【正文】 cm以上 ， 髁突不僅有轉(zhuǎn)動運(yùn)動 ， 同時還有滑動運(yùn)動 。 有人將此關(guān)節(jié)稱之為顱下頜關(guān)節(jié) 。 介于髁突橫嵴和關(guān)節(jié)窩頂之間。 (一 ) 下頜骨髁突 橫嵴將髁突頂分為前后兩個斜面： 側(cè)面觀： 前斜面： 較小，功能面，為關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū) 后斜面： 較大，非功能面 后面觀： 內(nèi)側(cè)斜面： 與側(cè)方運(yùn)動的非工作側(cè)有關(guān) 外側(cè)斜面： 與側(cè)方運(yùn)動的工作側(cè)有關(guān) 外斜面 內(nèi)斜面 前斜面 后斜面 (二 )顳骨關(guān)節(jié)面 位于顳骨鼓部的前方 ， 包括凹部的 關(guān)節(jié)窩 和關(guān)節(jié)面的突部 ， 即 關(guān)節(jié)結(jié)節(jié) 。 這種回旋運(yùn)動對用后牙磨碎食物所完成的咀嚼運(yùn)動有重要意義 。可巧妙 地調(diào)節(jié)著髁突向前滑動所產(chǎn)生的變 化著的關(guān)節(jié)間隙， 在髁突運(yùn)動中起 穩(wěn)定作用 。當(dāng)迅速開口，髁突向前滑動時，顳下頜韌帶松弛，下頜主要由蝶下頜韌帶懸掛，這時下頜的轉(zhuǎn)動軸心在下頜小舌附近，故此韌帶有 保護(hù)進(jìn)入下頜孔的血管和神經(jīng)作用 。 (3)最大開頜運(yùn)動： 如打哈欠時 ， 翼外肌下頭處于緊張狀態(tài) ， 二腹肌出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮 ， 牽引下頜向下后方 ， 使髁突停止在關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)處僅作轉(zhuǎn)動運(yùn)動而不再向前滑動 。關(guān)節(jié)窩愈深 ， 關(guān)節(jié)盤向后轉(zhuǎn)動就愈明顯 。 ， 而顳下頜關(guān)節(jié)可被， 是牙列的延伸 。 臨床上翼外肌功能遭到破壞， 常不能作側(cè)方運(yùn)動，從而明顯地降 低了咀嚼功能。大開頜運(yùn)動是轉(zhuǎn)動運(yùn)動和滑動運(yùn)動相結(jié)合的混合運(yùn)動，既發(fā)生在下腔又發(fā)生在上腔，并且有兩個運(yùn)動軸心。 深層： 起于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié) ， 較窄 ， 水平向后止于髁突外側(cè)和關(guān)節(jié)盤外側(cè) 。 纖維軟骨富有彈性，在兩個骨關(guān)節(jié) 面之間起墊子作用， 緩沖對骨面的 壓力 。 有些人乳突蜂窩擴(kuò)展至關(guān)節(jié)窩頂部 ， 使 X線片上的影像不清晰 。 關(guān)節(jié)窩與外耳道 、 中耳緊密相鄰 ，幼兒期僅隔一層軟組織 ，因而中耳與顳下頜關(guān)節(jié)的感染可互相蔓延 。 ② 關(guān)節(jié)盤大于髁突 ， 覆蓋在髁突頂面 ， 但關(guān)節(jié)盤卻又小于關(guān)節(jié)窩 ， 這樣就彌補(bǔ)了關(guān)節(jié)窩明顯大于髁突可能產(chǎn)生的在運(yùn)動中的不穩(wěn)定性 ， 使關(guān)節(jié)運(yùn)動既靈活又穩(wěn)定 。 功能： 左右一對可防止關(guān)節(jié)向側(cè)方脫位，韌帶的起止方向只允許髁突向前滑動，而 限制過度向下、后運(yùn)動 。 大開頜運(yùn)動時，髁突可滑到關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)處或稍前方，關(guān)節(jié)盤的中間帶夾在關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂和髁突嵴頂之間。 (三 )側(cè)方運(yùn)動中的顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動 翼外肌和關(guān)節(jié)盤在關(guān)節(jié)運(yùn)動中起著極其重要的生物機(jī)械作用。關(guān)節(jié)