【正文】 護措施，同時加強日常的生產(chǎn)管理和維護，對區(qū)域地下水影響很小。醫(yī)院固體廢物的處理方法有：高溫滅菌法、焚燒法、高速堆肥處理法、衛(wèi)生填埋法和破損、壓縮、分離等方法。暫時貯存時間：應防止醫(yī)療廢物在暫時貯存庫房中腐敗散發(fā)惡臭，盡量做到日產(chǎn)日清。如低熱消毒、堆肥、氯化消毒、石灰消毒和輻照消毒等。該項目建成后，在采取必要的隔聲降噪措施后，其醫(yī)院內(nèi)部產(chǎn)生的噪聲，對周圍環(huán)境的貢獻值較小，對各個場界的噪聲影響有限。營運期環(huán)境監(jiān)測計劃項目污染物一旦非正?；虿贿_標排放到環(huán)境中，將對區(qū)域環(huán)境造成一定的影響，因此，項目應嚴格環(huán)境管理，避免運營過程中因。同時，考慮到醫(yī)療廢物的危險特性，評價要求醫(yī)院應嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《危險廢物貯存污染控制標準》、《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術要求》、《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》等相關規(guī)定，對醫(yī)療廢物實行嚴格管理，每日消毒，控制存放時間小于48小時，對于不同性質(zhì)的醫(yī)療垃圾嚴格按照管理規(guī)定進行分類收集處理，以不同顏色標識區(qū)分放置，易腐敗的應采取冷藏措施。 本項目在醫(yī)院地下室設置一個醫(yī)療廢物暫存間（容積為10m2，能夠滿足本項目醫(yī)療固廢的暫存），用于暫存醫(yī)療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。一般固廢物和有害的污物不能混在一起，如果混在一起則應按有害廢物處理。（2）醫(yī)療固廢醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，是污染程度及危害程度最廣泛、最嚴重的一類危險廢物。市政污水管網(wǎng)按照工程設計規(guī)范要求進行，選用標準管材，并做必要的防腐處理，運行過程中加強維護和管理，定期檢修更換不安全配件，避免污水管道的滲漏對地下水造成影響。滿足接納該區(qū)域城市污水的馬壕污水處理廠進水水質(zhì)《污水綜合排放標準》（GB89781996）中3級標準的要求。為防止病毒從污水處理建筑物表面揮發(fā)到大而造成二次傳播污染，擬建項目將污水站設置架空層東南角，并對處理池加蓋密封，將臭氣收集后采用活性炭吸附處理后排放，能夠達到《醫(yī)療機構水污染物排放標準》（GB184662005）表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度，同時，醫(yī)院采取定期清理，撈渣，最大限度的降低對周圍環(huán)境的影響，不對周邊居民造成二次污染，措施可行。因此，施工時采取封閉式施工，適時灑水除塵，及時清除建筑垃圾，搬運物料和建筑垃圾時應輕拿輕放，避免野蠻操作，最大限度控制揚塵的影響在小范圍內(nèi)，另外，項目建設和施工單位采取合理安排施工時間、嚴格現(xiàn)場管理制度、避免露天堆放易起塵材料（遮蓋措施）等措施防治施工期間大氣環(huán)境污染。根據(jù)本院病房科室設置情況，類比調(diào)查確定本項目產(chǎn)生的醫(yī)療廢物主要包括以下幾類：a、感染性廢物：主要包括門診、急診和病房產(chǎn)生的被病人血液、體液、排泄物污染的物品，如棉球、棉簽、紗布等各種敷料，一次性使用的衛(wèi)生用品、醫(yī)療用品及醫(yī)療器械，廢棄的被服及其他被病人污染的物品，各種廢棄的醫(yī)學病理標本、廢棄血液、血清等。項目污水處理站設置為地埋式，同時污水處理站規(guī)模較?。?0m3/d），建成后污染物濃度較低，廢氣產(chǎn)生量較小。天50人5未預見用水14廢水總量的10%6合計注：表格中醫(yī)務人員用水已包括餐飲用水在內(nèi)，為單獨列出。