【正文】 要臨床表現(xiàn)進行鑒別 ? 發(fā)熱期： 流腦 、 登革熱 、 鉤體病等 。 ? 有季節(jié)性 ： 野鼠傳播者以 11～ 1月為高峰季節(jié) 。 ? 傳染源 ： 鼠為主要傳染源 ， 我國主要以黑線姬鼠 、 褐家鼠 。 5. 恢復(fù)期 ? 24h尿量恢復(fù)至 2L/d以下 ,癥狀基本消失，腎功能基本恢復(fù)。 BUN/日增加 。 膠體 : 低右 、 甘露醇 、 血漿白蛋白 2. 糾正酸中毒 ： 5% NaHCO3 3. 改善微循環(huán) :血管活性藥物及皮質(zhì)激素： 4. 強心：西地蘭 ~ iv 28 ㈢ 少尿期 1. 穩(wěn) 定內(nèi)環(huán)境：嚴(yán)格控制入量，維持水電、酸堿平衡，減少蛋白分解。 13 ⑶ 毛細血管損害表現(xiàn) ： 皮膚 、 黏膜充血 、出血 、 滲出水腫 充血 ：三紅 (顏面 、 頸 、 胸潮紅 )， 酒醉貌 水腫： 三腫 (球結(jié)膜 、 眼瞼 、 面部水腫 ) 出血 ：皮膚黏膜出血 ， 腔道出血 。 ? 主要表現(xiàn) :發(fā)熱 ， 充血出血和急性腎衰 3 二、 病原學(xué)特點 ?病原體 漢坦病毒 ? 布尼亞病毒科 ， 漢坦病毒屬 ， 負性單鏈RNA病毒 。 ? 三類主癥 ： 發(fā)熱及中毒癥狀 、 出血及血漿外滲和腎臟損害； ? 五期經(jīng)過 ： 發(fā)熱期 、 低血壓休克期 、少尿期 、 多尿期 、 恢復(fù)期； 12 ⑴ 發(fā)熱 ：特點： 多 急性起病 ； 稽留熱和馳張熱多見 持續(xù) 4～ 6days 體溫越高 ， 熱程越長 ， 病情越重 。 三早一就 （早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療、就近治療） ? 防治三關(guān) （休克、出血、腎功能衰竭）