【正文】 八、心絞痛護理常規(guī)九、心力衰竭護理常規(guī)十、肺炎護理常規(guī)十一、危重患者護理常規(guī)第八章 腫瘤科護理常規(guī)一、腫瘤科疾病一般護理常規(guī)二、原發(fā)性支氣管肺癌護理常規(guī)三、胃癌護理常規(guī)四、原發(fā)性肝癌護理常規(guī)五、乳腺癌護理常規(guī)六、直腸癌護理常規(guī)七、卵巢癌護理常規(guī)八、食管癌護理常規(guī)九、疼痛護理常規(guī)十、惡心與嘔吐護理常規(guī)十一、高血壓護理常規(guī)十二、糖尿病護理常規(guī)十三、危重患者護理常規(guī)第九章 普外一科護理常規(guī)一、普外科護理常規(guī)二、甲狀腺次全切圍手術期護理常規(guī)三、急性乳腺炎護理常規(guī)四、乳腺癌護理常規(guī)五、胃癌護理常規(guī)六、直腸癌護理常規(guī)七、闌尾炎護理常規(guī)八、腹股溝疝護理常規(guī)九、腸梗阻護理常規(guī)十、直腸肛管疾病護理常規(guī)十一、腹部損傷護理常規(guī)十二、下肢靜脈曲張護理常規(guī)十三、下肢深靜脈血栓護理常規(guī)十四、PICC護理常規(guī)十五、結腸鏡檢查前后護理常規(guī)十六、高血壓護理常規(guī)十七、糖尿病護理常規(guī)十八、危重患者護理常規(guī)第十章 普外二科護理常規(guī)一、 普外科護理常規(guī)二、 甲狀腺次全切圍術期護理常規(guī)三、 乳腺癌護理常規(guī)四、 胰腺炎護理常規(guī)五、 膽囊結石護理常規(guī)六、 肝癌護理常規(guī)七、 闌尾炎護理常規(guī)八、 腸梗阻護理常規(guī)九、 腹股溝疝護理常規(guī)十、 腹部損傷護理常規(guī)十一、下肢靜脈曲張護理常規(guī)十二、燒傷病人護理常規(guī)十三、高血壓護理常規(guī)十四、糖尿病護理常規(guī)十五、危重患者護理常規(guī)第十一章 骨一科護理常規(guī)一、骨科一般護理常規(guī)二、皮牽引護理常規(guī)三、骨牽引護理常規(guī)四、石膏固定護理常規(guī)五、骨折護理常規(guī)六、關節(jié)脫位和損傷護理常規(guī)七、骨盆骨折護理常規(guī)八、股骨頸骨折護理常規(guī)九、人工髖關節(jié)置換手術護理常規(guī)十、脂肪栓塞綜合征護理常規(guī)十一、高血壓護理常規(guī)十二、糖尿病護理常規(guī)十三、危重患者護理常規(guī)第十二章 骨二科護理常規(guī)一、骨科一般護理常規(guī)二、皮牽引護理常規(guī)三、骨牽引護理常規(guī)四、石膏固定護理常規(guī)五、四肢骨折術后護理常規(guī)六、手外傷護理常規(guī)七、斷指再植術后護理常規(guī)八、皮瓣移植術后護理常規(guī)九、腕管綜合征術后護理常規(guī)十、截肢術后護理常規(guī)十一、麻醉蘇醒期間護理常規(guī)十二、高血壓護理常規(guī)十三、糖尿病護理常規(guī)十四、危重患者護理常規(guī)第十三章 骨三科護理常規(guī)一、骨科一般護理常規(guī)二、皮牽引護理常規(guī)三、骨牽引護理常規(guī)四、石膏固定護理常規(guī)五、開放性骨折護理常規(guī)六、頸椎病低溫等離子射頻消融術護理常規(guī)七、四肢骨折內固定護理常規(guī)八、脊柱骨折護理常規(guī)九、創(chuàng)傷性高位截癱護理常規(guī)十、椎間孔鏡術護理常規(guī)十一、PVP與PKP護理常規(guī)十二、高血壓護理常規(guī)十三、糖尿病護理常規(guī)十四、危重患者護理常規(guī)第十四章 