【正文】 與其他有關(guān)脈象結(jié)合構(gòu)成另外一種脈象如革脈；亦可與有關(guān)脈象構(gòu)成兼脈。，散脈為離經(jīng)之脈。動(dòng)脈（一）.脈象：1.〈〈傷寒論。伏脈（一）.脈象：1.《脈經(jīng)》：“極重指按之，著骨乃得”。3. 真氣衰憊，陰陽(yáng)欲絕證。、嚇游脈仍屬于代脈?！辈坏梦笟獠⒎侵父蚊}不弦，腎脈不沉石，而是指脈無柔和之象，即肝脈弦象太過，腎脈沉石太過。有天生脈來沉細(xì)，脈稍變大即為病脈的；有天生脈來粗大，脈稍變?nèi)跞绯Ｈ艘酁椴∶}者。又曰：死腎脈來，發(fā)如奪索，辟辟然如彈石曰腎死。解索相通之處是脈理相似、都為對(duì)比脈診法、均用以區(qū)別病變發(fā)生之內(nèi)外即主病意義以人迎主外感氣口主內(nèi)傷。辨脈》一書中論到：“人迎脈大于氣口為外傷，氣口脈大于人迎為內(nèi)傷。后人在此基礎(chǔ)上又有發(fā)展深化。二曰“平脈法”，重點(diǎn)講述了脈分五行，上應(yīng)于天，內(nèi)應(yīng)五臟。若中宮有物阻礙，則關(guān)上屈曲而出。熱結(jié)胃口，咳吐結(jié)痰，亦有寸口滑實(shí)者。人迎脈除外感證外，還可以出現(xiàn)肝氣火旺、痰熱上壅、血熱經(jīng)多等疾患。卷28平脈。偃刀多見于竇房結(jié)病變和傳導(dǎo)阻滯。又曰：死心脈來，前曲后居如操帶鉤曰心死。人之有尺，譬如樹之有根，枝葉雖枯槁，根本將自生，脈有根本，人有原氣，故如不死。經(jīng)言：脈弱以滑是有胃氣即是此意。2. 結(jié)而無力之脈主病在虛：為氣血衰敗，為陽(yáng)氣虛衰。2. 促脈為節(jié)律失常的脈象之一，與其他脈象構(gòu)成兼脈的機(jī)會(huì)不多。虛實(shí)以按之有力無力得辨。（二）. 脈理：氣血不足，陽(yáng)氣衰微之象。（三）.脈義：：為腎氣敗絕，陰陽(yáng)離絕之死脈。3. 弱脈?？梢娪谔摪A、血痹、自汗、久咳、失血、遺精盜汗等病癥。十八。、芤兩脈的合體脈，既具有弦的張力又有中空的情況，所以有“如按鼓皮”之言。3. 在古脈法的《傷寒論》中緊脈有亡陽(yáng)亡陰之證，然緊必按之無力。5 .脈遇寒、遇痛脈管收縮，變直變細(xì)其脈故弦。細(xì)脈的指感是脈體細(xì)小，與洪脈對(duì)應(yīng)。，鼓動(dòng)無力而脈見短絀。4. 長(zhǎng)脈僅見于寸尺兩部。（三）.脈義：虛脈主病有氣血陰陽(yáng)之分，五臟諸虛之別。虛滑脈主精虧血少；滑而沉數(shù)為熱結(jié)。2. 滑脈為某些醫(yī)家所認(rèn)定的綱領(lǐng)脈之一，為具有獨(dú)立意義的單因素脈象；可與有關(guān)脈象構(gòu)成兼脈。即寒實(shí)與陽(yáng)虛。3. 在脈沉的基礎(chǔ)上，再加其它因素，可構(gòu)成各種沉脈類之派生衍化脈象，并可構(gòu)成兼脈。李小榮脈學(xué)筆記6:后世脈診（一）一．浮脈（一）.脈象：1.《脈經(jīng)》：“舉之有余，按之不足”。：將怪脈與五臟傷損結(jié)合在一起，用于判斷五臟之?dāng)⊥?。他認(rèn)為：人迎脈大于氣口，其見于左手為外傷；外感寒邪，則左寸人迎脈浮緊，按之洪大緊急；外感風(fēng)邪，則人迎脈緩而大于氣口一倍或兩倍．氣口脈大于人迎，其見于右手為內(nèi)傷；內(nèi)傷飲食，則右寸氣口脈大于人迎一倍；勞役過甚，則心脈變見于氣口，氣口脈急大而澀數(shù)，時(shí)一代．后世許多醫(yī)家宗而師之。如：“端直以長(zhǎng)”，“來盛去衰”，“如鳥之喙”，“如循刀刃”等等。6..其他部位經(jīng)絡(luò)的檢查：有尺診、色脈尺診、色脈診等等。：頭、手、足三部，每部又各分天地人合而為九。雖然不是脈法，但與血脈的情況有密切關(guān)系。2.丁甘仁的脈學(xué)輯要。仲景脈法以四診合參進(jìn)行憑脈辨證，因證選方?！吨胁亟?jīng)》有論脈專篇．《傷寒論》398條中關(guān)于脈診的原文有146條，“辨脈法”34條和“平脈法”42條兩篇專論。