【正文】 接種日期疫苗名稱劑次接種日期乙肝疫苗（HepB）1　A群流腦疫苗（MenA）1　2　2　3　A+C群流腦疫苗（MenAC）1　卡介苗（BCG）　2　脊灰疫苗(OPV)1　乙腦疫苗（JEV）1　2　2　3　3　4　4　百白破疫苗(DTP)1　甲肝疫苗(HepA)1　2　2　3　　4　　白破疫苗（DT）　　含麻疹類疫苗（MCV）*1 　　　　　　　　2 　　　　　　 　　3 　　　　　　　　*含麻疹類疫苗需在橫線上填寫(xiě)接種疫苗具體類型：MR：麻風(fēng)疫苗，MM：麻腮疫苗，MMR：麻腮風(fēng)疫苗，MV：麻疹疫苗。適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗應(yīng)完成接種劑次一覽表（反面）入托、入學(xué)適齡兒童至少完成以下疫苗相應(yīng)劑次的接種才為完成全程接種，若未完成，則需補(bǔ)種至相應(yīng)劑次。兒童去補(bǔ)種疫苗時(shí)應(yīng)同時(shí)攜帶本單及預(yù)防接種證，補(bǔ)種記錄應(yīng)同時(shí)填寫(xiě)在接種證和補(bǔ)種記錄單中。具體流程如下：預(yù)防接種單位對(duì)已完成全程接種者，在《預(yù)防接種證》相應(yīng)位置蓋章，同時(shí)6歲以上兒童，接種單位要出具《國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種完成證明》；未完成者，應(yīng)根據(jù)預(yù)約進(jìn)行補(bǔ)種。查驗(yàn)人 填表日期 年 月 日表2 山東省 年度入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種補(bǔ)種情況一覽表托幼機(jī)構(gòu)（學(xué)校）名稱： ( 蓋章) 入托（入學(xué)）兒童總數(shù)： 查驗(yàn)兒童數(shù)： 預(yù)防接種門診名稱： （蓋章）編號(hào)兒童姓名家長(zhǎng)姓名出生日期年級(jí)及班級(jí)現(xiàn)住址需補(bǔ)種疫苗的種類和針次[1]補(bǔ)種日期[2]是否完成全程接種乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗流腦疫苗乙腦疫苗甲肝疫苗乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗流腦疫苗乙腦疫苗甲肝疫苗