神經外科護理常規(guī)一、神經外科疾病一般護理常規(guī)二、顱內壓增高護理常規(guī)三、顱底骨折護理常規(guī)四、顱內血腫護理常規(guī)五、腦震蕩護理常規(guī)六、蛛網膜下腔出血護理常規(guī)七、腦出血術后護理常規(guī)八、腦挫裂傷護理常規(guī)九、氣管切開護理常規(guī)十、腦疝護理常規(guī)十一、高血壓護理常規(guī)十二、糖尿病護理常規(guī)十三、危重患者護理常規(guī)第十五章 胸泌外科護理常規(guī)一、泌尿外科一般護理常規(guī)二、良性前列腺增生癥護理常規(guī)三、前列腺癌護理常規(guī)四、膀胱腫瘤護理常規(guī)五、腎腫瘤護理常規(guī)六、泌尿系結石護理常規(guī)七、精索靜脈曲張護理常規(guī)八、睪丸鞘膜積液護理常規(guī)九、泌尿系統(tǒng)損傷護理常規(guī)十、胸外科一般護理常規(guī)十一、胸腔閉式引流護理常規(guī)十二、肋骨骨折護理常規(guī)十三、氣胸護理常規(guī)十四、肺癌護理常規(guī)十五、食管癌護理常規(guī)十六、高血壓護理常規(guī)十七、糖尿病護理常規(guī)十八、危重患者護理常規(guī)第十六章 婦科護理常規(guī)一、婦科疾病一般護理常規(guī)二、異位妊娠護理常規(guī)三、子宮肌瘤護理常規(guī)四、卵巢腫瘤護理常規(guī)五、宮頸癌護理常規(guī)六、子宮脫垂護理常規(guī)七、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌護理常規(guī)八、前庭大腺膿腫護理常規(guī)九、功能失調性子宮出血護理常規(guī)十、急性盆腔炎護理常規(guī)十一、化療病人護理常規(guī)十二、高血壓護理常規(guī)十三、糖尿病護理常規(guī)十四、危重患者護理常規(guī)第十七章 產前護理常規(guī)一、產前一般護理常規(guī)二、第一產程護理常規(guī)三、第二產程護理常規(guī)四、第三產程護理常規(guī)五、妊娠期高血壓護理常規(guī)六、胎膜早破護理常規(guī)七、妊娠期糖尿病護理常規(guī)八、子癇護理常規(guī)九、前置胎盤護理常規(guī)十、產后出血護理常規(guī)十一、胎盤早剝護理常規(guī)十二、早產護理常規(guī)十三、過期妊娠護理常規(guī)十四、危重患者護理常規(guī)第十八章 產后護理常規(guī)一、產褥期護理常規(guī)二、正常新生兒護理常規(guī)三、產褥感染護理常規(guī)四、產后子宮出血護理常規(guī)五、妊娠期高血壓護理常規(guī)六、妊娠合并心臟病護理常規(guī)七、妊娠合并糖尿病護理常規(guī)八、妊娠合并病毒性肝炎護理常規(guī)九、危重患者護理常規(guī)第十九章 口腔、耳鼻喉科護理常規(guī)一、突發(fā)性耳聾護理常規(guī)二、鼻竇炎護理常規(guī)三、鼻骨骨折護理常規(guī)四、扁桃體炎護理常規(guī)五、鼻出血護理常規(guī)六、急性喉炎護理常規(guī)七、鼻中隔偏曲護理常規(guī)八、氣管切開護理常規(guī)九、腮腺混合瘤護理常規(guī)十、頜骨骨折護理常規(guī)十一、高血壓護理常規(guī)十二、糖尿病護理常規(guī)十三、危重患者護理常規(guī)第二十章 眼科護理常規(guī)一、眼科疾病一般護理常規(guī)二、白內障摘除+人工晶體植入術護理常規(guī)三、青光眼護理常規(guī)四、翼狀胬肉護理常規(guī)五、眼球破裂傷及角膜穿通傷護理常規(guī)六、眼球化學燒傷護理常規(guī)七、斜視護理常規(guī)八、眼底熒光血管造影術護理常規(guī)九、眼內異物護理常規(guī)十、準分子激光治療近視護理常規(guī)十一、高血壓護理常規(guī)十二、糖尿病護理常規(guī)十三、危重患者護理常規(guī)第二十一章 急診科護理常規(guī)一、顱腦損傷護理常規(guī)二、多發(fā)性創(chuàng)傷護理常規(guī) 