)精神病  [答疑編號911010303:針對該題提問]  答案:E ?。ㄈ骸 ?)母嬰保健指導(dǎo):孕育健康后代、防治嚴重遺傳病、預(yù)防碘缺乏病中;  2)孕產(chǎn)婦保健:衛(wèi)生咨詢、營養(yǎng)咨詢、心理咨詢、產(chǎn)前定期檢查;  3)胎兒保?。荷L發(fā)育監(jiān)護、咨詢、指導(dǎo);  4)新生兒保?。荷L發(fā)育、哺乳、護理指導(dǎo)?! ?、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、終止妊娠手術(shù)、進行技術(shù)鑒定和開具相關(guān)醫(yī)學(xué)證明的,由衛(wèi)生行政部門予以警告、責(zé)令停止、沒收非法所得、(按非法所得5千為界)  ,衛(wèi)生行部門可予以吊銷有關(guān)婦幼保健服務(wù)項目資格或醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:  1)因延誤診治、造成嚴重后果的;  2)給當事人身心健康造成嚴重后果的;  3)造成其他嚴重后果的;  ,一般違法情節(jié)予以警告、責(zé)令停止;對單位負責(zé)人及直接責(zé)任人予以行政處分;凡有該類兩次以上違法行為或以營利為目的的,則吊銷質(zhì)其婦幼保健服務(wù)資格或執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書?! ?、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,應(yīng)當按照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。而不可復(fù)印的在《條例》中沒有規(guī)定,一般認為是會診記錄。其間可向醫(yī)患雙方調(diào)查取證?! 。ǘ┽t(yī)療事故賠償原則: ??; ??;  ?! 。捍艘酁檩^復(fù)雜問題,實際處理過程中更易產(chǎn)生矛盾。  1)行政責(zé)任:行政處分、責(zé)令停止612個月執(zhí)業(yè)活動、吊銷醫(yī)師證書;  2)刑事責(zé)任:情節(jié)嚴重,構(gòu)成犯罪的。  、出售無償獻血血液或非法組織他人買血的,縣以上地方衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收非法所得,并處十萬以下罰款?! 橐?guī)范藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測的管理,衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局于2004年3月發(fā)布實施《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》,對該工作做了具體規(guī)定。處方格式由衛(wèi)生部規(guī)定  、核對人應(yīng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方認真核對、登記、簽名備案?!  ⒅谐伤?,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。  。  第四單元 傳染病防治法、艾滋病防治條例 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例居委會、村委會應(yīng)當組織居民、村民參與傳染病預(yù)防與控制活動;  國家開展預(yù)防傳染病的健康教育?! ∩a(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品的單位和生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品,應(yīng)當經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門審批?! ?)傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負責(zé)向社會公布傳染病疫情信息,并可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門向社會公布本行政區(qū)域的傳染病疫情信息?! ?)發(fā)生疫情時,疾控機構(gòu)和省級以上衛(wèi)生行政部門指派的專業(yè)技術(shù)機構(gòu),可以進入傳染病疫點、疫區(qū)進行調(diào)查、采集樣本、技術(shù)分析和檢驗。  《傳染病防治法》還規(guī)定,單位和個人違反本法,導(dǎo)致傳染病傳播、流行,給他人人身、財產(chǎn)造成損害的,應(yīng)當依法承擔(dān)民事責(zé)任?! ?、疾控機構(gòu)應(yīng)采取的特別措施  1)甲類傳染病、炭疽病死亡的,立即進行消毒,就近火化。  4)中國人民解放軍衛(wèi)生主管部門發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,應(yīng)當向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門通報?! 〖膊☆A(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)使用血液和血液制品,必須遵守國家有關(guān)規(guī)定,防止因輸入血液、使用血液制品引起經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。   ?。?)承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防、控制工作。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。  ,應(yīng)當經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效?! ?,不得涂改;如需修改,應(yīng)當在修改處簽名并注明修改日期?! ?,定期上報設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門,并抄送同級藥監(jiān)部門?! ∮邢铝星樾沃坏乃幤钒戳铀幷撎帲骸 、傥礃嗣饔行诨蛘吒挠行诘模弧 、诓蛔⒚骰蛘吒纳a(chǎn)批號的;  ③超過有效期的;  ④直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的;  ⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的; ?