他認(rèn)為：人迎脈大于氣口，其見于左手為外傷；外感寒邪，則左寸人迎脈浮緊，按之洪大緊急；外感風(fēng)邪，則人迎脈緩而大于氣口一倍或兩倍．氣口脈大于人迎，其見于右手為內(nèi)傷；內(nèi)傷飲食，則右寸氣口脈大于人迎一倍；勞役過甚，則心脈變見于氣口，氣口脈急大而澀數(shù)，時(shí)一代．（4）．朱丹溪著《脈訣指掌病式圖說》以形象、圖解的形式易讀易記，便于區(qū)分辨認(rèn)。循的方法主要是診尺的，實(shí)際是皮診的方法，有時(shí)亦用于診動(dòng)脈。”《素問。：內(nèi)經(jīng)論主病之脈多以舉例的形式來表達(dá)。在《診籍》中有豐富的脈象記述。對(duì)每種脈象，首先作“體狀詩(shī)”描述此脈的體象，繼以“相類詩(shī)”闡述此種脈象與相類脈的區(qū)別，再立“主病詩(shī)”闡明此種脈象的主病。 （三）.脈義：：有力為實(shí)，主病在表、里熱外淫；無力為虛，主病在里。2. 遲脈為綱領(lǐng)脈之一，為具有獨(dú)立意義的單因素脈象；可與有關(guān)脈象構(gòu)成兼脈。李小榮脈學(xué)筆記7:后世脈診（二）五．滑脈（一）.脈象：1.《脈確》：“流利如珠便是滑”。（三）.脈義：，有懷孕氣血盛以養(yǎng)胎而脈滑。2. 虛脈是復(fù)合了幾種因素的脈象，具有浮、大、軟（無力）的復(fù)合條件。 〈〈醫(yī)學(xué)入門〉〉：“長(zhǎng)脈過指出位外”。其特點(diǎn)是脈體短絀。細(xì)脈（一）.脈象：1.〈〈醫(yī)宗金鑒〉〉：“脈形細(xì)減如絲謂之小脈，即細(xì)脈也”。陽(yáng)氣、陰血本身之不足或因氣血不暢致脈失陽(yáng)氣之溫煦、陰血之濡養(yǎng)，拘急而弦。2. 脈失陽(yáng)氣之溫煦鼓蕩、陰血之充盈濡養(yǎng)，拘急斂束而為緊。革脈（一）.脈象：1.〈〈傷寒論。（三）.脈義：1. 牢脈為陰脈，主實(shí)證：為陰寒堅(jiān)積、癥瘕，又主氣結(jié)、寒疝、積熱、頑痰、食積、血瘀等等。或濕邪阻遏脈道，脈來不暢而見弱。4．散脈為具有獨(dú)立意義的單因素脈象。微脈浮取即得，應(yīng)指微微無力，若重按尺部，尚可有脈，寸關(guān)部位則不能也。2. 動(dòng)脈為陰中之陽(yáng)脈。二十五。3. 結(jié)脈為節(jié)律失常的脈象之一，可與其他脈象構(gòu)成兼脈。常以不病人調(diào)病人，醫(yī)不病，故為病人平息以調(diào)之為法?！峨y經(jīng)。真心脈至，堅(jiān)而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不澤，毛折乃死。心率約在每分鐘3040次。多為完全性傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重心律失常?！敝蟆肚Ы鹨?。實(shí)為各醫(yī)家對(duì)四診診法的側(cè)重不一、對(duì)脈理的重視不夠以及對(duì)脈診的掌握理解層次不同所致。用五行生克之理，參天合人，以分析疾病縱橫順逆、生死預(yù)后的諸種變化。膈上有痰凝滯，則寸口屈曲而上，總謂之鉤。然火郁中焦，惡寒戰(zhàn)栗，亦有六脈匿小者，此火氣郁伏灰燼，不得發(fā)光舒焰，反見寒勝之化矣。約而言之，貢獻(xiàn)有三：一曰“辨脈法”，重點(diǎn)講述了“脈分陰陽(yáng)”。右脈盛、左手無脈，主痰結(jié)、氣虛?！薄鹅`樞。魚翔病邪對(duì)脈搏的影響超過了其他各種因素的影響，脈象唯反映出疾病引起的變化，此種脈象即為真臟脈。因此，寸口脈除反映五臟的盛衰外，還要反映脾胃功能的盛衰。（三）.脈義：，多主虛。”指寸脈出現(xiàn)沒有歇止的急數(shù)而滑欲上魚際的脈象。與其他脈象構(gòu)成兼脈在臨床上不多?！?. 動(dòng)脈是具有復(fù)合因素：兼俱數(shù)、滑、有力與動(dòng)搖不定的脈象，與其他脈象構(gòu)成兼脈在臨床上不多?！?2).指浮大無根之病脈，是散脈的本意。，邪氣尚盛故難見芤脈，數(shù)小時(shí)至一兩天后才現(xiàn)芤脈。濡為浮細(xì)無力如見于瘦人主陰虛。十七。（二）. 脈理：病之緩脈因氣血向衰或濕邪阻遏故脈體徐緩。