【正文】 湯 證候 驚悸不寐，煩躁不安，口苦嘔惡，胸 脅脹滿，頭暈目眩，耳鳴，舌苔黃膩，脈弦滑。 返回目錄 返回本節(jié) 五、腎與膀胱病辨證 腎精不足 證候 眩暈，耳鳴耳聾，失眠多夢，咽干口躁，腰膝酸軟，形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，遺精，女子經閉，不孕或見崩漏，舌紅少苔而干，脈細數(shù)。 治則 溫補心腎 方藥 金匱腎丸 養(yǎng)心湯 心腎陽虛：是指心腎陽氣虛衰，失去溫運而表現(xiàn)出的證候。 治則 補益脾肺氣虛 方藥 補中益氣湯 補肺湯 肺脾氣虛：是指肺脾兩臟氣虛所表現(xiàn)出的證候。 二、氣分證 返回目錄 返回本節(jié) [病理 ]營熱陰傷 ， 擾神竄絡 。 因其為介于表里之間的 證候 ， 故中醫(yī)臨床中稱 “ 半表半里證 ” 。 [證候 ] 四肢厥冷與全身發(fā)熱交替而作 。 （一）陽明經證 返回目錄 返回本節(jié) 陰明腑證是指邪熱傳入陽明之腑 ， 熱邪 與腸中糟粕相結 ， 致使腑氣通降不利所表現(xiàn) 出的證候 。 返回目錄 返回本節(jié) [病理 ]邪正劇爭 ， 里熱蒸津 ， 熱熾津傷 。 返回目錄 返回本節(jié) 六、臟腑兼病辨證 肝火犯肺 證候 肝陰虛 +腎陽虛的證狀。 返回目錄 返回本節(jié) 六、臟腑兼病辨證 心脾兩虛 證候 心煩失眠，心悸健忘，頭暈耳鳴，咽干，腰膝酸軟，多夢遺精，潮熱盜汗，小便短赤，舌紅少苔，脈細數(shù)。 病因 久病咳喘，肺虛及腎，或年老體衰腎氣虛弱所致。 返回目錄 返回本節(jié) 肝膽濕熱 四、肝與膽病的辨證 證候 少腹脹痛，牽引睪丸，遇寒加劇，或見陰囊內縮痛引少腹，形寒肢冷，口唇青紫，小便清長，舌淡苔白，脈沉弦，或見巔頂疼痛。 治則 平肝潛陽 方藥 天麻鉤藤飲 肝陽上亢：是指肝氣亢奮，或肝腎陰虛，陰不潛陽，肝陽上擾頭目所表現(xiàn)出的證候。 治則 溫補胃陽 方藥 附子理中湯，吳茱萸湯 胃陽虛：是指胃中陽氣不足所表現(xiàn)出來的證候 病因 由胃氣虛發(fā)展而致。 返回目錄 返回本節(jié) 脾 不 統(tǒng) 血 三、脾與胃病的辨證 證候 脘腹痞悶，食少便溏，惡心欲吐，口粘無味，頭身困重，面色晦黃或肢體浮腫，尿短少，白帶多粘稠，舌淡胖，苔白膩，脈濡緩。 治則 潤腸通便 方藥 麻子仁湯 大腸津虧：是指大腸津虧液少所表現(xiàn)出來的證候。 返回目錄 返回本節(jié) 二、肺與大腸病的辨證 證候 惡寒發(fā)熱，咳嗽氣喘，痰稀白鼻塞流涕，頭身疼痛，舌苔薄白，脈浮緊。重者見暴痛欲絕，口唇青紫，肢厥神昏， 脈微欲絕。 病因 久病體虛，年高體弱，稟賦不足，汗下，失血過度。 證候 心氣虛 ── 心悸氣短，活動 時加重，自汗面白無華，體倦乏力，舌淡苔白脈細弱。 治則 活血祛瘀，溫通心陽 方藥 丹參飲 ，參附湯 病因 情緒激動，勞累，受寒涼或過食肥甘。 治則 疏風散寒宣肺止咳 方藥 杏蘇散，荊防敗毒散 風寒束肺：是指感受風寒，肺衛(wèi)失宣所致的證候。 病因 熱病后或汗吐下后所致。 治則 健脾燥濕 方藥 六君子湯，二陳湯 寒濕困脾：是指寒濕內盛，脾陽受困所表現(xiàn)出的證候。 返回目錄 返回本節(jié) 胃陽虛 三、脾與胃病的辨證 證候 胃脘脹痛，痛連脅肋，噯氣頻作，呃逆嘔吐，郁悶不舒，煩躁易怒，脈弦苔薄黃。 病因 素體陽旺或七情內傷。 