因此，項目施工期主要對建筑物進行改造、裝飾、設備安裝、驗收等，以上工序?qū)煌潭犬a(chǎn)生噪聲、固體廢物、粉塵、廢水污染等問題。主要環(huán)境保護目標（列出名單及保護級別）項目的環(huán)境空氣、聲環(huán)境保護目標主要為臨近的居民點，項目污水經(jīng)預處理后排入市政污水管網(wǎng)最終排入馬壕污水處理廠。（3）監(jiān)測項目：SONOPM10（4）采樣和分析方法：采樣方法按《環(huán)境監(jiān)測技術規(guī)范》大氣部分執(zhí)行，分析方法按《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》（GB30952012）表2中的規(guī)定執(zhí)行。其中，%；，%。長江水最大流量43460m3/s，最小流量860m3/s。土地總面積14898km2，%。、通風系統(tǒng)項目通風以自然通風為主，同時在衛(wèi)生間等區(qū)域加設機械排風系統(tǒng)，確保通風換氣達到有關規(guī)定和要求。儲存于醫(yī)院庫房，./季度18水市政自來水19電5萬kWh市政電網(wǎng)三、總平面布置本項目為一棟八層建筑樓及輔助用房，主出入口面向站前路路，坐北朝南，每層布置如下表：表16 主體建筑樓層布置表樓層布局1F西側由南往北依次設置收費窗口、藥房、診室及發(fā)熱門診，整個東側設置為導診臺2F西側由南往北依次設置化驗室和診室；東側由南往北依次設置醫(yī)導臺、候診區(qū)以及診室3F西側由南往北依次設置手術室、手術醫(yī)生辦公室、處置室、消毒間、辦公室、搶救室及等待區(qū)病房；東側由南往北依次設置無菌間、復蘇間、衛(wèi)生間、辦公室、等待區(qū)病房、處置室、B超、心電圖4F西側由南往北依次設置員工休息室、處置間、換藥室、治療室、病房、搶救室及雜物間；東側由南往北依次設置中熏室、治療室、休息區(qū)、護士站、配藥室、處置室及輸液大廳5F和6F5和6層整個南側主要設置病床，北側設置為處置室、換藥室、搶救室、雜物間、護士站、醫(yī)生辦公室、配藥室、休息區(qū)7F西側由南往北依次設置財務室、小會議室、辦公室、綜合辦公室、接待/宣傳區(qū)、雜物間；東側由南往北依次設置大會議室、院長辦公室、副院長辦公室、主任辦公室、副主任辦公室、休息室、檔案室、值班室、通信室以及衛(wèi)生間8F8層整個南側主要設置員工宿舍，北側設置為洗澡房、員工閱覽室、器材室、開水房、員工活動室、食堂及衛(wèi)生間項目主體大樓在南側設有樓梯及側門、西北側設有消防樓梯及消防通道，中部設有電梯以方便病人移動，室內(nèi)每間用房都設有掛式空調(diào)房，輔助建筑為西側一層辦公區(qū)及雜物房。（6）總投資：1500萬元，其中環(huán)保投資30萬元，%（7）醫(yī)院類別：一級?？漆t(yī)院（8）醫(yī)院主要診療科目：岳陽強生肛腸醫(yī)院為一級專科醫(yī)院，主要診療科目為：內(nèi)科（消化內(nèi)科專業(yè)）、中醫(yī)科（肛腸科專業(yè)）、中西醫(yī)結合科、麻醉科、醫(yī)院檢驗科以及醫(yī)學影像科。肛腸疾病發(fā)病率正逐年上升的勢頭男女均可得病，而 2040歲的人較為多見，并可隨著年齡的增加而逐漸加重。 3．行業(yè)類別——按國標填寫。據(jù)調(diào)查表明，岳陽市看病難主要難在兩個方面：一是市區(qū)內(nèi)國有大醫(yī)院人滿為患，病人排隊時間較長。在岳陽市開設上等級的肛腸醫(yī)院，在醫(yī)療服務需求方面具有一定的優(yōu)勢，通過國際前沿的診療技術，高精尖的診療設備，為廣大患者全方位把脈健康，科學規(guī)范治療肛腸疾病迎合白領和中高端人群的醫(yī)療需求，填補醫(yī)療需求的空白，促進和提升民營資本辦醫(yī)的水平，此項目符合時代特征，發(fā)展前景廣闊。