【正文】 02. 72，1周或更長(zhǎng)時(shí)間，同側(cè)下頜骨下緣咬肌前緣面動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)，同側(cè)耳后乳突下稍往后枕動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)4. 30~60，2~3，碳酸氫鈉二、選擇題： 三、問答題：1.（1）呼吸功能不全或呼吸困難綜合征，需行人工加壓給氧和輔助呼吸者。重癥監(jiān)護(hù)一、填空題1．℃~℃ 36℃~37℃ ℃~℃ 1℃ 2．4~6L/min3．1000~2000mL 400mL 100mL 2500mL 30mL4．3:1~4:1 750 mL ~5．90~180 mmH2O 10~100 mmH2O6．~ 酸血癥 堿血癥7．95~100mmHg 60mmHg二、多選題1．A 三、簡(jiǎn)答題1．中心靜脈壓即右心房和上、下腔靜脈胸腔段的壓力。注意熱者冷降，冷者溫降。應(yīng)用時(shí)阿托品類藥物時(shí)密切觀察中毒反應(yīng)：如高熱、意識(shí)模糊、躁動(dòng)、譫妄、抽搐等。 3）切開復(fù)位內(nèi)固定：對(duì)合并有胸內(nèi)臟器損傷需要剖胸手術(shù)的多根多處肋骨骨折傷員，可在氣管內(nèi)麻醉下行手術(shù)內(nèi)固定。還可根據(jù)病情選用納洛酮，該藥有明顯的降溫、升壓、促醒作用。②藥物降溫：物理降溫的同時(shí)配合藥物降溫。用敷料或棉墊等置于胸壁軟化區(qū)，適當(dāng)加壓包扎固定，以控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)。如指數(shù)為1，表示丟失血容量20％～30％；如指數(shù)1，表示丟失血容量30％～50％。多見老年人，部分病人無糖尿病史。3. （1）在咽喉部梗阻時(shí)，無經(jīng)口氣管插管設(shè)備或插管困難的緊急情況下采用環(huán)甲膜穿刺術(shù)，為氣管插管或氣管切開贏得時(shí)間。5) 練掌握常用急救藥物的名稱、劑量、用法、禁忌證及護(hù)理注意事項(xiàng)。狹義的院前急救專指從事急診急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員為急、危、重病人提供的現(xiàn)場(chǎng)急救、分診分流、轉(zhuǎn)運(yùn)和途中監(jiān)護(hù)服務(wù)。3)強(qiáng)調(diào)急診搶救成功率。（2）呼吸、心搏驟停行心肺腦復(fù)蘇者。是反映右心功能和血容量的常用指標(biāo)。 ②藥物降溫——適用高熱中暑、術(shù)后高熱、高熱譫妄、幼嬰兒高熱，用藥時(shí)防止病人虛脫。某些縮血管藥如去甲腎上腺素不能漏出血管外，以免造成局部組織壞死。 ②控制性機(jī)械通氣（呼吸機(jī)內(nèi)固定法）在氣管內(nèi)插管或氣管切開后插入氣囊導(dǎo)管，連接呼吸機(jī)行控制性輔助通氣，從胸內(nèi)糾正反常呼吸，稱“內(nèi)固定法”，適用于雙側(cè)反常呼吸伴嚴(yán)重肺挫傷、低氧血癥[PaO2 60mmHg （8Kpa）PaCO250mmHg （）]、肺分流≥25%的病人。在降溫時(shí)，要嚴(yán)密觀察生命體征和神志的變化。當(dāng)肛溫降至38℃～℃時(shí)，暫停降溫，密切觀察體溫變化，如體溫再次上升，繼續(xù)采取降溫措施。三、問答題1. 連枷胸的救治原則①迅速糾正反常呼吸運(yùn)動(dòng)，可采取以下救護(hù)措施 1）胸壁加壓包扎固定法：適用于范圍較小的軟化胸壁。2. 休克指數(shù)：根據(jù)脈率與收縮壓簡(jiǎn)易計(jì)算，休克指數(shù)＝脈率/收縮壓，表示血容量正常。臨床常見危象一、填空題：1. 超高熱危象 甲亢危象 高血壓危象 高血糖危象 低血糖危象 重癥肌無力危象 膽堿酯酶 乙酰膽堿