【正文】 相對(duì)獨(dú)立行使醫(yī)院經(jīng)營管理權(quán)、醫(yī)院人事管理、內(nèi)設(shè)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)、員工招聘、專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置、非重大資產(chǎn)性經(jīng)費(fèi)支出由醫(yī)院自己決定。縣中醫(yī)院要繼續(xù)鞏固在省內(nèi)縣級(jí)中醫(yī)院中的領(lǐng)先地位，進(jìn)一步突出中醫(yī)特色和中醫(yī)?？苾?yōu)勢(shì)。　　12006年11月開始試點(diǎn)工作，2007年10月對(duì)開展試點(diǎn)的縣區(qū)進(jìn)行初步評(píng)估。立足當(dāng)?shù)胤?wù)站技術(shù)力量，聘請(qǐng)省內(nèi)及當(dāng)?shù)貙＜?，?duì)農(nóng)村計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)薄弱地區(qū)，按照知情自愿，規(guī)范運(yùn)作，務(wù)求實(shí)效的原則，堅(jiān)持面向基層，深入鄉(xiāng)村，上門服務(wù)，方便群眾的方針，熱情周到地做好免費(fèi)普查服務(wù)。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位，　?、侔凑铡都夹g(shù)常規(guī)》和《質(zhì)量管理規(guī)范》要求，指導(dǎo)監(jiān)督縣鄉(xiāng)服務(wù)站所開展技術(shù)服務(wù)；　　②依據(jù)《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》要求和技術(shù)服務(wù)人員能力確定縣鄉(xiāng)服務(wù)站所每名技術(shù)服務(wù)人員職責(zé)；　?、弁菩朽l(xiāng)所技術(shù)人員工資按《條例》全額撥款，依據(jù)每名技術(shù)服務(wù)人員職責(zé)考評(píng)情況，由縣計(jì)生局或服務(wù)站發(fā)放；　?、芨鶕?jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際統(tǒng)籌規(guī)劃縣服務(wù)站和所轄各鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)所發(fā)展目標(biāo)及年度工作安排，并督導(dǎo)實(shí)施；　?、菖c縣人口局共同負(fù)責(zé)對(duì)每名技術(shù)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和完成工作狀況進(jìn)行年度考評(píng)；　　保障措施：縣服務(wù)站長與縣人口局或計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組定期簽訂責(zé)任書，根據(jù)上級(jí)對(duì)當(dāng)?shù)丶夹g(shù)服務(wù)開展情況的考核結(jié)果和部門年度考核情況，作為對(duì)縣服務(wù)站長完成目標(biāo)責(zé)任的獎(jiǎng)罰依據(jù)。在技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理上推廣縣站直管鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站的體制，縣服務(wù)站站長為當(dāng)?shù)亻_展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的第一責(zé)任人?！　「母锸杖敕峙渲贫?，實(shí)行人員激勵(lì)機(jī)制?！　〈_定服務(wù)站所經(jīng)營性業(yè)務(wù)內(nèi)容。兩所縣級(jí)醫(yī)院均應(yīng)在人事分配制度改革、臨床路徑試點(diǎn)、學(xué)科帶頭人培養(yǎng)、各種醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革、后勤服務(wù)社會(huì)化、實(shí)用共享的信息系統(tǒng)建設(shè)，優(yōu)化服務(wù)流程，醫(yī)療糾紛的調(diào)處機(jī)制、強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)等方面積極探索改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。由縣長擔(dān)任管理委員會(huì)主任，縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生局長為副主任，組織、宣傳、編制、衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、人事、監(jiān)察、審計(jì)、藥監(jiān)等部門負(fù)責(zé)人為委員，管委會(huì)在縣衛(wèi)生局設(shè)辦公室，管委會(huì)負(fù)責(zé)研究確定公立醫(yī)院規(guī)劃和發(fā)展方向，責(zé)成成員部門按照各自職責(zé)，制訂并落實(shí)按規(guī)劃設(shè)置的公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、政府投入、醫(yī)藥價(jià)格和收入分配等政策措施，為公立醫(yī)院履行公共服務(wù)職能提供條件保障。公立醫(yī)院正副院長由管委會(huì)提名，經(jīng)組織考核考察后，按干部管理權(quán)限聘任，也可由管委會(huì)提議、縣委決定，組織面向社會(huì)公開招聘，最終人選按干部管理權(quán)限選聘使用；院長聘期一屆五年，期滿后業(yè)績突出并通過重新競聘可以連任，院長任期最長不超過兩屆。