表11 項目主要建設工程組成一覽表項目建筑名稱內(nèi)容及規(guī)模建筑面積備注主體工程第一層設置導診臺、收費窗口、藥房、診室及發(fā)熱門診320依托現(xiàn)有建筑，內(nèi)部改造裝修第二層設置醫(yī)導臺、候診區(qū)、診室及化驗室320第三層設置手術室（采用微創(chuàng)手術）、手術醫(yī)生辦公室、處置室、消毒間、辦公室、搶救室、等待區(qū)病房、B超、心電圖、復蘇間、無菌區(qū)及衛(wèi)生間870第四層設置員工休息室、處置間、換藥室、治療室、病房、搶救室、雜物間、護士站、輸液大廳、配藥室、休息區(qū)、中熏室（即采用中藥熏蒸）870第五層設置病床、處置室、換藥室、搶救室、VIP病房、雜物間、護士站、醫(yī)生辦公室、配藥室、休息區(qū)870第六層870第七層設置財務室、小（大）會議室、辦公室、綜合辦公室、雜物間、休息室、檔案室、值班室、通信室、院長辦公室、副院長辦公室、主任辦公室、副主任辦公室、接待/宣傳區(qū)以及衛(wèi)生間870第八層設置員工宿舍、洗澡房、員工閱覽室、器材室、開水房、員工活動室、食堂及衛(wèi)生間870后院辦公樓一層設置為員工休息室及辦公區(qū)800雜物房存放醫(yī)院雜物240公 用工 程供水市政給水，單獨從站前路引入依托現(xiàn)有的供電由市政電網(wǎng)接入，不設備用發(fā)電機依托現(xiàn)有的排水醫(yī)院廢水經(jīng)預處理消毒后排入市政污水管網(wǎng)進入馬壕污水處理廠處理達標后最終排入洞庭湖環(huán)保工程污水處理設施位于地下架空層東南角，采用化糞池沉淀+格柵+二氧化氯消毒系統(tǒng)（醫(yī)療廢水處理能力為30m3/d）醫(yī)療固廢暫存間在現(xiàn)有建筑物地下室西南角設置一個容積為10m2的醫(yī)療固廢暫存間，地面做防滲防漏處理。在項目地下室置配電間，項目電源由站前路路市政電網(wǎng)經(jīng)配電間變壓引入，路燈的開啟關閉按照照度和時間雙重控制。建設項目所在地自然環(huán)境社會環(huán)境簡況 自然環(huán)境簡況（地形、地貌、地質(zhì)、氣候、氣象、水文、植被、生物多樣性等）一、地理位置岳陽市位于湖南省的東北部，素稱“湘北門戶”。三、氣候、氣象岳陽市地處東亞季風區(qū)，屬北亞熱帶氣候。岳陽樓區(qū)下轄13個街道辦事處、1個鎮(zhèn)（西塘）、4個鄉(xiāng)（梅溪、郭鎮(zhèn)、康王、三荷）、91個社區(qū)居委會、95個行政村。全年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(新口徑)21193元，%；農(nóng)村居民人均可支配收入(新口徑)9930元，%。（2）評價標準：執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》（GB38382002）中的Ⅲ類標準。表42 地表水質(zhì)量評價標準 單位：mg/L，除PH外分類pHBOD5CODDO糞大腸菌群氨氮總氮SSTPⅢ類69≤4≤20≥4≤10000≤≤.0/≤依據(jù)：《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》GB38382002聲環(huán)境項目所在區(qū)域聲環(huán)境功能為2類區(qū)域，聲環(huán)境執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標準》（GB30962008）的2類標準，執(zhí)行標準值見表43。圖52 項目營運期醫(yī)療流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)圖三、主要污染源施工期污染源分析：本項目運營前主要進行隔間、裝修及設備安裝施工。表52 醫(yī)院各部門排水情況及主要污染物部門污水類別主要污染物CODBOD5SS病原體有機物普通病房生活污水√√√√門診部生活污水√√√√手術室含菌污水√√√√檢驗室含有機物污水√√√√√項目產(chǎn)生的醫(yī)療廢水和生活廢水經(jīng)醫(yī)院內(nèi)設的排水管道一起進入項目廢水處理站進行處理。食堂工作時間每天4h，基準排風量為1000m3/h。