緊脈（一）.脈象：1.〈〈瀕湖脈學(xué)〉〉：“緊脈來往有力，左右彈人手，如轉(zhuǎn)索無常，數(shù)如切繩，如紉簞線。 2.〈〈瀕湖脈學(xué)〉〉：“弦脈端直以長(zhǎng)，如張弦，按之不移，綽綽如按琴瑟弦，狀若箏弦，從中直過，挺然指下”。4. 洪脈亦為夏季的季節(jié)脈，夏心脈洪。肝之常脈應(yīng)于春季而脈長(zhǎng)。（二）.脈理：邪盛正強(qiáng)，正邪相搏使脈來實(shí)大。（二）.脈理：氣血虛衰或氣血澀滯，不能充盈鼓蕩血脈之暢行而致脈來滯澀。故經(jīng)曰：“滑者主風(fēng)”。《崔氏脈訣》：“六至為數(shù)”。脈沉而無力。，再加其它因素，可構(gòu)成各種浮脈類之派生衍化脈象，并可構(gòu)成兼脈?！睹}經(jīng)》還收載保存了很多古文獻(xiàn)資料如扁鵲脈法、《四時(shí)經(jīng)》、《脈法贊》等而使之得以流傳 。扁鵲脈法的特點(diǎn)：內(nèi)經(jīng)相互滲透，但只用寸口脈診法。：取結(jié)喉旁陽(yáng)明經(jīng)之人迎脈與太陰經(jīng)之氣口脈兩部位的診察方法以及兩脈對(duì)比。二．內(nèi)經(jīng)脈法反映了經(jīng)絡(luò)即是血脈。四。李小榮脈學(xué)筆記1:脈診史略（一）脈診的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng),她隨著中醫(yī)學(xué)的形成而逐漸出現(xiàn),、成長(zhǎng)、成熟定型、,在中醫(yī)辨證論治體系中起重要作用,縱觀歷代名醫(yī)不是無一脈診高手．因之被認(rèn)為是中醫(yī)學(xué)極其鮮明的最具特色的標(biāo)幟，其臨床重要性和學(xué)術(shù)價(jià)值無庸置疑．一．脈診起源脈診之雛形是源于經(jīng)絡(luò)和經(jīng)絡(luò)檢查，出自醫(yī)經(jīng)家．是古代廣大勞動(dòng)人民和醫(yī)家長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)逐步摸索出的一種診察方法．早期的脈學(xué)資料散見于《史記．扁鵲傳》，馬王堆漢墓出土帛書《脈法》、《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽(yáng)脈死候》及《內(nèi)經(jīng)》等．從中可以看出一些脈診起源的脈絡(luò)．二．以《內(nèi)經(jīng)》成書為代表的脈診成長(zhǎng)階段古法經(jīng)絡(luò)檢查方法多種多樣，后世中醫(yī)檢查中的望魚際、察指甲、看舌下脈絡(luò)、觀小兒食指絡(luò)脈與耳背絡(luò)脈以及腧穴診法、尺膚按診法等等均屬古法經(jīng)絡(luò)檢查的傳承．古法經(jīng)絡(luò)檢查是對(duì)絡(luò)脈和體表較表淺的經(jīng)脈循行及其穴位進(jìn)行色診、脈診的檢查．故有＂能合舌脈，可以萬全＂之論．《內(nèi)經(jīng)》時(shí)期古脈法（脈法的診察技法）有氣口、喉手以及遍診法的十二經(jīng)診法和三部九候診法．《內(nèi)經(jīng)》書中出現(xiàn)了脈診專論．其診脈用一指而不是如同后世的用三指，并沿襲經(jīng)絡(luò)檢查傳統(tǒng)之＂彈法＂、＂循法＂以及各部脈的比較法等等．《內(nèi)經(jīng)》記載了30多種脈象和主病．反映了《內(nèi)經(jīng)》時(shí)期經(jīng)絡(luò)檢查技法靈活多樣；脈名脈形記載繁多；脈法資料豐富．因此，可以認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》時(shí)期是脈學(xué)的成長(zhǎng)階段．以《內(nèi)經(jīng)》成書為代表．另外，還有《難經(jīng)》的脈診法和仲景脈法．三．以《脈經(jīng)》成書為標(biāo)志的脈診定形階段《脈經(jīng)》是第一部脈學(xué)專書，其后至今近2000年脈學(xué)著作雖多，但基本上仍