（2）實(shí)行優(yōu)秀管理人員和技術(shù)人才獎(jiǎng)勵(lì)制度?？h衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定公立醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度，實(shí)行醫(yī)院年度目標(biāo)責(zé)任制和院長任期目標(biāo)責(zé)任制。堅(jiān)持以病人為中心，全面改善醫(yī)療服務(wù)，大力推廣方法靈活、形式多樣的便民惠民措施。每年免費(fèi)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)專業(yè)人員不少于10名。食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管。人社、編制部門要按規(guī)定對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員進(jìn)行核崗、定編，會(huì)同衛(wèi)生局加強(qiáng)人力資源管理。加強(qiáng)衛(wèi)生管理人員培養(yǎng)根據(jù)我縣實(shí)際，縣衛(wèi)生局制定衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)辦法，每年有計(jì)劃地選送一批管理人員進(jìn)修深造，推進(jìn)公立醫(yī)院中層干部掛職鍛練計(jì)劃，縣級(jí)公立醫(yī)院每年各推薦35名中層干部，由衛(wèi)生局統(tǒng)一安排到衛(wèi)生局、合療辦、疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位掛職鍛練，時(shí)間一年至兩年，通過鍛練培養(yǎng)，使其盡快熟悉和掌握相關(guān)管理知識(shí)，為衛(wèi)生系統(tǒng)各單位培養(yǎng)管理人才奠定良好基礎(chǔ)。嚴(yán)肅處理違規(guī)檢查、違規(guī)用藥等問題。進(jìn)一步完善門診統(tǒng)籌報(bào)銷制度，將縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別提高到60%和80%。醫(yī)務(wù)人員的績效工資發(fā)放要按照量化考核，按勞取酬，效率優(yōu)先，照顧公平、差距適當(dāng)?shù)脑瓌t進(jìn)行。管委會(huì)每年委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行一次財(cái)務(wù)收支審計(jì)，并公開審計(jì)結(jié)果。進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平?！　「魇兄萑丝谖趫?zhí)行方案時(shí)，要鼓勵(lì)試點(diǎn)縣區(qū)發(fā)揮積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，勇于探索，積極創(chuàng)新，大膽嘗試，摸索出符合實(shí)際的有益經(jīng)驗(yàn)和做法?！　“凑諏?shí)施方案要求，縣人口局?jǐn)M定工作責(zé)任書，報(bào)市人口委批準(zhǔn)，明確職責(zé)和獎(jiǎng)懲措施，并與縣服務(wù)站長和每名技術(shù)服務(wù)人員簽訂工作責(zé)任書?！　、儆?jì)劃生育免費(fèi)手術(shù)費(fèi)由縣服務(wù)站與人口局根據(jù)實(shí)際工作量統(tǒng)一結(jié)算，統(tǒng)一撥付鄉(xiāng)服務(wù)所；　?、谌粘＜夹g(shù)服務(wù)材料消耗由縣服務(wù)站統(tǒng)一采購，采購經(jīng)費(fèi)計(jì)入技術(shù)服務(wù)成本；　?、劭h鄉(xiāng)服務(wù)站所日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)（如水、電、采暖、車輛燃油、設(shè)備采購等）編制年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算，由當(dāng)?shù)卣Ｕ?；　?、芸h鄉(xiāng)服務(wù)站所基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和國家規(guī)定所需配備設(shè)備由財(cái)政保障；　　保障措施：省市考核中重點(diǎn)內(nèi)容包括免費(fèi)手術(shù)費(fèi)撥付情況；當(dāng)?shù)貙?duì)縣鄉(xiāng)服務(wù)站所基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和國家規(guī)定所需配備設(shè)備的財(cái)政保障情況（應(yīng)對(duì)這一項(xiàng)投入在計(jì)劃生育投入中所占比例有一個(gè)最低限度規(guī)定）；經(jīng)營性收入的返還情況（對(duì)于返還比例也應(yīng)該有一個(gè)明確的最低限度規(guī)定）。一、指導(dǎo)思想、改革原則及總體思路指導(dǎo)思想:以中央《決定》和《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》精神為指針，以開展生殖保健服務(wù)為契機(jī)，以滿足廣大基層群眾日益增長的生殖健康/計(jì)劃生育服務(wù)需求為目標(biāo)，以責(zé)任制管理和規(guī)范化服務(wù)為手段，努力調(diào)動(dòng)技術(shù)人員鉆研業(yè)務(wù)、開展服務(wù)的積極性和創(chuàng)造性，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)計(jì)劃生育服務(wù)站的職能和作用，不斷增強(qiáng)服務(wù)能力，改