【正文】 癌（ Ⅲ型）：胃角類圓形潰瘍，基底不平結(jié)節(jié)狀，病變向周邊浸潤(rùn) 進(jìn)展期胃癌（ Ⅱ型）：胃角巨大癌性潰瘍，基底不平、厚苔，周邊環(huán)堤樣隆起 28 From:陸再英，內(nèi)科學(xué)（第七版）附盤 進(jìn)展期胃癌（ Ⅱ 型）：胃角巨大癌性潰瘍，基底不平、厚苔，周邊環(huán)堤樣隆起 胃癌 29 From:陸再英，內(nèi)科學(xué)（第七版）附盤 TNM分期 30 TNM Staging of GC 31 治 療 ? 手術(shù)治療 – 是目前唯一可能根治胃癌的治療手段 – 早期胃癌手術(shù)更佳， 5年存活率達(dá) 95%以上 ? 內(nèi)鏡下治療 – 是胃癌微創(chuàng)手術(shù)的主要進(jìn)步 – 早期胃癌內(nèi)鏡下做激光、微波、電灼治療，或作剝離活檢切除術(shù) – 中晚期不能手術(shù)者，亦可作內(nèi)鏡下激光、微波治療或向瘤實(shí)體注射抗癌藥物、無(wú)水乙醇等 – 賁門梗阻者可放置內(nèi)支架 32 ?化學(xué)治療 –整體效果不是很理想 –手術(shù)治療的補(bǔ)充 –姑息治療作用 ?其他療法：營(yíng)養(yǎng)、免疫、基因、中醫(yī)中藥等 治 療 33 34 。氣候變化、情緒波動(dòng)或過(guò)度疲勞能使癥狀發(fā)作 ? 經(jīng)調(diào)節(jié)飲食、解痙止痛等治療可使癥狀緩解 ? 胃鏡檢查與粘膜活檢可確診 14 From:郭長(zhǎng)青，胃鏡圖譜 15 鑒別：胃平滑肌肉瘤