污水處理站污泥主要來自廢水中微生物分解有機物的排泄物以及醫(yī)院醫(yī)務人員及住院患者的糞便，經(jīng)初步估算衛(wèi)生院綜合廢水進水SS濃度200mg/l，預處理后排放濃度取100mg/l，根據(jù)公式計算，含水率90%，（干基）。 本項目裝修及設備安裝在室內(nèi)及白天進行，經(jīng)采取上述措施后可有效控制噪聲對周邊環(huán)境的影響。醫(yī)院擬建的污水池污水處理工藝及處理池容積參數(shù)如下：1）醫(yī)院污水全部排至格柵除渣后，進入進化糞沉淀處理后再進入消毒池中，消毒池初端口接入二氧化氯發(fā)生器進行投藥，通過消毒池使消毒的污水達到均勻的效果。醫(yī)院營運時應向環(huán)保行政部門申請污水處理站出水水質(zhì)監(jiān)測，以確定污水處理是否達標。高噪聲動力設備房、控制室采用吸音墻面、吸音吊頂和隔聲措施，設隔聲門窗以降低噪聲；（2）使用掛式空調(diào)進行供熱制冷時，對住院樓入住病人和周邊居民住宅影響較小。在所有可行的醫(yī)療垃圾處理技術中，焚燒法已被證明是破壞傳染性和有毒性物質(zhì)、減少體積和重量的最有效方法。使用專用的手推車將廢物袋（箱）運至廢物存放中心。項目醫(yī)療廢物定期交由岳陽市方向固廢安全處置有限公司集中處置。項目屬于城市建成區(qū)，周邊污染源主要為日常生活污染源，不存在工業(yè)企業(yè)污染情況。項目西側巴陵客運站屬于小型汽車站，每天發(fā)車數(shù)量較少，同時本項目病床設置在五六層，根據(jù)現(xiàn)狀監(jiān)測可知其噪聲不大，對本項目影響較小。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前就地消毒。③醫(yī)院中心廢物存放地廢物袋（箱）在就地處理或異地處理之前，均需集中存放在醫(yī)院中心廢物存放地。低溫一般可使其新陳代謝緩慢，生長繁殖受到抑制，但仍可維持其生命；只有高溫才能殺滅所有細菌、病毒（包括細菌芽孢），破壞病毒的抗原性。（3）加強院區(qū)內(nèi)部的交通管理，規(guī)定車輛進出小區(qū)時減速慢行、禁止鳴笛。根據(jù)城市總體規(guī)劃，馬壕污水處理廠設置在楓橋湖片區(qū)西南側，楓橋湖路以北東風湖的南側，一期設計規(guī)模為5萬噸/天，規(guī)劃服務范圍主要包括巴陵路以北、九華山、七里山及東風湖周邊的區(qū)域，本項目所在地位于東風湖周邊的區(qū)域，屬于岳陽市馬壕污水處理廠污水接納范圍，采用二級生物處理傳統(tǒng)推流式A2/O工藝。圖71 醫(yī)院污水處理工藝污水處理站設計處理能力為30m3/d，選用格柵+化糞池+消毒工藝對醫(yī)院廢水進行處理。 ，工人生活垃圾產(chǎn)生量為120kg，施工人員的生活垃圾若不及時清運，隨意堆放易孽生蒼蠅，產(chǎn)生惡臭，影響施工人員和周邊居民的生活衛(wèi)生環(huán)境。（4）廢藥渣項目熏蒸室給部分病人進行中藥熏蒸會產(chǎn)生一定量的廢藥渣，集中收集后由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一清運?？蛇_到《飲食業(yè)油煙排放標準》（GB 184832001）的要求。 廢水污染物產(chǎn)生濃度以及產(chǎn)生量詳見表53。 水污染物 由于本項目不進行基礎開挖因此無施工廢水產(chǎn)生，廢水主要為施工工人生活污水，裝修工人約10人，均不住工地，?人，裝修時間120 天，施工期間排水總量為48m3。表44 污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度 序號控制項目標準值1氨（mg/m3）2硫化氫（mg/m3）3臭氣濃度（無量綱）104氯氣（mg/m3）5甲烷（指處理站內(nèi)最高體積百分數(shù) %）1%表45 飲食業(yè)油煙排放標準規(guī)表32 地表水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測評價結果統(tǒng)計表[單位：mg/L，pH除外監(jiān)測項目單位