【正文】 類植物，如韭菜、芹菜等（切成一寸長(zhǎng)，不要燒得過熱），觀察患者每次排便情況，了解異物是否排出，若為金屬異物，應(yīng)進(jìn)行X光檢查，尋找異物所在部位并對(duì)癥處理，對(duì)無法從糞便排出的異物，遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備。④、醫(yī)生到達(dá)后，遵醫(yī)囑協(xié)同做好搶救及護(hù)理工作?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析原因，杜絕類似情況再次發(fā)生。做好護(hù)理記錄。 一旦發(fā)生噎食，立即呼救，同時(shí)摳出患者口中的食物；方法1：將患者倒立，拍背，摳出食物。及時(shí)清理口腔痰液、嘔吐物等。做好各種記錄。發(fā)現(xiàn)患者沖動(dòng)傷人行為保護(hù)性隔離約束報(bào)告值班醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者動(dòng)態(tài)。對(duì)出走企圖強(qiáng)烈的患者不宜帶出病區(qū)活動(dòng)，應(yīng)安排在重病房進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。對(duì)請(qǐng)假外出的患者返回病區(qū)時(shí)，由值班護(hù)士認(rèn)真做好安全檢查，防止藥品私自帶入。如果出現(xiàn)氣道分泌物增多，應(yīng)立即給予電動(dòng)吸痰。 通知家屬，并尋求各種資源尋找患者。 帶病人外出檢查和去工療室活動(dòng)的病人需經(jīng)責(zé)任護(hù)士清點(diǎn)進(jìn)出病房。 病人外出檢查或治療結(jié)束回病房后，陪檢護(hù)士向主班交班。約束及生活不能自理的病人病人準(zhǔn)備：責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人飲食種類和病人病情安排進(jìn)餐位置和方式進(jìn)餐過程中的觀察：病人進(jìn)餐量、速度、吞咽情況餐后處理：收撿好用餐物品防盜配餐室、搞好衛(wèi)生、鎖門。 精神病患者外出檢查前，醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)向護(hù)送人員和家屬交代患者的病情以及途中有可能出現(xiàn)的情況，必要時(shí)采取相應(yīng)的預(yù)防措施。 治療前核對(duì)患者是否有治療禁忌癥，是否已經(jīng)禁食。記錄噎食及搶救的全過程總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、分析原因，杜絕類似情況再發(fā)生。及時(shí)書寫護(hù)理記錄呼救立即上托患者，松解或剪斷套繩發(fā)現(xiàn)患者自縊將患者平臥，檢查神志、呼吸、血壓與脈搏、保持呼吸道通暢，心跳呼吸驟停時(shí)，立即行心肺腦復(fù)蘇遵醫(yī)囑協(xié)同醫(yī)師進(jìn)行搶救八、患者出走的防范預(yù)案及流程（一）出走防范預(yù)案：平時(shí)要鼓勵(lì)患者多參加集體活動(dòng)，以轉(zhuǎn)移患者的出走意念。對(duì)傷人、毀物的患者要好言撫慰，盡可能稅負(fù)患者停止暴力行為，當(dāng)勸導(dǎo)無效時(shí)，報(bào)告醫(yī)生，采取保護(hù)性措施。如搶救無效，應(yīng)保護(hù)自殺現(xiàn)場(chǎng)（病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng)）。 心臟驟停行心肺復(fù)蘇術(shù)，遵醫(yī)囑進(jìn)一步治療，直至生命體征恢復(fù)為止。 記錄噎食與搶救的全過程。通知醫(yī)務(wù)科及院總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排。對(duì)被約束的患者，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)、防止被其他患者攻擊。交接班時(shí)，必須清點(diǎn)患者人數(shù)，做到班班交清。分析噎食原因，杜絕類似情況再次發(fā)生密切觀察患者生命體征變化及有無出血癥狀，如有出血癥狀，立即報(bào)告醫(yī)師行外科手術(shù)治療穩(wěn)定患者情緒，評(píng)估異物種類與數(shù)量報(bào)告醫(yī)生根據(jù)醫(yī)囑，采取不同措施促進(jìn)異物排出發(fā)現(xiàn)患者吞食異物十、發(fā)現(xiàn)患者精神病藥物服用過量的防范預(yù)案及流程（一）防范預(yù)案病區(qū)藥品應(yīng)妥善管理，養(yǎng)成隨手關(guān)門習(xí)慣，防止患者擅自進(jìn)入處置室取藥。 治療室嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。 在途中，護(hù)送人員應(yīng)密切觀察患者的病情變化，對(duì)出現(xiàn)的情況及時(shí)作出判斷并采取應(yīng)急措施。 對(duì)進(jìn)餐不佳病人做好記錄和交班 精神病人防跌倒護(hù)理流程防跌倒病人：老年體弱者；嚴(yán)重藥物反應(yīng)者；行走不便或不穩(wěn)者嚴(yán)密觀察病人的動(dòng)態(tài)，安置于易觀察的床位（重癥室或臨控器能觀察的床位），與興奮躁動(dòng)病人分開不能給病人穿滑底鞋，協(xié)助病人做好日常生活所需，如：洗澡、上廁所等必要時(shí)給床攔或保護(hù)性約束早晨和下午病人起床時(shí)，責(zé)任護(hù)士先將以上病人安置于大廳長(zhǎng)椅坐好再喊其他病人起床，最后協(xié)助病人洗漱和洗澡 精神病人防出走的護(hù)理流程工作人員進(jìn)出病房隨手關(guān)門有沖門及出走行為者；極度不安心住院者病情穩(wěn)定可下大院者 按醫(yī)囑放病人下大院活動(dòng)。護(hù)理班等協(xié)助病人回房護(hù)理班等全程陪病人檢查治療護(hù)理班組織病人并送檢大夜班副班協(xié)助病人晨起禁食、水、藥等護(hù)理班向主班交班流 程 圖精神科新入院病人關(guān)鍵護(hù)理流程門診護(hù)士送病人入住病房護(hù)士長(zhǎng)評(píng)估病人，檢查病人床位安置特殊情況與家屬溝通（依從性差需采取特殊措施）病房接診，更衣，測(cè)生命體征、體重、安全檢查根據(jù)護(hù)理級(jí)別安置床位入院介紹家屬宣教了解病程，現(xiàn)病史，藥敏史等護(hù)理防范內(nèi)容，書寫交班評(píng)估病人首優(yōu)問題，完成護(hù)理病歷首頁。 收大院時(shí)清點(diǎn)未放病人數(shù)與下