【正文】 工 質(zhì)量 驗(yàn)收 評(píng)定表 單位工程名稱 工序編號(hào) 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測(cè)）記錄 合格數(shù) 合格率 主控項(xiàng)目 1 鋼筋的數(shù)量、規(guī)格尺寸、安裝位置 符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計(jì)的要求 2 鋼筋接頭的力學(xué)性能 符合規(guī)范要求和國(guó)家及行業(yè)有關(guān) 標(biāo)準(zhǔn) 3 焊接接頭和焊縫外觀 不允許有裂縫、脫焊點(diǎn)、漏焊點(diǎn)，表面平順，沒(méi)有明顯的咬邊、凹陷、氣孔等，鋼筋不應(yīng)有明顯燒傷 4 鋼筋連接 見(jiàn) 續(xù)表 見(jiàn)續(xù)表 見(jiàn)續(xù)表 見(jiàn)續(xù)表 5 鋼筋間距、保護(hù)層 符合規(guī)范和設(shè)計(jì)要求 一般項(xiàng)目 1 鋼筋長(zhǎng)度方面 局部偏差177。 20mm 5 脫模劑涂刷 產(chǎn)品質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)要求，涂刷均勻，無(wú)明顯色差 6 模板外觀 表面光潔、無(wú)污物 施工單位自評(píng)意見(jiàn) 主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率 %，且不合格點(diǎn)不集中分布。 主控項(xiàng)目中項(xiàng)次 4 結(jié)構(gòu)物邊線與設(shè)計(jì)邊線指結(jié)構(gòu)物的斷面尺寸，本工程邊坡?lián)鯄μ顚懲饴侗砻娴耐饽０屙?xiàng)次，分水口建筑物填寫外露表面的外模板與內(nèi)模板項(xiàng)次。 注 2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計(jì)量的依據(jù)。 1 《評(píng)定表》中列出的某些項(xiàng)目，如實(shí)際工程無(wú)該項(xiàng)內(nèi)容，應(yīng)在相應(yīng)檢驗(yàn)欄內(nèi)用斜線“ /” 表示。將 錯(cuò)誤用雙斜線劃掉 ，再在其右上方填寫正確的文字（或數(shù)字），禁止使用改正液、貼紙重寫、橡皮擦、刀片刮或用墨水涂黑等方法。 單元（工序）工程完工后，應(yīng)及時(shí)評(píng)定其質(zhì)量等級(jí)，并按現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)結(jié)果，如實(shí)填寫《評(píng)定表》。④檢驗(yàn)評(píng)定日期：年 —— 填寫 4 位數(shù)，月 —— 填寫實(shí)際月份，日 —— 填寫實(shí)際日期。 評(píng)定表中所加蓋的公章，現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)段項(xiàng)目部公章及現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理部公章。所要評(píng)定工序?qū)儆谀姆N類型，就按相應(yīng)類型檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查（測(cè)），并記錄結(jié)果。 工序質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1) 合格： 主控項(xiàng)目，檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)全部符合 SL6322020 的 要求。 主控項(xiàng)目中項(xiàng)次 2，檢測(cè)記錄填寫 ，焊接報(bào)告中的編號(hào) 。 倍箍筋間距 5 保護(hù)層厚度 局部偏差177。 預(yù)埋件 制作及 安裝工序 施工 質(zhì)量 驗(yàn)收 評(píng)定表 單位工程名稱 工序編號(hào) 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測(cè)）記錄 合格數(shù) 合格率 主控項(xiàng)目 1 片（帶）外觀 表面平整，無(wú)浮皮、繡污、油漬、砂眼、釘孔、裂紋等 2 止水帶固定 符合設(shè)計(jì)要求 3 止水帶距迎水面距離 允許偏差177。 混凝土澆筑工序施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表 單位工程名稱 工序編號(hào) 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測(cè)）記錄 合格數(shù) 合格率 主控項(xiàng)目 1 入倉(cāng)混凝土料 無(wú)不合格料入倉(cāng)。 