【正文】 同時報(bào)告麻醉醫(yī)生、報(bào)告相關(guān)部門 手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士長2．立即報(bào)告行政總值班23123．確定為非短暫停氧時，立即通知供氧中心供氧 站：25644．決定是否換成氧氣筒供氧同時采取其他供養(yǎng) 裝置同時采取其他供氧裝置1．用小氧氣筒直接供氧，或?qū)⒋箐撈拷拥皆O(shè)備 帶，打開開關(guān)臨時供氧2．無氧氣筒時，需輔助呼吸的病人采用呼吸囊進(jìn) 行人工呼吸加強(qiáng)巡視和病情觀察 中心吸引突然停止的應(yīng)急預(yù)案一．物品管理：1．手術(shù)室準(zhǔn)備一定數(shù)量的可移動式電動吸引器2．手術(shù)室設(shè)專人管理，定點(diǎn)放置、定期檢查、使其處于備用狀態(tài)手術(shù)室中心吸引突然停止的應(yīng)急流程評估1．中心吸引突然停止的原因、范圍、時間2．手術(shù)病人出血狀況和呼吸道分泌物3．可獲得的移動式電動吸引器及放置位置1．中心吸引突然停止時：屬于護(hù)士無法排除的報(bào)告相關(guān)部門故障時，關(guān)閉中心吸引，立即通知維修處檢修(電話：2275)，查明原因；同時報(bào)告麻醉 醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士長2．確定為非短暫故障時，立即通知護(hù)士長和醫(yī)院行政總值班2312，盡快排除原因采取其他供養(yǎng)裝置1．尋找移動式電動吸引器2．無移動式電動吸引器，而病人呼吸道分泌物多時，吸痰可用注射器抽吸加強(qiáng)巡視和病情觀察 預(yù)防手術(shù)患者墜床、跌倒的措施及應(yīng)急流程1．預(yù)防墜床：病人進(jìn)入手術(shù)間后立即采取保護(hù)措施，并保證至少有一個工作人員在手術(shù)間內(nèi)，不允許病人獨(dú)自留在于術(shù)間內(nèi)。努力過后，才知道許多事情，堅(jiān)持堅(jiān)持，就過來了。注意暴徒的逃跑路線，為辦案的警務(wù)人員提供線索，協(xié)助偵破案件1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。二．夜班和周末： 值班人員接到通知后，立即準(zhǔn)備物品，周一至周五首先安排夜班護(hù)士手術(shù)，人員不夠時啟動聽班人員，再不夠時，及時向護(hù)士長匯報(bào)，呼叫其他人員前來幫助。 3．切斷電源，關(guān)閉氧氣閥門，清除火源周邊的可燃物。滅火行動組：當(dāng)時在崗的所有麻醉、護(hù)理人員。（4）消火栓一般由專業(yè)消防人員使用。對于一些特殊手術(shù)病人，向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)是否需要轉(zhuǎn)院手術(shù)的設(shè)定（無菌巾覆蓋和麻醉人員和儀器的監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運(yùn)）。及時執(zhí)行醫(yī)囑、準(zhǔn)確用藥，對于口頭醫(yī)囑必須重術(shù)一次后方可執(zhí)行。密切監(jiān)測各項(xiàng)生命體征變化及出入量、輸液量、尿量，并詳細(xì)記錄。全麻病人改用手控呼吸，準(zhǔn)備人工測血壓、脈搏和觀察生命體征。任何時候在手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)， 救援（Rescue）：組織病人及時離開火災(zāi)現(xiàn)場；對于手術(shù)病人，應(yīng)采用抬、背、抱、平車等方式轉(zhuǎn)移。安全防護(hù)救護(hù)組：主麻醉醫(yī)師、主刀助手術(shù)醫(yī)師、器械護(hù)士、工勤人員。 5．將傷員及時送至無火情科室進(jìn)行救治，疏散中安全防護(hù)救護(hù)組分工職責(zé)：a．麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、器械護(hù)士，評估病人，決定轉(zhuǎn)移的優(yōu)先 順序及具體病人的轉(zhuǎn)移方式和轉(zhuǎn)移地，協(xié)助病人的疏散并負(fù)責(zé)疏散過程中的病情、傷口、引流管的處理。對于小兒、昏迷病人、麻醉病人、麻醉后病人必須采取妥善的固定措施2．預(yù)防摔倒：病人在進(jìn)入手術(shù)間后，不能隨意下床走動，如有特殊需要要在醫(yī)護(hù)人員的幫助和陪同下進(jìn)行3．應(yīng)急措施：1）迅速判斷傷勢，取合適體位，立即通知主管醫(yī)師和護(hù)士長并報(bào)2）經(jīng)醫(yī)師檢查后再搬動病人，必要時請?？漆t(yī)生會診或行x線檢查，及時治療3）術(shù)后隨訪，追蹤病人轉(zhuǎn)歸情況4）在手術(shù)室差錯事故記錄本上客觀記錄事件發(fā)生的原因、經(jīng)過、病人手上情況和處理措施，留術(shù)室備查。4. 歲月是無情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。注意事項(xiàng)一定要沉著冷靜，不要盲目行事。 1．將第一位病人安排至急診手術(shù)房間 2．立即評估擇期手術(shù)進(jìn)展情況近些協(xié)調(diào)安排 3．接到急診室的電話通知后立即準(zhǔn)備物品，安排人員赴急診室進(jìn) 行床邊手術(shù)急救。 2．發(fā)生火災(zāi)時，滅火行動組迅速就近提取滅火器趕到起火部位進(jìn)行滅火。通信聯(lián)絡(luò)組：首先發(fā)現(xiàn)火源的工作人員。注意事項(xiàng)：使用時應(yīng)垂直操作，背向風(fēng)口，綠色為正常，黃色為超壓，紅色為下限。d．沒有開始的手術(shù)，包括已經(jīng)麻醉好的手術(shù)病人，在不能立即恢復(fù)供電的情況下，由護(hù)士長立即通知領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)管理部門，做四、是否停止手術(shù)的決定。迅速建立兩條有效的靜脈通道，如穿刺困難，應(yīng)立即協(xié)助醫(yī)生行中心靜脈置管或靜脈切開術(shù)。及時、準(zhǔn)確地留取各種標(biāo)本，尤其對于血液標(biāo)本要及時送檢查二、ACLS.患者發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急程序患者發(fā)生輸液反應(yīng)填寫輸液反應(yīng)登記本，詳細(xì)記錄病人姓名，藥名、出產(chǎn)廠家，生產(chǎn)批號保留輸液器和給藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器及時向上級領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門報(bào)告記錄患者生命體征及搶救過程報(bào)告主管醫(yī)師并遵醫(yī)囑給藥，必要時配合醫(yī)生進(jìn)行搶救立即更換液體及輸液器，保留靜脈通路 患者發(fā)生輸血反應(yīng)的應(yīng)急程序加強(qiáng)巡視及病情觀察，做好搶救記錄協(xié)助醫(yī)生填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡保存輸血袋及余血送輸血科，必要時取患者血樣一起送輸血科必要時給予氧氣吸入一般過敏反應(yīng)