、奁渌环纤幤窐藴室?guī)定的?! ?,醫(yī)療機構(gòu)可臨時采血,但應(yīng)符合規(guī)定條件,保證用血安全,并由省級衛(wèi)生行政部門批準?! 。ǘ┽t(yī)療機構(gòu)的法律責(zé)任  ,責(zé)令改正;情節(jié)嚴重的,對單位責(zé)任人予以行政處分:  1)不告知病情、醫(yī)療措施和風(fēng)險的;  2)拒絕患方復(fù)印資料的;  3)不按時補記搶救病歷的;  4)不按規(guī)定封存、保管、啟封病歷和實物的;  5)不按規(guī)定要求書寫和保管病歷資料的;  6)不設(shè)質(zhì)量控制機構(gòu)和配備人員的;  7)不制定事故預(yù)防方案的;  8)不按時上報重大醫(yī)療過失行為的;  9)不按規(guī)定上報醫(yī)療事故的;  10)不按規(guī)定進行尸檢和保存、處理尸體的。若受損害者為70歲以上的,補助時間不超過5年?! ∪⑨t(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督 ?。ㄖ富挤剑┫蛐l(wèi)生行政部門申請?zhí)幚淼臅r限:在知道或應(yīng)知道損害的一年內(nèi)提出; ?。簽獒t(yī)療機構(gòu)所在地的縣級衛(wèi)生行政部門; ?。喊l(fā)生患者死亡、可能二級以上事故、衛(wèi)生部或省級衛(wèi)生廳(局)其他規(guī)定的; ?。骸 ?)收到醫(yī)療事故爭議處理申請后10日內(nèi)決定受理與否;  2)決定受理后5日內(nèi)交醫(yī)學(xué)會鑒定; ?。寒斒氯思涸V至法院的; ?。骸 ?)醫(yī)患雙方協(xié)商解決后7日內(nèi)報告,并附協(xié)議書;  2)法院調(diào)解或判決后7日內(nèi)報告,并附調(diào)解書或判決書;  四、關(guān)于醫(yī)療事故的賠償 ?。ㄒ唬┽t(yī)療事故賠償爭議解決的途徑: ??;  ,并按雙方自愿原則和本《條例》規(guī)定的賠償范圍處理?!  玖?xí)題】  ,2007年12月該縣人民醫(yī)院發(fā)生了患方認為是醫(yī)療事故的爭議,患方首先提出了要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定?! ?yīng)報告的情形:;;;  【習(xí)題】  ,醫(yī)療機構(gòu)不必在12小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告的重大醫(yī)療過失行為是            [答疑編號911020104:針對該題提問]  答案:D  ,應(yīng)向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告的時限為:          [答疑編號911020105:針對該題提問]  答案:D  、可疑物品等的封存  凡需封存時,應(yīng)醫(yī)患雙方在場?! ?,對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當及時轉(zhuǎn)診。即:1)遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷由省級衛(wèi)生廳(局)許可;2)婚前醫(yī)學(xué)檢查由設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生局許可;3)助產(chǎn)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)、終止妊娠手術(shù)、家庭接生者由縣級衛(wèi)生局許可。 ?。骸 ?)衛(wèi)生指導(dǎo)性衛(wèi)生知識、生育知識、遺傳病知識的教育;  2)衛(wèi)生咨詢對有關(guān)婚配、生育保健等問題提供醫(yī)學(xué)意見;  3)醫(yī)學(xué)檢查對雙方可能影響結(jié)婚或生育的疾病進行檢查?! ?)實驗性治療需醫(yī)院批準,并經(jīng)患方同意。  ,共七項:  1)診治、調(diào)查、處理、出證權(quán):按本人注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)診查、調(diào)查、處置,選擇合理方案,出具醫(yī)學(xué)證明;  2)相應(yīng)的基本工作條件權(quán);  3)開展研究,參加學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)團體權(quán);  4)參加培訓(xùn)與繼續(xù)教育權(quán);  5)執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全受到保護權(quán);  6)獲得工資、津貼、福利待遇權(quán);  7)提出意見建議權(quán)及參與民主管理權(quán)。注意,雖考試合格但若不注冊就行醫(yī)執(zhí)業(yè),按規(guī)定仍屬于違法?! 。簽橐婪ㄈ〉脠?zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師資,并經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,此亦稱為“醫(yī)師”的定義?! ±}: ?。▊溥x答案)  ,并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可  、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門的考核,并取得相應(yīng)的合格證書  ,并取得相應(yīng)的合格證書  ,并取得相應(yīng)的合格證書  ,為當事人保守秘密  、產(chǎn)前診斷的人員  [答疑編號911000101:針對該題提問]  答案及解析:B法第33條  、施行結(jié)扎手和終止妊娠手術(shù)的人員  [答疑編號911000102:針對該題提問]  答案及解析:C法第33條    [答疑編號911000103:針對該題提問]  答案及解析:E法第34條  本題題干是根據(jù)開展不同技術(shù)服務(wù)人員提出的?! δ承┓煞ㄒ?guī)的講解可能要稍超出大綱規(guī)定的要點,但不多,如《傳染病防治法》。 ?。阂獦淞⒈貏俚男判?,決不放棄每一分的得分。例如,若將本題的A改為:胎兒患有傳染病?! ∽⒁猓合蛉嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟的時限仍為“十五日內(nèi)”。