外觀質(zhì)量 檢查工序施工質(zhì)量驗(yàn)收 評(píng)定表 單位工程名稱 工序編號(hào) 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測(cè)）記錄 合格數(shù) 合格率 主控項(xiàng)目 1 表面平整度 符合設(shè)計(jì)要求 2 形體尺寸 符合設(shè)計(jì)要求或允許偏差 177。 工序質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1) 合格： 主控項(xiàng)目，檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)全部符合 SL6322020 的 要求。 工序質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1) 合格： 主控項(xiàng)目，檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)全部符合 SL6322020 的 要求。 工序質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1) 合格： 主控項(xiàng)目，檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)全部符合 SL6322020 的 要求。 各項(xiàng)報(bào)驗(yàn)資料應(yīng)符合 SL6322020 的要求。 10mm 一般項(xiàng)目 1 模板平整度、相鄰兩板面錯(cuò)縫 外露表面 鋼模：允許偏差 2mm； 木模：允許偏差 3mm 隱蔽內(nèi)面 允許偏差 5mm 續(xù)表 項(xiàng)次 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢查（測(cè)）記錄 合格數(shù) 合格率 一般項(xiàng)目 2 局部平整度 外露表面 鋼模：允許偏差 3mm； 木模：允許偏差 5mm 隱蔽內(nèi)面 允許偏差 10mm 3 板面縫隙 外露表面 鋼模：允許偏差 1mm； 木模：允許偏差 2mm 隱蔽內(nèi)面 允許偏差 2mm 4 結(jié)構(gòu)物水平斷面內(nèi)部尺寸 允許偏差177。 主控項(xiàng)目中項(xiàng)次 3 軸線位置，一般指模板中線與設(shè)計(jì)中軸線的偏差 ，填寫時(shí)填寫偏差值 ；結(jié)構(gòu)斷面尺寸指結(jié)構(gòu)物的外部尺寸。 單元工質(zhì)量等級(jí)評(píng)定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 注 1：對(duì)重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定應(yīng)有設(shè)計(jì)、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足 SL176 的規(guī)定。 1 項(xiàng)次中有設(shè)計(jì)值時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中填寫“設(shè)計(jì)值并帶單位，如“允許偏差 0～＋ 5mm(設(shè)計(jì)高程： )”，檢測(cè)記錄一欄中填寫實(shí)測(cè)值。 改錯(cuò)?，F(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)應(yīng)遵守隨機(jī)取樣原則。 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，凡有“符合設(shè)計(jì)要求”者，應(yīng)注明設(shè)計(jì)具體要求（如內(nèi)容較多，可附頁(yè)說(shuō)明）、凡有“符合規(guī)范要求者”，應(yīng)標(biāo)出所執(zhí)行的規(guī)范名稱及編號(hào)。 混凝土單元 工程 施工 質(zhì)量 驗(yàn)收 評(píng)定表 填 表 說(shuō) 明 單元工程劃分：按混凝土澆筑倉(cāng)號(hào)劃分，每一倉(cāng)號(hào)為一個(gè)單元工程。 混凝土施工縫一般項(xiàng)目、主控項(xiàng)目中的數(shù)量為“混凝土施工縫的數(shù)量”，如暗涵段為三個(gè)施工縫。 一般項(xiàng)目 ， 逐項(xiàng)應(yīng)有 70%及以上的檢驗(yàn)點(diǎn)合格，且不合格點(diǎn)不應(yīng)集中。檢測(cè)數(shù)量焊接 200 個(gè)接頭檢查 1 組，機(jī)械連接 500 個(gè)接頭檢驗(yàn) 1 組。 1/4 凈保護(hù)層厚度 施工單位自評(píng)意見(jiàn) 主控項(xiàng)目檢驗(yàn)點(diǎn) 100%合格，一般項(xiàng)目逐項(xiàng)檢驗(yàn)點(diǎn)的合格率