【正文】 、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣；④對患者診療認(rèn)真負(fù)責(zé)，因病施治、合理用藥、合理檢查；不開大處方、不濫檢查，不使用偽劣、過期藥品，保證用藥安全；⑤嚴(yán)格按規(guī)定收費，不分解收費、不自立項目收費、不超標(biāo)準(zhǔn)收費；⑥不公開患者病情隱私，為患者保守秘密；⑦其他需要承諾的事項。認(rèn)真貫徹落實《獻血法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，推廣成分輸血，醫(yī)務(wù)人員規(guī)范內(nèi)容考核率達100%。（1）為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案截止2011年11月30日，共建立了37206 份健康檔案，健康檔案項目內(nèi)容完整、真實，建檔率達62%，健康檔案合格率達到了 96%。中高級人才缺乏，流失嚴(yán)重，特別外科中高級人才缺少，手術(shù)無法正常開展。在2012年我院計劃在病房樓以東、醫(yī)技樓以北（，東西長8米），一層為476平方，三層共計1428平方。繼續(xù)加強護理、控感工作，提升護理質(zhì)量，控制院內(nèi)感染率。十二、存在的問題雖然醫(yī)院的各項工作取得了一定的成績，但也存在著一些困難和不足：醫(yī)療質(zhì)量方面缺乏長期有效的監(jiān)督管理機制，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展是薄弱環(huán)節(jié)，由于受體制、市場經(jīng)濟和醫(yī)院其他條件的制約，我們的管理還不到位，一些管理制度還不健全，個別重點科室的質(zhì)量工作不能完全達標(biāo)。對院內(nèi)育齡婦女進行造冊登記，凡發(fā)現(xiàn)生育一胎后的婦女未取得生育二胎生育證又懷孕者，醫(yī)院及時上報計劃生育部門，積極配合有關(guān)部門采取相應(yīng)的措施予以處理。對院內(nèi)醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)上醫(yī)療區(qū)域場所收集，并要求收集人員要帶好手套、口罩、穿防護服和高統(tǒng)雨靴，防止感染。向院內(nèi)公開的內(nèi)容包括：①院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的重大工作事項；②院財務(wù)收支情況（含上級撥款、專項資金、業(yè)務(wù)收入、社會捐贈等資金）；③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗試劑、制劑等采購情況；④獎懲、勞務(wù)分配情況；⑤基本建設(shè)項目的實施情況；⑥其他需要向院內(nèi)職工公開的信息。當(dāng)前要重點建立健全和落實好以下制度：建立健全領(lǐng)導(dǎo)班子民主決策、民主監(jiān)督制度。更新服務(wù)理念，不斷加強思想作風(fēng)建設(shè)思想作風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成部分，關(guān)系到單位和醫(yī)護人員的形象。與此同時，醫(yī)院繼續(xù)加大人才培養(yǎng)的力度，通過舉辦院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)講座和在職學(xué)習(xí)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、進修深造等途徑快出人才，出好人才。醫(yī)院利用行政查房等方式，院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)職能科主任深入臨床、醫(yī)技科室檢查各種制度的落實情況，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障情況，了解科室出現(xiàn)質(zhì)量問題的原因及工作中存在的實際困難，積極探索有效途徑，解決實際困難，廣泛聽取職工意見。（2）全面加強我院清潔工作，清楚一切‘死角’，并隨時巡視保潔，要求門窗、扶手、座椅、地面、門簾等部位始終清潔干凈：病房、門診有清潔員負(fù)責(zé)，每天清掃，保持窗明室亮，切實創(chuàng)建優(yōu)良秩序及優(yōu)化衛(wèi)生，為全院職工及患者營造一個良好的環(huán)境。四要廣泛開展廉政文化建設(shè)，圍繞“為民、務(wù)實、清廉’’為主題，把“四德”（社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德）教育結(jié)合起來，加強院風(fēng)建設(shè)；要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項工作中，形成“以廉為榮，以貪為恥’’的良好風(fēng)氣。院務(wù)公開是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。 六、加強傳染病、計劃免疫的防治和供血庫的管理工作醫(yī)院制定了相關(guān)一系列的防控傳染病制度，成立突發(fā)事件和疫情領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了應(yīng)急預(yù)案，一旦發(fā)現(xiàn)有傳染病患者和疑似患者，嚴(yán)格按照程序報醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科直報市疾控中心。 九、計劃生育落實措施 醫(yī)院歷來重視計劃生育工作，把人口與計劃生育工作納入工作議事日程，作為重要的一項工作來抓。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料，通過下鄉(xiāng)義診宣傳活動、門診及住院服務(wù)及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計2000份，取得了較好的宣傳效果。突出“以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨，積極鼓勵開展新技術(shù)、新項目，繼續(xù)保持并拓展專業(yè)品牌優(yōu)勢，大力扶持薄弱?？疲訌娍剖覂?nèi)的病例研討和學(xué)術(shù)交流，為職工營造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。 需建造ICU、PICU病房及添置設(shè)備。繼續(xù)貫徹落實“四好一滿意”及‘十大指標(biāo)考核’活動的精神，進一步總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為和工作流程，使‘四好一滿意’活動逐步轉(zhuǎn)入常態(tài)，從制度建設(shè)、內(nèi)部評價、薪酬激勵、監(jiān)督管理等方面入手，逐步建立落實科學(xué)的醫(yī)院管理制度，促進我院整體醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