三、腹部創(chuàng)傷護理常規(guī)四、四肢、脊柱創(chuàng)傷護理常規(guī)五、犬咬傷護理常規(guī)六、急性酒精中毒護理常規(guī)七、一氧化碳中毒護理常規(guī)八、急性有機磷中毒護理常規(guī)九、急性心肌梗死護理常規(guī)十、心前區(qū)疼痛護理常規(guī)十一、心臟驟停護理常規(guī)十二、急性腦梗塞護理常規(guī)十三、腦出血護理常規(guī)十四、蛛網膜下隙出血護理常規(guī)十五、呼吸困難護理常規(guī)十六、昏迷護理常規(guī)十七、腹痛護理常規(guī)十八、發(fā)熱護理常規(guī)十九、淹溺護理常規(guī)二十、電擊傷護理常規(guī)二十一、危重患者護理常規(guī)第二十二章ICU護理常規(guī)一、 ICU一般護理常規(guī)二、休克護理常規(guī)三、壓瘡護理常規(guī)四、中心靜脈導管護理常規(guī)五、腦出血護理常規(guī)六、顱腦損傷護理常規(guī)七、急性心力衰竭護理常規(guī)八、急性腎衰竭護理常規(guī)九、呼吸衰竭護理常規(guī)十、有創(chuàng)機械通氣護理常規(guī)十一、心肺復蘇術后護理常規(guī)十二、氣管切開護理常規(guī)十三、腦室、硬膜外、硬膜下引流的護理常規(guī)十四、急性肺損傷/急性呼吸窘迫癥護理常規(guī)十五、彌散性血管內凝血護理常規(guī)十六、高血壓護理常規(guī)十七、糖尿病護理常規(guī)十八、危重患者護理常規(guī)第二十三章 手術室護理常規(guī)一、局麻病人護理常規(guī)二、全麻病人護理常規(guī)三、大隱靜脈高位結扎術護理常規(guī)四、甲狀腺大部切除術護理常規(guī)五、腹股溝斜疝修補術護理常規(guī)六、無張力疝修補術護理常規(guī)七、闌尾切除術護理常規(guī)八、腹腔鏡闌尾切除術護理常規(guī)九、膽囊切除、膽總管探查術護理常規(guī)十、腹腔鏡膽囊切除術護理常規(guī)十一、右半結腸切除術護理常規(guī)十二、半肝切除術護理常規(guī)十三、胃切除術護理常規(guī)十四、乳癌根治術護理常規(guī)十五、直腸癌根治術護理常規(guī)十六、四肢鋼板內固定術護理常規(guī)十七、股骨干骨折帶鎖髓內釘固定術護理常規(guī)十八、椎弓根釘棒內固定術護理常規(guī)十九、硬膜下及腦內血腫清除術護理常規(guī)二十、肺葉切除術護理常規(guī)二十一、腹腔鏡精索靜脈高位結扎術護理常規(guī)二十二、睪丸鞘膜切除翻轉術護理常規(guī)二十三、子宮下段剖宮產術護理常規(guī)二十四、經腹子宮切除術護理常規(guī)二十五、腹腔鏡全子宮切除術護理常規(guī)二十六、經腹腔鏡子宮肌瘤剔除術護理常規(guī)二十七、卵巢囊腫切除術護理常規(guī)二十八、腹腔鏡卵巢囊腫剔除術護理常規(guī)二十九、腮腺摘除術護理常規(guī)第二十四章 注射室護理常規(guī)一、發(fā)生輸液反應的護理常規(guī)二、輸液過程中患者發(fā)生低血糖的護理常規(guī)三、過敏性休克的護理常規(guī)四、輸液過程中患者發(fā)生低血糖的護理常規(guī)五、高熱驚厥的護理常規(guī)六、呼吸困難護理常規(guī)七、腹痛護理常規(guī)八、發(fā)熱護理常規(guī)九、肺炎護理常規(guī)十、急性上呼吸道感染（皰疹性咽唊炎）護理常規(guī)十一、小兒支氣管肺炎的護理十二、小兒腹瀉的護理十三、眩暈的護理常規(guī)第二十五章 血液凈化科護理常規(guī)一、 血液透析病人護理常規(guī)二、 腹膜透析病人護理常規(guī)三、 股靜脈置管護理常規(guī)四、 動靜脈內瘺護理常規(guī)第二十六章 危重患者護理常規(guī)第一章 呼吸內科護理常規(guī)一、呼吸內科疾病一般護理常規(guī)環(huán)境：保持病室清潔安靜，空氣新鮮，溫濕度適宜?？