治則 溫肝散寒止痛 方藥 導氣湯，天臺烏藥散 吳茱萸湯 寒滯肝脈：是指寒邪凝滯于肝脈所表現(xiàn)出的證候 病因 外感寒邪侵襲于肝脈，使氣血凝滯所致。 返回目錄 返回本節(jié) 五、腎與膀胱病辨證 腎不納氣 證候 男子精少不育，女子經閉不孕，性功能減退，小兒發(fā)育遲緩，身材矮小，智力低下，動作遲鈍，囟門遲閉，骨骼瘺軟，成人早衰，耳鳴耳聾，健忘恍惚，足膝無力。 治則 滋陰降火，養(yǎng)心安神 方藥 天王補心丹，交泰丸 心腎不交：是指心腎水火關系失調所表現(xiàn)的證候。 治則 滋補肝腎 方藥 杞菊地黃湯 肝腎陰虛：是指肝腎兩臟陰液虧損所表現(xiàn)的證候。 [證候 ]壯熱 、 不惡寒 、 反惡熱 、 汗多 、 渴喜冷 飲 、 尿赤 ， 舌質紅苔黃 ， 脈數(shù)有力 。 [證候 ] 身熱 ， 日晡潮熱 ， 汗出連綿 ， 大便 秘結 ， 腹?jié)M硬痛 ， 拒按 ， 煩躁 ， 甚則神昏譫 語 ， 舌苔黃燥或焦黃起芒刺 ， 脈沉實有力 。 返回目錄 返回本節(jié) H h 。 足少陽經屬膽 ， 膽居六腑之首 ， 與肝臟相表 里 ， 其主半表半里 。發(fā) 熱、微惡風寒、口微渴。 返回目錄 返回本節(jié) 六、臟腑兼病辨證 肝腎陰虛 證候 肺氣虛 +脾氣虛的證狀。 返回目錄 返回本節(jié) 六、臟腑兼病辨證 心腎不交 證候 形寒肢冷，心悸，小便不利，肢體浮腫，甚則唇甲青紫，舌青紫，苔白滑，脈沉微。 病因 稟賦不足，先天元氣不足，或后天失養(yǎng)。 病因 情志不遂，氣郁化火，煉津成痰所致。 返回目錄 返回本節(jié) 肝風內動 四、肝與膽病的辨證 治則 平肝熄風 方藥 鎮(zhèn)肝熄風湯 牽正散 證候 眩暈欲撲，頭痛面搖，步履不穩(wěn)，舌紅，脈弦數(shù)，或見突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，舌強語謇，喉中痰鳴，則為中風證。 病因 肝郁氣滯。 返回目錄 返回本節(jié) 寒 濕 困 脾 三、脾與胃病的辨證 證候 發(fā)熱脘腹痞悶，納呆嘔惡，口粘而甜，肢體困重，便溏尿黃，身目發(fā)黃或皮膚發(fā)癢，汗出熱不遲，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。 治則 峻下熱結 方藥 大承氣湯 大腸熱結：是指邪熱結于大腸所致的實熱證候。 治則 疏風清熱宣肺止咳 方藥 桑菊飲，銀翹散 風熱犯肺：是指風熱之邪侵犯肺衛(wèi)所表現(xiàn)的證候。 返回目錄 返回本節(jié) 心血瘀阻 一、心與小腸病的辨證 證候 意識模糊，語言不清，面色晦滯，表情淡漠，脘悶作惡，嘔吐痰涎或喉中痰鳴，神志癡呆，喃喃自語，舉止失常，突然神昏不省人事，口吐痰沫，喉中痰鳴，雙眼上竄，舌苔白滑，脈滑。 病因 由心氣虛弱，氣損及陽進一步發(fā)展而來。臟腑組織經脈得不到濡養(yǎng)出現(xiàn)的證候 氣虛證：全身或臟腑功能減退的證候 陰虛證：陰液虧損的證候，“陰虛生內熱” 陽虛證：陽氣不足的證候，“陽虛生外寒” 返回目錄 返回本節(jié) 三、虛 實 癥狀 證 病程 體質 形態(tài) 疼痛 二便 舌象 脈象 虛證 久病 虛弱 精神萎靡 ， 身倦乏力 ， 氣弱懶言 隱痛喜按 大便稀溏，小便清長 長舌淡嫩，少苔 細 弱 實證 新病 壯實 精神興奮， 聲高氣粗 疼痛拒按 小便短赤，大便秘結 苔厚膩 實而有力 虛證與實證的鑒別 返回目錄 返回本節(jié) 三、虛 實