【正文】 （ ）（二）混凝土模板支撐工程：搭設(shè)高度8m及以上；搭設(shè)跨度18m及以上，施工總荷載15KN/m2及以上；集中線荷載20KN/m及以上。（ ）（二）附著式整體和分片提升腳手架工程。 完美WORD格式 鄭建安監(jiān)號：（ ） 鄭州市建設(shè)工程安全監(jiān)督備案申請表工程名稱： 工程地址： 建設(shè)單位（蓋章）： 監(jiān)理單位（蓋章）： 施工單位（蓋章）： 鄭州市城鄉(xiāng)建設(shè)委員會監(jiān)制二○ 年 月 日填 表 說 明一、本表由建設(shè)單位組織如實(shí)填寫，填寫完畢后由建設(shè)單位報送。（ ）（三）懸挑式腳手架工程。（ ）（三）承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系，承受單點(diǎn)集中荷載700Kg以上。 建設(shè)單位項(xiàng)目責(zé)任人（簽字） 建設(shè)單位（蓋章）三、安全文明施工措施費(fèi)用支付計劃合同約定費(fèi)用總額支付時間計劃及比例： 全部支付完成時間：四、安全文明施工標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建目標(biāo)類 別達(dá)標(biāo)目標(biāo)責(zé)任人安全文明工地創(chuàng)建省級 □ 市級□安全標(biāo)準(zhǔn)化考評優(yōu)良 □ 合格□建設(shè)單位意 見（我單位承諾所報送的工程安全監(jiān)督備案申請材料真實(shí)有效。（ ）（二）起重量300KN及以上的起重設(shè)備安裝工程；高度200m及以上內(nèi)爬起重設(shè)備的拆除工程。（ ）（五）自制卸料平臺、移動操作平臺工程。　三、涉及企業(yè)質(zhì)資、人員資格等證書（證件）內(nèi)容報送備案資料時請?zhí)峤辉皬?fù)印件（企業(yè)加章），原件核驗(yàn)后