人钥忍登闆r，痰的顏色、量、性狀和胸痛的程度。 臥床休息，呼吸困難時抬高床頭，取半臥位或坐位。 給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質或半流質飲食，并鼓勵病人多飲水，每日達3000ml以上，必要時，經靜脈補充液體以防止水電解質紊亂。胸腔閉式引流時備好物品配合醫(yī)師完成，做好術前術后護理。【護理措施】保持病室適宜的溫濕度，室內不宜放置花草,不宜用羽毛枕頭,羊毛毯,避免一切可疑的變應原,使病人取舒適的臥位。協助醫(yī)生抽取胸水，觀察胸水的顏色、量并做好記錄，注意穿刺部位有無滲血或滲液；如有胸腔閉式引流，應嚴密觀察引流是否通暢，記錄引流量；每日更換胸腔閉式引流瓶，嚴格無菌操作，避免逆行感染。嚴格限制探視，防止交叉感染?；颊邞每鼓委煏r，應及時、正確用藥并監(jiān)測療效及不良反應，用藥期間密切觀察出血征象：如有無皮膚青紫、血管穿刺處出血過多、血尿、柏油樣便以及嚴重頭痛、神志改變等顱內出血表現，發(fā)現異常及時告知醫(yī)師。十二、肺結核護理常規(guī)【概念】指由于結核分枝桿菌引起的肺部慢性傳染性疾病?！咀o理措施】根據不同病期安排病人適當休息；對有胸痛或骨骼、肝區(qū)疼痛的病人指導采取舒適的體位，減輕身體不適。合理用氧，給予持續(xù)低流量吸氧。指導患者連續(xù)3日留取痰標本，做細菌培養(yǎng)和藥敏實驗。（5）抗生素：治療幽門螺桿菌感染。減少胸部壓力刺激。③進餐規(guī)律，少量多餐，定時進餐，充分咀嚼。 癌變① 觀察：少數胃潰瘍可發(fā)生癌變，對于長期胃潰瘍，年齡45歲以上，內科治療無效，并發(fā)現營養(yǎng)狀態(tài)下降出現貧血癥狀，糞便隱血陽性者，應懷疑癌變。（4）保持皮膚完整性，并保持清潔，注意壓瘡等。 評估飲食習慣，有無煙酒嗜好。安排舒適環(huán)境。 【護理措施】（一）緩解疼痛 遵醫(yī)囑給藥。不宜使用強烈的止瀉藥以免誘發(fā)本病。 出血期活動期應臥床休息并注意保暖，治愈后生活規(guī)律，勞逸結合。注意水、電解質的平衡，一般為2000ml攝入量，除腎功能障礙者，應補足鉀，但鈉的攝入應限制，正確記錄出入量，監(jiān)測電解質水平。評估毒物侵入體內發(fā)病時間，經口最快，約520分鐘，皮膚吸收最慢，要2h6h.評估患者癥狀體征，急性中毒分為輕、中、重三級?！窘】到逃坎∏榫徑夂蠼o予相關的知識宣傳，特別是自殺的病人，更應重視，幫助病人戰(zhàn)勝心理壓力。④行胃腸減壓術時應保持引流管通暢，觀察引流液的性質、量和顏色。⑤腹腔內滲液嚴重時，下腹切開予橡膠管或雙套管引流。 十五、食管癌護理常規(guī)【概念】食管癌是原發(fā)于食管的惡性腫瘤，以鱗狀上皮癌多見。插管中護理①協助病人擺好體位?；顒樱鹤襻t(yī)囑根據心功能情況合理安排患者的活動與休息。三、高血壓護理常規(guī)【概念】 原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現的綜合征，我國將高血壓定義為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。教會患者及其家屬測量血壓。告訴患者疼痛發(fā)作時的處理方法，隨身攜帶“保健盒”，學會正確服藥和療效觀察。行心血管介入治療者按介入治療術護理常規(guī)護理。遵醫(yī)囑給藥，注意觀察藥物的療效和不良反應。嚴重心律失常者，應臥床休息。評估患者對活動的耐受程度。評估有無心律失常，心力衰竭等并發(fā)癥。評估患者對疾病的認知程度和心理狀態(tài)。告知患者如感覺肢體疼痛難忍或發(fā)現傷口滲血，及時通知醫(yī)護人員。尿引流袋及時更換?！咀o理措施】急性期絕對臥床休息23周，避免一切可能使患者血壓和顱內壓增高的因素，包括移動頭部、用力大便、情緒激動等?！窘】抵笇?