【正文】 當(dāng)發(fā)生登革熱暴發(fā)或流行時，由于登革熱病人、隱性感染者和蚊媒的活動范圍可能引起疫情擴(kuò)散的區(qū)域。 本地感染病例：登革熱病人發(fā)病前15天內(nèi)未離開過本地區(qū)（以縣區(qū)為單位），或未到過有登革熱疫情報(bào)告的地區(qū)，其感染地點(diǎn)屬于本地。廣東省登革熱防控工作指引（試行） 負(fù)責(zé)登革熱防治工作的組織協(xié)調(diào)，指定救治醫(yī)院，組織相關(guān)藥物、試劑、物資的儲備與調(diào)撥。 開展登革熱監(jiān)測，包括疫情監(jiān)測與媒介監(jiān)測（成蚊密度、布雷圖指數(shù)和誘蚊誘卵指數(shù)等）。 在疫點(diǎn)周圍半徑100米范圍內(nèi)開展清除伊蚊孳生地工作。 7）每宗疫情的流行病學(xué)調(diào)查初步報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告需在現(xiàn)場調(diào)查結(jié)束后24小時內(nèi)由當(dāng)?shù)丶部刂行耐瓿?，并逐級上?bào)至省疾控中心。 （2）無 （2）無 □ 27. 淋巴結(jié)大：（1）有 □ 29. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)：（1）正常 （2）增多 （3）減少 （4）未做此項(xiàng)檢查 IgM □ 六、接觸史及有關(guān)因素調(diào)查 1. 發(fā)病前2周內(nèi)是否有外出（或旅游）史： （1）是 （2）否 20～29歲______人 積水容器類型：（1）花瓶（2）瓦盆 （3）鐵罐 （4）碗碟缸 （5）池塘 （6）樹洞 □ 6. 防蚊設(shè)備：（1）蚊帳 （2）蚊香 （3）紗門 （4）滅蚊劑 （5）其它：____________ 5～9歲________人 如是 ，到何地：___________；外出時間： 登革病毒分離 □ 34. 出血時間：（1）正常 （2）延長 （3）縮短 （4）未做此項(xiàng)檢查 （5）不詳 □ 23. 昏迷：（1）有 （2）無 □ 16. 嘔吐： （1）有 □ 14. 便血： □ 2. 乏力： （1）有 11．臨床分型：（1）典型 （2）輕型 （3）重型 （4）其他 2. 性別：（1）男 （2）女 當(dāng)布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵指數(shù)超過5，說明媒介控制未達(dá)到要求，建議政府部門繼續(xù)在疫區(qū)內(nèi)殺滅成蚊及清除蚊蟲孳生地。 血清IgM和IgG抗體結(jié)果及核酸檢測結(jié)果應(yīng)在24小時內(nèi)報(bào)告。 如不能開展血清學(xué)檢測應(yīng)將所有標(biāo)本及時送市級疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測。 （3）媒介狀況快速評估。 按登革熱個案調(diào)查表的內(nèi)容（附件1）進(jìn)行，調(diào)查病例發(fā)病前二周至發(fā)病后5天的活動地點(diǎn)（如住家、工作地點(diǎn)、公園、學(xué)校、市場、廟宇等公共場所）、活動情況、被蚊子叮咬史、就診經(jīng)過等。要求采取媒介控制措施后，疫點(diǎn)半徑100米范圍，在發(fā)現(xiàn)病例后一周內(nèi)布放的誘蚊誘卵器不能發(fā)現(xiàn)伊蚊或卵；疫區(qū)一周內(nèi)將布雷圖指數(shù)控制在5以下，誘蚊誘卵指數(shù)控制在5以下。有條件的或重癥病人要住院治療并做好防蚊隔離。 報(bào)告疫情。 主要是根據(jù)伊蚊活動距離，通常以病家或與病家相鄰的若干戶、工作地點(diǎn)等活動場所為中心，劃定半徑100米之內(nèi)的空間范圍。發(fā)病前15天內(nèi)到過有登革熱流行的國家或地區(qū)(如東南亞、南美等)，有蚊蟲叮咬史的登革熱病例。 為早期發(fā)現(xiàn)和有效控制登革熱疫情，提高對登革熱疫情的處理應(yīng)對能力，規(guī)范各級衛(wèi)生行政、愛衛(wèi)部門及醫(yī)療、疾控等機(jī)構(gòu)的防控工作，根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》等法律法規(guī)及登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)處理原則等，結(jié)合實(shí)際，特制定本工作指引。 組織開展登革熱疫情監(jiān)測，疫情分析和預(yù)測，向政府提出預(yù)警報(bào)告。 負(fù)責(zé)開展疫情流行病學(xué)調(diào)查，提出預(yù)防控制的措施與建議，并提供相關(guān)技術(shù)支持與指導(dǎo)。 （1）流行病學(xué)調(diào)查：每宗疫情的流行病學(xué)調(diào)查初步報(bào)告需在首次現(xiàn)場調(diào)查結(jié)束后24小時內(nèi)由當(dāng)?shù)丶部刂行耐瓿?，并逐級上?bào)至省疾控中心。 急性期病人是主要傳染源，要求做到早診斷、早報(bào)告、早隔離、早就地治療。 愛國衛(wèi)生部門。 采集雙相血清，檢測登革熱病毒特異抗體。 （2）疫情分析。 采樣對象。 標(biāo)本采集。 （一）效果評估。 □□□□/□□/□□ 7. 出院日期：_______年______月_______日 （2）無 □ 11. 鼻衄： □ 15. 血尿： （1）有 （2）無 （2）無 □ 24. 休克：（1）有 □ 28. 束臂試驗(yàn): □ 32. 血小板減少：（1）有 □ 35. 凝血