注意:(1)所謂有“資質(zhì)”是指有衛(wèi)生行政部的許可或認可;(2)都是執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下;  5)取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的中?;虼髮W(xué)歷者要報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師其需要工作的年限肯定應(yīng)有區(qū)別,前者為工作滿五年,后者為工作滿兩年?!  秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條規(guī)定,被衛(wèi)生行政機關(guān)注銷注冊者,對注銷注冊有異議的,也可自收到通知之日起十五日內(nèi),依法申請行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。具體“規(guī)則”為:  1)必須在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)親手操作,進行診查、調(diào)查、處置,采取合理的處置方案。只要記住相關(guān)規(guī)定或通過上述關(guān)于權(quán)利、義務(wù)的通俗分析就能選出正確答案。同時規(guī)定,若鑒定人員與當事人有利害關(guān)系的,必須回避。醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的規(guī)則和要求為:  ,未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得開展診療活動?! ?,無法取得患者同意又無家屬或關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當提出醫(yī)療處置方案,在取得            [答疑編號911010305:針對該題提問]  答案:C  2.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)規(guī)則,下列各項中哪一項在該《條例》中沒有規(guī)定,但在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》執(zhí)業(yè)規(guī)則中有規(guī)定            [答疑編號911010306:針對該題提問]  答案:C第二單元 醫(yī)療事故處理條例  :由衛(wèi)生行政部門委托醫(yī)學(xué)會組織實施?! ±}:  ,應(yīng)提交相關(guān)資料的時間為            [答疑編號911020201:針對該題提問]  答案:C  ,首先應(yīng)做出是否受理的決定,該期限為收到申請之日起到做出決定之日的時限為:            [答疑編號911020202:針對該題提問]  答案:D  ?! 。?)有固定收入者,又分:  1)按本人實際減少的收入計算;  2)對收入高于醫(yī)療事發(fā)生地上年度人均工資3倍的,則按此3倍計算。對死亡者不超過6年,對殘疾者不超過3年?!咀煮w:大 中 小】【打印】   一、《獻血法》 ?。ㄒ唬┽t(yī)療機構(gòu)用血管理和要求  1.《獻血法》規(guī)定,無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣;不得出售給單采血漿站或血液制品生產(chǎn)單位。  ,縣以上地方衛(wèi)生行政部門責(zé)令其改正,情節(jié)嚴重,造成或可能造成經(jīng)血液傳播傳染病危險的,限期整頓,對其主管人員和直接責(zé)任人員予以行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任?!  玖?xí)題】  1. 醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或其他利益,依法對其給予罰款處罰的機關(guān)是            [答疑編號911030201:針對該題提問]  答案:C  解析:見《藥品管理法》第九十條。  ,具有《醫(yī)療機構(gòu)制劑證》和《印卡證》的醫(yī)療機構(gòu)可自行配制,但需省級藥監(jiān)部門批準,且只能在本機構(gòu)使用。  ,不得任意改動,否則應(yīng)當重新登記留樣備案?! ?、藥品監(jiān)督管理部門批準的名稱?! 。?)甲類:鼠疫、霍亂必須記?。??! ∫陨细黜椫贫鹊呢瀼貓?zhí)行,由各級衛(wèi)生行政部門組織實施。  4)疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當收集、分析、調(diào)查、核實傳染病疫情。  拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施?! ?、現(xiàn)場救援和接診治療。需要轉(zhuǎn)院的應(yīng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件同時轉(zhuǎn)出。  3)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對被污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,實施消毒和無害化處置?! ?)本法規(guī)定負有傳染病疫情報告職責(zé)的人民政府有關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)及其工作人員,不得隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情?!   ?)必須嚴格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。  (3)丙類:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病?! ?、傳遞普通處方時,應(yīng)當同時打印出紙質(zhì)處方,其格式與手寫處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。劑量應(yīng)當使用法定劑量單位?! 。?)醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當  [答疑編號911030209:針對該題提問]  答案: E  解析:見《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第36條第
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